作用和細節 胺碘酮具有兩個碘原子 而且與甲狀腺素 結構相關。具有高度親脂性，積極地結合在多脂肪 的組織 導致它具有極大的分佈體積 及相當長的排除半衰期 。[7]
胺碘酮經由肝臟 代謝成主要活性代謝物 去乙基胺碘酮（N-desethylamiodarone），它具有與原來化合物 相當或更長的排除半衰期。它的活性代謝物廣泛地蓄積在身體中，並可能在數個器官 引起嚴重的不良反應。
不良影響 肺部 胺碘酮毒性發生的機率與給藥總劑量（每日給藥劑量及服用期間）有關。[7] 肺炎 及肺泡炎、肺部纖維化 ，發生率約為10 %至17 %不等。[8]
肺毒性的出現通常在服用藥物後三至十二個月甚至更久之後才出現，[9] [7] 肺炎 可能在治療數月或數年後發生，若病患發生肺部纖維化 而未被及時正確診斷及處置可能會危及生命。[7]
臨床上出現肺毒性的症狀包括：
皮膚 皮膚 方面發生的不良反應有皮膚變色、光敏感反應、皮疹、落髮。大約有15 %接受口服胺碘酮的病患會發生這些症狀。[8] [7] [8]
皮膚發生藍灰色變色與長時間使用胺碘酮產生的色素沉著有關。[7] 色素 的改變，通常侷限於身體 暴露在外的部分，特別是手與臉。過度暴露於陽光下，似乎對有光毒性反應的人會加重其症狀。
為避免發生胺碘酮引起的皮膚不良反應，病患應被告知在接受治療期間盡量避免過度暴露於陽光下，穿著保護性的衣物而且使用防曬化妝品，以預防皮膚不良反應的發生。
常見副作用
參見
参考文献 ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 Amiodarone Hydrochloride. The American Society of Health-System Pharmacists. [Aug 22, 2016] . （原始内容于2016-09-19）. ^ Analytical Profiles of Drug Substances and Excipients. Academic Press. 1992: 4. ISBN 9780080861159（英语） . ^ 3.0 3.1 Fischer, Janos; Ganellin, C. Robin. Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. 2005: 12. ISBN 9783527607495（英语） . ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF) . World Health Organization. April 2015 [8 December 2016] . （原始内容 (PDF) 于13 December 2016）. ^ Amiodarone. International Drug Price Indicator Guide. [22 August 2016] . （原始内容于2021-04-09）. ^ Hamilton, Richart. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. 2015: 124. ISBN 9781284057560 ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 Pilar González, PharmD, María-José Otero, PhD, Miguel Barrueco, PhD, and Alfonso Domínguez-Gil, PhD Amiodarone-Induced Skin Pigmentation and Pulmonary Fibrosis Hospital Pharmacy, 2002;37（6）: 615-618. ^ 8.0 8.1 8.2 8.3 8.4 Micromedex® Healthcare Series Vol. 116. ^ Nolan PE, Nappi J, Pollack PT. Clinical efficacy of amiodarone. Pharmacotherapy. 1998;18:127S-137S
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胺碘酮, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, 英語, amiodarone, 為一種抗心律失常药, 可用於預防或治療數種心律不整, 包含心室頻脈, 英语, ventricular, tachycardia, 心室顫動, 寬qrs複合波心搏過速, 心房顫動, 以及陣發性室上性心搏過速, 本品可透過口服, 靜脈注射, 或骨內給藥, 口服劑型需要約數周效果才會顯現, 臨床資料读音, 商品名, 英语, drug, nomenclature, co. 