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傳染性單核白血球增多症

九月 24, 2023

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傳染性單核白血球增多症（英語：Infectious mononucleosis，縮寫「IM」，別名mono、glandular fever、Pfeiffer's disease、Filatov's disease）是一種由EB病毒造成的傳染病[1][2]。大部分人是在孩童時期被感染，當時症狀輕微或沒有症狀[2]。罹患傳染性單核球增多症在青壯年族群會造成發燒、喉嚨痛、頸部淋巴結腫大以及疲倦感[2]。大部分人會在兩到四週後痊癒，然而疲倦感會持續數月[2]。肝臟或脾臟也會腫大[1]，在1%案例中會造成脾臟破裂（英语：Splenic injury）[3]。

EBV 传染性单核白血球增多症
感染了传染性单核白血球增多症后的血液样本
症状发热, 淋巴結腫大, 肝腫大, 脾腫大[*], 扁桃體炎, 白細胞增生症[*], 淋巴細胞增多[*], 疹, 淋巴结肿大[*]
类型人類疱疹病毒感染[*], cytomegaloviral disease[*], 病毒感染, 疾病
肇因人類疱疹病毒第四型, Human betaherpesvirus 5[*]
診斷方法体格检查, 全血细胞计数, 血液检查, 聚合酶链式反应, 酶联免疫吸附试验
治療含漱, 抗菌[*], 皮質類固醇, 抗組織胺藥
分类和外部资源
醫學專科傳染病學
ICD-111D81
ICD-10B27.0
ICD-9-CM075
DiseasesDB4387
MedlinePlus000591
eMedicineemerg/319 med/1499 ped/705
MeSHD007244
[编辑此条目的维基数据]

EB病毒又稱為人類疱疹病毒第四型，是皰疹病毒家族成員之一[1]。除了EB病毒外還有一些其他病毒會造成傳染性單核球增多症[1]。此疾病主要是經由唾液傳播，但也可能經由精液及血液傳播[2]。主要傳播的原因可能像是共用杯子或是牙刷造成[2]。罹病者在出現症狀前幾周就有傳染力[2]。主要診斷方式是經由觀察臨床症狀及血液抗體檢查[1]。另外典型的診斷方式是血液中淋巴球的增加（英语：Lymphocytosis），其中有1成是非典型淋巴球（活化型淋巴球）[1][4]。嗜異性抗體測試（英语：Heterophile antibody test）的準確性低，所以現在較不推薦使用[5]。

EB病毒目前並沒有疫苗[2]。預防此疾病的方式是不共用個人物品或是親密接觸被感染者[2]。患者多半會自己康復[2]。建議多喝水及充足的睡眠，可使用止痛藥物像是普拿疼（乙醯胺酚）或是布洛芬[2][6]。

在已開發國家中，傳染性單核球增多症主要影響15到24歲的民眾[4]。在開發中世界中的民眾則常在孩童時期感染，當時症狀輕微[7]16到20歲的年輕人喉痛中，傳染性單核球增多症占了百分之八[4]。美國每年每10萬人中約有45人會得到傳染性單核球增多症[8]。百分之95的成人曾被EB病毒感染[8]此疾病不分季節，全年流行[4]。傳染性單核球增多症首先在1920年被描述，並且被口語稱為接吻病[9]。

症状 编辑

傳染性單核白血球增多症的症状和流感颇为相似，病毒入侵后感染呼吸道和肺部，造成发热、咽喉疼痛。因此许多感染了此病的患者常会以为自己不过是得了感冒。此外它还会引起颈部、腋下或鼠蹊部的淋巴肿大，脾脏肿大和肝脏肿大。[10]诊断时则通过发热、咽喉疼痛、淋巴肿大的症状及化验血液。一般无需治疗数天至半年就可以自行痊愈，痊愈后常伴随有疲劳感，一些患者的疲劳感可持续很久。同时感染过的患者会获得免疫能力，日后便难以再感染此病，因此在青少年时期患过此病成年后患病几率就会大大减小。严重时可能会导致肿大的脏器破裂，只有在很罕见的情况下才会引起脑膜炎等并发症。[11]除飞沫传播外还可由血液进行传播。[12]

