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腸繫膜缺血

十月 23, 2023

  此條目介紹的是發生於小腸的缺血。关于大腸的缺血情況，请见「缺血性結腸炎」。
维基百科中的醫學内容仅供参考，並不能視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見，请咨询专业人士。詳見醫學聲明。

腸繫膜缺血（Mesenteric ischemia），俗稱腸中風[1]，是描述因腸繫膜的血液供應不足而造成的小腸損傷的情形[2]。腸繫膜缺血可分為急性及慢性[3]。急性發病的常見症狀為突然劇痛[3]。患有慢性腸繫膜缺血的患者的急性發作，相較沒有慢性腸繫膜缺血的患者，其症狀出現較為緩慢[2]。慢性發病的特徵與症狀包括飯後腹痛，無意性的減重，嘔吐和害怕進食[2][3]。

腸繫膜缺血
同义词mesenteric ischaemia, mesenteric vascular disease
電腦斷層顯示小腸壁增厚（黑色箭頭），為上腸係模靜脈（英语：Superior mesenteric vein）血栓的特徵。
类型梗塞[*], bowel infarction[*]
分类和外部资源
醫學專科胃肠学
ICD-10K55.9
ICD-9-CM557.9
DiseasesDB29034
MedlinePlus001156
eMedicineradio/2726
[编辑此条目的维基数据]

腸繫膜缺血的風險因子包括：心房震顫、心臟衰竭、慢性腎衰竭、先天性血栓形成體質（英语：Thrombophilia），以及心肌梗塞病史[2]。血液供應不足可藉由四種機制發生：動脈栓塞（英语：Arterial embolism）（他處血栓堵住血管）、動脈內的血栓形成、腸繫膜靜脈（英语：Mesenteric vein）內的血栓形成，以及由於低血壓或血管收縮造成的血流不足[4][5]。慢性腸繫膜缺血也是其急性發作的風險因子之一[6]。血管造影是診斷腸繫膜缺血的黃金標準，而電腦斷層掃描也可作為其診斷的替代方法[3]。

急性腸繫膜缺血的治療，可利用介入放射學（英语：Interventional radiology）在找到的阻塞處使用支架置入術或溶栓藥物（英语：Thrombolytic drug）[3]。開放手術也可用於移除阻塞或架設旁路，並且可用來移除可能壞死的腸道[2]。若缺少迅速的治療，急性腸繫膜缺血的癒後非常差[3]。病人即使受到治療，死亡風險也高達70%到90%[4]。而慢性腸繫膜缺血患者可選擇血管繞道手術（英语：TVascular bypass）治療[3]。對於發生靜脈栓塞的患者，可採用抗凝治療，例如使用肝素或华法林；在藥物治療無改善時需考慮手術治療[2][7]。

在發達國家中，大約每十萬人就有五人受到急性腸繫膜缺血影響[8]。而大約每十萬人中有一個人會受到慢性腸繫膜缺血影響[9]。受到影響的人大部分超過60歲[4]。同年齡層的男性與女性比例相同[4]。腸繫膜缺血最早於1895年被現代醫學記載[3]。

參考資料 编辑

  1. ^ 腸缺血- 嘉義長庚一般外科. 嘉義長庚一般外科. [2023-01-28]. （原始内容于2022-10-02）. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Yelon, Jay A. Geriatric Trauma and Critical Care Aufl. 2014. New York: Springer Verlag. 2014: 182. ISBN 9781461485018. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 Bobadilla, JL. Mesenteric ischemia.. The Surgical clinics of North America. August 2013, 93 (4): 925–40, ix. PMID 23885938. doi:10.1016/j.suc.2013.04.002. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Britt, L.D. Acute care surgery 1st. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2012: 621. ISBN 9781608314287. 
  5. ^ Creager, Mark A. Vascular medicine : a companion to Braunwald's heart disease 2nd. Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders. 2013: 323–324. ISBN 9781437729306. 
  6. ^ Sreenarasimhaiah, J. Chronic mesenteric ischemia.. Best practice & research. Clinical gastroenterology. April 2005, 19 (2): 283–95. PMID 15833694. doi:10.1016/j.bpg.2004.11.002. 
  7. ^ Liapis, C.D. Vascular surgery. Berlin: Springer. 2007: 420. ISBN 9783540309567. 
  8. ^ Geoffrey D. Rubin. CT and MR Angiography: Comprehensive Vascular Assessment. Lippincott Williams & Wilkins. 2012: 318. ISBN 9781469801834. 
  9. ^ Gustavo S. Oderich. Mesenteric Vascular Disease: Current Therapy. Springer. 2014: 105. ISBN 9781493918478. 