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 胺碘酮 英語 Amiodarone 為一種抗心律失常药 可用於預防或治療數種心律不整 1 包含心室頻脈 英语 ventricular tachycardia VT 心室顫動 VF 寬QRS複合波心搏過速 心房顫動 以及陣發性室上性心搏過速 1 本品可透過口服 靜脈注射 或骨內給藥 1 口服劑型需要約數周效果才會顯現 1 胺碘酮臨床資料读音 e ˈ m iː oʊ d e ˌ r oʊ n 商品名 英语 Drug nomenclature Cordarone Nexterone othersAHFS 英语 American Society of Health System Pharmacists Drugs comMonographMedlinePlusa687009懷孕分級澳 C给药途径口服 靜脈注射 骨內輸藥 英语 intraosseous ATC碼C01BD01 WHO 法律規範狀態法律規範澳 限医生处方 S4 加 处方药 only 美 处方药 only 藥物動力學數據生物利用度20 55 药物代谢肝臟生物半衰期58天 15至142天 排泄途徑經肝膽排除识别信息IUPAC命名法 2 4 2 butyl 1 benzofuran 3 yl carbonyl 2 6 diiodophenoxy ethyl diethylamineCAS号1951 25 3 PubChem CID2157IUPHAR BPS2566DrugBankDB01118 ChemSpider2072 UNIIN3RQ532IUTKEGGD02910 ChEBICHEBI 2663 ChEMBLChEMBL633 CompTox Dashboard 英语 CompTox Chemicals Dashboard EPA DTXSID7022592ECHA InfoCard100 016 157化学信息化学式C 25H 29I 2N O 3摩尔质量645 31 g mol3D模型 JSmol 英语 JSmol 交互式图像SMILES CCN CC CCOc1c I cc cc1I C O c2c3ccccc3oc2CCCCInChI InChI 1S C25H29I2NO3 c1 4 7 11 22 23 18 10 8 9 12 21 18 31 22 24 29 17 15 19 26 25 20 27 16 17 30 14 13 28 5 2 6 3 h8 10 12 15 16H 4 7 11 13 14H2 1 3H3 Key IYIKLHRQXLHMJQ UHFFFAOYSA N 常見副作用包含疲倦 顫抖 噁心 以及便祕 1 由於胺碘酮可能會產生嚴重副作用 因此通常僅有嚴重的心室頻脈才會建議用藥 1 本品可能會產生嚴重的肺毒性 造成間質性肺病 肝臟問題 英语 liver problems 心律不整 視力問題 甲狀腺問題 英语 thyroid problems 最嚴重者甚至可能死亡 1 妊娠或哺乳期間用藥可能會對幼兒造成傷害 1 本品屬第三類抗心律不整藥物 1 其部分機轉乃藉由延長心肌的乏興奮期達成 1 胺碘酮於1961年首次合成 並於1962年開始用於治療心绞痛 2 但隨即於1967年因為副作用而下市 3 1974年 由於發現本品對於心律不整具有療效 因此重新回歸藥用 3 本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单 為基礎公衛體系必備藥物之一 4 本品目前屬通用名药物 1 2014年 每日劑量在发展中国家的批發價約介於0 06至0 26美金之間 5 在美國 每月劑量的價格約介於100至200美金之間 6 目录 1 作用和細節 2 不良影響 2 1 肺部 2 2 皮膚 3 常見副作用 3 1 中樞神經系統 3 2 心肝肺 3 3 其他部位 4 參見 5 参考文献 6 外部連結作用和細節 编辑胺碘酮具有兩個碘原子而且與甲狀腺素結構相關 具有高度親脂性 積極地結合在多脂肪的組織導致它具有極大的分佈體積及相當長的排除半衰期 7 胺碘酮經由肝臟代謝成主要活性代謝物去乙基胺碘酮 N desethylamiodarone 它具有與原來化合物相當或更長的排除半衰期 它的活性代謝物廣泛地蓄積在身體中 並可能在數個器官引起嚴重的不良反應 不良影響 编辑肺部 编辑 胺碘酮毒性發生的機率與給藥總劑量 每日給藥劑量及服用期間 有關 7 肺毒性出現的型態可能為過敏性肺炎 間質性肺炎及肺泡炎 肺部纖維化 發生率約為10 至17 不等 8 肺毒性的出現通常在服用藥物後三至十二個月甚至更久之後才出現 9 過敏性肺炎通常發生在開始治療的頭幾週 7 最常見的間質性肺炎可能在治療數月或數年後發生 若病患發生肺部纖維化而未被及時正確診斷及處置可能會危及生命 7 臨床上出現肺毒性的症狀包括 乾咳 進行性呼吸困難 發燒 疲倦 胸肋痛 噁心 體重減輕等 7 8 皮膚 编辑 皮膚方面發生的不良反應有皮膚變色 光敏感反應 皮疹 落髮 大約有15 接受口服胺碘酮的病患會發生這些症狀 8 最常見的反應是光敏感 大約3 至10 的病患有發生光敏感的報告 光敏感反應通常不需停藥便可獲得改善 7 8 