治疗 编辑

傳染性單核白血球增多症属于良性自限性淋巴组织增生疾病，大多数患者只需要多休息，注意卫生便可自行痊愈，免疫力低的人群应该避免和患者接触。如果被误诊为感冒并服用错误一般的感冒藥如阿司匹林，反而会对患者的健康造成更大的威胁。[13]如果需要药物治疗，则可使用干扰素、更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物，对于细菌引起的并发症则多用抗菌素治疗。

参考文献 编辑

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 About Infectious Mononucleosis. CDC. January 7, 2014 [10 August 2016]. （原始内容于2016-08-08）. 
  2. ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 About Epstein-Barr Virus (EBV). CDC. January 7, 2014 [Aug 10, 2016]. （原始内容于2016-08-08）. 
  3. ^ Handin, Robert I.; Lux, Samuel E.; Stossel, Thomas P. Blood: Principles and Practice of Hematology. Lippincott Williams & Wilkins. 2003: 641 [2018-06-04]. ISBN 9780781719933. （原始内容于2020-12-12） （英语）. 
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Ebell, MH; Call, M; Shinholser, J; Gardner, J. Does This Patient Have Infectious Mononucleosis?: The Rational Clinical Examination Systematic Review.. JAMA. 12 April 2016, 315 (14): 1502–9. PMID 27115266. doi:10.1001/jama.2016.2111. 
  5. ^ Epstein-Barr Virus and Infectious Mononucleosis Laboratory Testing. CDC. January 7, 2014 [10 August 2016]. （原始内容于2016-08-07）. 
  6. ^ Ebell, MH. JAMA PATIENT PAGE. Infectious Mononucleosis.. JAMA. 12 April 2016, 315 (14): 1532. PMID 27115282. doi:10.1001/jama.2016.2474. 
  7. ^ Marx, John; Walls, Ron; Hockberger, Robert. Rosen's Emergency Medicine - Concepts and Clinical Practice 8. Elsevier Health Sciences. 2013: 1731 [2018-06-04]. ISBN 1455749877. （原始内容于2020-12-12） （英语）. 
  8. ^ 8.0 8.1 Tyring, Stephen; Moore, Angela Yen; Lupi, Omar. Mucocutaneous Manifestations of Viral Diseases: An Illustrated Guide to Diagnosis and Management 2. CRC Press. 2016: 123 [2018-06-04]. ISBN 9781420073133. （原始内容于2020-12-12） （英语）. 
  9. ^ Smart, Paul. Everything You Need to Know about Mononucleosis. The Rosen Publishing Group. 1998: 11. ISBN 9780823925506 （英语）. 
  10. ^ 传染性单核细胞增多症. [2010-04-16]. （原始内容于2016-03-04）. 
  11. ^ Infectious Mononucleosis. [2010-04-16]. （原始内容于2016-08-19）. 
  12. ^ 传染性单核细胞增多症Infectious Mononucleosis. [2010-04-19]. （原始内容于2010-06-12）. 
  13. ^ . [2010-04-16]. （原始内容存档于2017-10-08）. 

