普萘洛尔

普萘洛爾（Propranolol）屬於一種非選擇性Β受体阻断药^[1]，常用於治療高血壓、多種心律不整、甲状腺功能亢进症、微血管瘤（英语：capillary hemangioma）、表演焦慮症（英语：performance anxiety），以及本態性顫抖（英语：essential tremor）等^[1][2][3]。本品可用於預防偏頭痛，以及心绞痛及心肌梗塞發生後的後續心臟問題^[1]。本品可經口服或靜脈注射給藥，口服藥劑有分短效型及長效型^[1]。服藥後30分鐘藥物會出現於血液中，60至90分鐘後則會達到最大藥效^[1][4]。

普萘洛尔

臨床資料
商品名（英语：Drug nomenclature）	Inderal
AHFS（英语：American Society of Health-System Pharmacists）/Drugs.com	Monograph
核准狀況	美 FDA: Propranolol
懷孕分級	澳: C
给药途径	口服、肛門塞劑、直腸、靜脈注射
ATC碼	C07AA05 (WHO)
法律規範狀態
法律規範	澳：限医生处方（S4） 加：处方药（℞-only） 英：处方药（℞-only） (POM) 美：处方药（℞-only）
藥物動力學數據
生物利用度	26%
药物代谢	肝臟 (extensive) 1A2, 2D6; minor: 2C19, 3A4
生物半衰期	4–5 小時
排泄途徑	腎（<1%）
识别信息
IUPAC命名法 (RS)-1-(1-methylethylamino)-3-(1-naphthyloxy)propan-2-ol
CAS号	525-66-6
PubChem CID	4946
IUPHAR/BPS	564
DrugBank	DB00571
ChemSpider	4777
UNII	9Y8NXQ24VQ
KEGG	D08443
ChEBI	CHEBI:8499
ChEMBL	ChEMBL27
CompTox Dashboard（英语：CompTox Chemicals Dashboard） (EPA)	DTXSID6023525
ECHA InfoCard	100.007.618
化学信息
化学式	C16H21NO2
摩尔质量	259.34 g/mol
3D模型（JSmol（英语：JSmol））	交互式图像
手性	外消旋混合物
SMILES CC(NCC(O)COC1=C(C=CC=C2)C2=CC=C1)C
InChI InChI=1S/C16H21NO2/c1-12(2)17-10-14(18)11-19-16-9-5-7-13-6-3-4-8-15(13)16/h3-9,12,14,17-18H,10-11H2,1-2H3 Key:AQHHHDLHHXJYJD-UHFFFAOYSA-N

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常見副作用包含恶心、腹痛，以及便秘等等。心跳过缓及心臟衰竭患者不宜使用。冠狀動脈疾病患者過快停藥可能會導致症狀惡化。本品可能會惡化哮喘的症狀，肝腎功能不佳的用藥者須多加留意^[1]。妊娠期間用藥可能會對胎兒造成不良影響^[5]。哺乳期間用藥應屬安全，但仍須注意幼兒是否有副作用產生^[6]。

普萘洛尔於1964年發現^[7][8]。本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单，為基礎公衛體系必備藥物之一^[9]。本品屬於通用名药物^[1]。2014年，在发展中国家每月劑量的價格在 0.24 至 2.16 美金之間^[10]。在美國每月劑量則約為 15 美金^[1]。

藥理作用

藥理作用有如下幾種。

1. 非選擇阻抑β受體、高劑量直接抑制心肌、減少心輸出量、降低心搏率、減少心臟負荷、用於預防心絞痛
2. 降壓由於：（1）降低心輸出量；（2）影響腎酶（renin）與血管收縮素系統
3. 增加胰島素（insulin）抗藥性及減少葡萄糖耐性，會遮蓋低血糖引起心悸作用

副作用

有噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、憂鬱及倦怠感。另外支氣管氣喘、充血性心衰竭及接受口服降血糖藥的糖尿病病人禁用。產生副作用時不可驟然停藥，否則易發生心絞痛或心臟再次受損，甚至猝死^[11]。

參考文獻

1. Propranolol hydrochloride. Monograph. The American Society of Health-System Pharmacists. [2015-01-01]. （原始内容于2020-05-19）. 
2. Davidson, JR. Pharmacotherapy of social anxiety disorder: what does the evidence tell us?. The Journal of Clinical Psychiatry. 2006,. 67 Suppl 12: 20–6. PMID 17092192. 
3. Chinnadurai, S; Fonnesbeck, C; Snyder, KM; Sathe, NA; Morad, A; Likis, FE; McPheeters, ML. Pharmacologic Interventions for Infantile Hemangioma: A Meta-analysis.. Pediatrics. February 2016, 137 (2): e20153896. PMID 26772662. doi:10.1542/peds.2015-3896. 
4. Bryson, Peter D. Comprehensive review in toxicology for emergency clinicians 3. Washington, DC: Taylor & Francis. 1997: 167 [2017-01-30]. ISBN 9781560326120. （原始内容于2020-12-15）. 
5. Prescribing medicines in pregnancy database. Australian Government. 2014-03-03 [2014-04-22]. （原始内容于2014-10-09）. 
6. Gerald G. Briggs, Roger K. Freeman, Sumner J. Yaffe. Drugs in pregnancy and lactation : a reference guide to fetal and neonatal risk 9th. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2011: 1226 [2017-01-30]. ISBN 9781608317080. （原始内容于2017-02-14）. 
7. Russell, RM. The enigma of beta-carotene in carcinogenesis: what can be learned from animal studies.. The Journal of Nutrition. January 2004, 134 (1): 262S-268S. PMID 14704331. 
8. Ravina, Enrique. The evolution of drug discovery : from traditional medicines to modern drugs 1. Aufl. Weinheim: Wiley-VCH. 2011: 331 [2017-01-30]. ISBN 9783527326693. （原始内容于2017-02-14）. 
9. WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [2016-12-08]. （原始内容 (PDF)于2016-12-13）. 
10. Propranolol. International Drug Price Indicator Guide. [January 2016]. ^{[永久失效連結]}
11. Propranolol. [2016-01-01]. （原始内容于2021-01-26）. 

外部連結

• Stapleton, M. P. Sir James Black and propranolol. The role of the basic sciences in the history of cardiovascular pharmacology. Texas Heart Institute Journal. 1997, 24 (4): 336–342 [2021-11-10]. ISSN 0730-2347. PMC 325477  . PMID 9456487. （原始内容于2021-11-10）.  引文格式1维护：PMC格式 (link)
• U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal - Propranolol （页面存档备份，存于互联网档案馆）