皮膚發生藍灰色變色與長時間使用胺碘酮產生的色素沉著有關 7 色素的改變 通常侷限於身體暴露在外的部分 特別是手與臉 過度暴露於陽光下 似乎對有光毒性反應的人會加重其症狀 為避免發生胺碘酮引起的皮膚不良反應 病患應被告知在接受治療期間盡量避免過度暴露於陽光下 穿著保護性的衣物而且使用防曬化妝品 以預防皮膚不良反應的發生 常見副作用 编辑 8 中樞神經系統 编辑 厭食 顫抖 運動不能 疲倦 頭痛 睡眠障礙 週邊神經炎心肝肺 编辑 心律不整 心跳遲緩 低血壓 鬱血性心衰竭 肝毒性 AST ALT上升 肺炎 肺部浸潤 肺部纖維化其他部位 编辑 皮疹 噁心 嘔吐 便秘 落髮 光毒性 皮膚變色 角膜黃色微粒沉澱 甲狀腺功能低下或亢進參見 编辑分類藥物列表 合成藥物列表参考文献 编辑 1 00 1 01 1 02 1 03 1 04 1 05 1 06 1 07 1 08 1 09 1 10 Amiodarone Hydrochloride The American Society of Health System Pharmacists Aug 22 2016 原始内容存档于2016 09 19 Analytical Profiles of Drug Substances and Excipients Academic Press 1992 4 ISBN 9780080861159 原始内容存档于2017 09 08 英语 3 0 3 1 Fischer Janos Ganellin C Robin Analogue based Drug Discovery John Wiley amp Sons 2005 12 ISBN 9783527607495 原始内容存档于2017 09 08 英语 WHO Model List of Essential Medicines 19th List PDF World Health Organization April 2015 8 December 2016 原始内容存档 PDF 于13 December 2016 Amiodarone International Drug Price Indicator Guide 22 August 2016 原始内容存档于2021 04 09 Hamilton Richart Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab Coat Edition Jones amp Bartlett Learning 2015 124 ISBN 9781284057560 7 0 7 1 7 2 7 3 7 4 7 5 7 6 Pilar Gonzalez PharmD Maria Jose Otero PhD Miguel Barrueco PhD and Alfonso Dominguez Gil PhD Amiodarone Induced Skin Pigmentation and Pulmonary Fibrosis Hospital Pharmacy 2002 37 6 615 618 8 0 8 1 8 2 8 3 8 4 Micromedex Healthcare Series Vol 116 Nolan PE Nappi J Pollack PT Clinical efficacy of amiodarone Pharmacotherapy 1998 18 127S 137S外部連結 编辑Siddoway LA Amiodarone guidelines for use and monitoring Am Fam Physician December 2003 68 11 2189 96 2018 02 07 PMID 14677664 原始内容存档于2008 05 15 Amiodarone MedicineNet com 页面存档备份 存于互联网档案馆 Amiodarone FamilyPracticeNotebook com 页面存档备份 存于互联网档案馆 Amiodarone The WorldWide Intensivist 页面存档备份 存于互联网档案馆 U S National Library of Medicine Drug Information Portal Amiodarone 页面存档备份 存于互联网档案馆 Amiodarone FDA MedWatch see Information for Healthcare Professionals Amiodarone marketed as Cordarone ARCHIVED 页面存档备份 存于互联网档案馆 2005 Drug Safety Information archived 页面存档备份 存于互联网档案馆 取自 https zh wikipedia org w index php title 胺碘酮 amp oldid 75739013, 维基百科，wiki ，书籍，书籍，图书馆，
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