十月 23, 2023
腸繫膜缺血, 此條目介紹的是發生於小腸的缺血, 关于大腸的缺血情況, 请见, 缺血性結腸炎, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, mesenteric, ischemia, 俗稱腸中風, 是描述因腸繫膜的血液供應不足而造成的小腸損傷的情形, 可分為急性及慢性, 急性發病的常見症狀為突然劇痛, 患有慢性的患者的急性發作, 相較沒有慢性的患者, 其症狀出現較為緩慢, 慢性發病的特徵與症狀包括飯後腹痛, 無意性的減重, 嘔吐和害怕進食, 同义词. 此條目介紹的是發生於小腸的缺血 关于大腸的缺血情況 请见 缺血性結腸炎 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 腸繫膜缺血 Mesenteric ischemia 俗稱腸中風 1 是描述因腸繫膜的血液供應不足而造成的小腸損傷的情形 2 腸繫膜缺血可分為急性及慢性 3 急性發病的常見症狀為突然劇痛 3 患有慢性腸繫膜缺血的患者的急性發作 相較沒有慢性腸繫膜缺血的患者 其症狀出現較為緩慢 2 慢性發病的特徵與症狀包括飯後腹痛 無意性的減重 嘔吐和害怕進食 2 3 腸繫膜缺血同义词mesenteric ischaemia mesenteric vascular disease電腦斷層顯示小腸壁增厚 黑色箭頭 為上腸係模靜脈 英语 Superior mesenteric vein 血栓的特徵 类型梗塞 bowel infarction 分类和外部资源醫學專科胃肠学ICD 10K55 9ICD 9 CM557 9DiseasesDB29034MedlinePlus001156eMedicineradio 2726 编辑此条目的维基数据 腸繫膜缺血的風險因子包括 心房震顫 心臟衰竭 慢性腎衰竭 先天性血栓形成體質 英语 Thrombophilia 以及心肌梗塞病史 2 血液供應不足可藉由四種機制發生 動脈栓塞 英语 Arterial embolism 他處血栓堵住血管 動脈內的血栓形成 腸繫膜靜脈 英语 Mesenteric vein 內的血栓形成 以及由於低血壓或血管收縮造成的血流不足 4 5 慢性腸繫膜缺血也是其急性發作的風險因子之一 6 血管造影是診斷腸繫膜缺血的黃金標準 而電腦斷層掃描也可作為其診斷的替代方法 3 急性腸繫膜缺血的治療 可利用介入放射學 英语 Interventional radiology 在找到的阻塞處使用支架置入術或溶栓藥物 英语 Thrombolytic drug 3 開放手術也可用於移除阻塞或架設旁路 並且可用來移除可能壞死的腸道 2 若缺少迅速的治療 急性腸繫膜缺血的癒後非常差 3 病人即使受到治療 死亡風險也高達70 到90 4 而慢性腸繫膜缺血患者可選擇血管繞道手術 英语 TVascular bypass 治療 3 對於發生靜脈栓塞的患者 可採用抗凝治療 例如使用肝素或华法林 在藥物治療無改善時需考慮手術治療 2 7 在發達國家中 大約每十萬人就有五人受到急性腸繫膜缺血影響 8 而大約每十萬人中有一個人會受到慢性腸繫膜缺血影響 9 受到影響的人大部分超過60歲 4 同年齡層的男性與女性比例相同 4 腸繫膜缺血最早於1895年被現代醫學記載 3 參考資料 编辑 腸缺血 嘉義長庚一般外科 嘉義長庚一般外科 2023 01 28 原始内容存档于2022 10 02 2 0 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 Yelon Jay A Geriatric Trauma and Critical Care Aufl 2014 New York Springer Verlag 2014 182 ISBN 9781461485018 3 0 3 1 3 2 3 3 3 4 3 5 3 6 3 7 Bobadilla JL Mesenteric ischemia The Surgical clinics of North America August 2013 93 4 925 40 ix PMID 23885938 doi 10 1016 j suc 2013 04 002 4 0 4 1 4 2 4 3 Britt L D Acute care surgery 1st Philadelphia Wolters Kluwer Health Lippincott Williams amp Wilkins 2012 621 ISBN 9781608314287 Creager Mark A Vascular medicine a companion to Braunwald s heart disease 2nd Philadelphia PA Elsevier Saunders 2013 323 324 ISBN 9781437729306 Sreenarasimhaiah J Chronic mesenteric ischemia Best practice amp research Clinical gastroenterology April 2005 19 2 283 95 PMID 15833694 doi 10 1016 j bpg 2004 11 002 Liapis C D Vascular surgery Berlin Springer 2007 420 ISBN 9783540309567 Geoffrey D Rubin CT and MR Angiography Comprehensive Vascular Assessment Lippincott Williams amp Wilkins 2012 318 ISBN 9781469801834 Gustavo S Oderich Mesenteric Vascular Disease Current Therapy Springer 2014 105 ISBN 9781493918478 取自 https zh wikipedia org w index php title 腸繫膜缺血 amp oldid 79074407, 维基百科，wiki，书籍，书籍，图书馆，

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