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多奈哌齐

多奈哌齐(Donepezil),商品名为安理申(Aricept)等,是一种用于治疗阿茲海默症的药物[1]。它似乎能有限地改善心理机能和功能[2]。然而,尚未证实服药可改变病程[3]。如果病情没有任何改善,应停止使用该药物[4]。口服给药[1]

多奈哌齐
臨床資料
商品名英语Drug nomenclature安理申(Aricept)等
AHFS英语American Society of Health-System Pharmacists/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa697032
懷孕分級
给药途径口服(片剂
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
藥物動力學數據
生物利用度100%
血漿蛋白結合率96%
生物半衰期70 hours
排泄途徑0.11-0.13 (L/h/kg)
识别信息
  • (RS)-2-[(1-Benzyl-4-piperidyl)methyl]-5,6-dimethoxy-2,3-dihydroinden-1-one
CAS号120014-06-4  
PubChem CID
  • 3152
IUPHAR/BPS
  • 6599
DrugBank
  • DB00843 
ChemSpider
  • 3040 
UNII
  • 8SSC91326P
KEGG
  • D07869 
ChEBI
  • CHEBI:53289 
ChEMBL
  • ChEMBL502 
PDB配體ID
  • E20 (PDBe, RCSB PDB)
CompTox Dashboard英语CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
  • DTXSID8048317
ECHA InfoCard100.125.198
化学信息
化学式C24H29NO3
摩尔质量379.50 g·mol−1
3D模型(JSmol英语JSmol
  • 交互式图像
手性外消旋混合物
  • O=C2c1cc(OC)c(OC)cc1CC2CC4CCN(Cc3ccccc3)CC4
  • InChI=1S/C24H29NO3/c1-27-22-14-19-13-20(24(26)21(19)15-23(22)28-2)12-17-8-10-25(11-9-17)16-18-6-4-3-5-7-18/h3-7,14-15,17,20H,8-13,16H2,1-2H3 
  • Key:ADEBPBSSDYVVLD-UHFFFAOYSA-N 

常见的副作用包括恶心、入睡困难、产生攻击性、腹泻、疲倦、肌肉痉挛[1][4],严重的副作用可能包括心律不整膀胱排尿困难癲癇發作 。多奈哌齐是一种中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂英语Acetylcholinesterase inhibitor[1]

1996年,多奈哌齐在美国被批准用于医疗用途[1],可作为通用名药物使用。在英国,截至2019年,NHS的典型月供应成本约为8.44英镑[4]。这一数量在美国的批发成本约为1.38美元[5]。2016年,它是美国第98大处方药,处方超过700万。[6]

藥物合成 编辑

 

医疗用途 编辑

阿尔茨海默病 编辑

没有证据表明多奈哌齐或其他类似药物会改变阿茲海默症的病程,而6至12个月的对照研究表明该药物对认知与行为适度有益。[7]英國國家健康與照顧卓越研究院(NICE)建议将多奈哌齐作为治疗轻度至中度阿尔茨海默病的一种选择[8],但应经常检查患者,如果没有较大改善,则应停止。[8]2006年,美国食品药物监督管理局也批准了多奈哌齐用于治疗阿尔茨海默病导致的轻、中、重度痴呆[9]

参考文献 编辑

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Donepezil Hydrochloride Monograph for Professionals. Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. [4 February 2019]. (原始内容于2019-04-24) (英语).  引用错误:带有name属性“AHFS2019”的<ref>标签用不同内容定义了多次 引用错误:带有name属性“AHFS2019”的<ref>标签用不同内容定义了多次
  2. ^ Birks, JS; Harvey, RJ. Donepezil for dementia due to Alzheimer's disease.. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 18 June 2018, 6: CD001190. PMID 29923184. doi:10.1002/14651858.CD001190.pub3. 
  3. ^ Swedish Council on Health Technology Assessment. Dementia -- Caring, Ethics, Ethnical and Economical Aspects: A Systematic Review. June 2008. PMID 28876770. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 British national formulary : BNF 76 76. Pharmaceutical Press. 2018: 300. ISBN 9780857113382. 
  5. ^ NADAC as of 2019-01-30. Centers for Medicare and Medicaid Services. [4 February 2019]. (原始内容于2019-03-27) (英语). 
  6. ^ The Top 300 of 2019. clincalc.com. [22 December 2018]. (原始内容于2017-03-16). 
  7. ^ Is donepezil effective for treating Alzheimer's disease?. Can Fam Physician. April 1999, 45: 917–9. PMC 2328349 . PMID 10216789. 
  8. ^ 8.0 8.1 Donepezil, galantamine, rivastigmine and memantine for the treatment of Alzheimer's disease | Guidance and guidelines | NICE. www.nice.org.uk. 23 March 2011 [4 February 2019]. (原始内容于2019-02-04). 
  9. ^ FDA Press Release (页面存档备份,存于互联网档案馆) 2006

参见 编辑

  • Brenner, George D.; George M. Brenner. Pharmacology. Philadelphia: W. B. Saunders. 2000. ISBN 978-0-7216-7757-6. 
  • Acting Editor-in-Chief Louise Welbanks. Compendium of Pharmaceuticals and Specialities, 2000 25th. Canadian Pharmaceutical Assn. 2000. ISBN 978-0-919115-76-7. 
  • Drugs.com中安理申的页面(页面存档备份,存于互联网档案馆
  • 多奈哌齐的3D分子结构(页面存档备份,存于互联网档案馆
  • 的文章中描述了目标乙酰胆碱酯酶的结构于PDBe(页面存档备份,存于互联网档案馆

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