九月 24, 2023
傳染性單核白血球增多症, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, 英語, infectious, mononucleosis, 縮寫, 別名mono, glandular, fever, pfeiffer, disease, filatov, disease, 是一種由eb病毒造成的傳染病, 大部分人是在孩童時期被感染, 當時症狀輕微或沒有症狀, 罹患傳染性單核球增多症在青壯年族群會造成發燒, 喉嚨痛, 頸部淋巴結腫大以及疲倦感, 大部分人會. 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 傳染性單核白血球增多症 英語 Infectious mononucleosis 縮寫 IM 別名mono glandular fever Pfeiffer s disease Filatov s disease 是一種由EB病毒造成的傳染病 1 2 大部分人是在孩童時期被感染 當時症狀輕微或沒有症狀 2 罹患傳染性單核球增多症在青壯年族群會造成發燒 喉嚨痛 頸部淋巴結腫大以及疲倦感 2 大部分人會在兩到四週後痊癒 然而疲倦感會持續數月 2 肝臟或脾臟也會腫大 1 在1 案例中會造成脾臟破裂 英语 Splenic injury 3 EBV 传染性单核白血球增多症感染了传染性单核白血球增多症后的血液样本症状发热 淋巴結腫大 肝腫大 脾腫大 扁桃體炎 白細胞增生症 淋巴細胞增多 疹 淋巴结肿大 类型人類疱疹病毒感染 cytomegaloviral disease 病毒感染 疾病肇因人類疱疹病毒第四型 Human betaherpesvirus 5 診斷方法体格检查 全血细胞计数 血液检查 聚合酶链式反应 酶联免疫吸附试验治療含漱 抗菌 皮質類固醇 抗組織胺藥分类和外部资源醫學專科傳染病學ICD 111D81ICD 10B27 0ICD 9 CM075DiseasesDB4387MedlinePlus000591eMedicineemerg 319 med 1499 ped 705MeSHD007244 编辑此条目的维基数据 EB病毒又稱為人類疱疹病毒第四型 是皰疹病毒家族成員之一 1 除了EB病毒外還有一些其他病毒會造成傳染性單核球增多症 1 此疾病主要是經由唾液傳播 但也可能經由精液及血液傳播 2 主要傳播的原因可能像是共用杯子或是牙刷造成 2 罹病者在出現症狀前幾周就有傳染力 2 主要診斷方式是經由觀察臨床症狀及血液抗體檢查 1 另外典型的診斷方式是血液中淋巴球的增加 英语 Lymphocytosis 其中有1成是非典型淋巴球 活化型淋巴球 1 4 嗜異性抗體測試 英语 Heterophile antibody test 的準確性低 所以現在較不推薦使用 5 EB病毒目前並沒有疫苗 2 預防此疾病的方式是不共用個人物品或是親密接觸被感染者 2 患者多半會自己康復 2 建議多喝水及充足的睡眠 可使用止痛藥物像是普拿疼 乙醯胺酚 或是布洛芬 2 6 在已開發國家中 傳染性單核球增多症主要影響15到24歲的民眾 4 在開發中世界中的民眾則常在孩童時期感染 當時症狀輕微 7 16到20歲的年輕人喉痛中 傳染性單核球增多症占了百分之八 4 美國每年每10萬人中約有45人會得到傳染性單核球增多症 8 百分之95的成人曾被EB病毒感染 8 此疾病不分季節 全年流行 4 傳染性單核球增多症首先在1920年被描述 並且被口語稱為接吻病 9 症状 编辑傳染性單核白血球增多症的症状和流感颇为相似 病毒入侵后感染呼吸道和肺部 造成发热 咽喉疼痛 因此许多感染了此病的患者常会以为自己不过是得了感冒 此外它还会引起颈部 腋下或鼠蹊部的淋巴肿大 脾脏肿大和肝脏肿大 10 诊断时则通过发热 咽喉疼痛 淋巴肿大的症状及化验血液 一般无需治疗数天至半年就可以自行痊愈 痊愈后常伴随有疲劳感 一些患者的疲劳感可持续很久 同时感染过的患者会获得免疫能力 日后便难以再感染此病 因此在青少年时期患过此病成年后患病几率就会大大减小 严重时可能会导致肿大的脏器破裂 只有在很罕见的情况下才会引起脑膜炎等并发症 11 除飞沫传播外还可由血液进行传播 12 治疗 编辑傳染性單核白血球增多症属于良性自限性淋巴组织增生疾病 大多数患者只需要多休息 注意卫生便可自行痊愈 免疫力低的人群应该避免和患者接触 如果被误诊为感冒并服用错误一般的感冒藥如阿司匹林 反而会对患者的健康造成更大的威胁 13 如果需要药物治疗 则可使用干扰素 更昔洛韦 阿昔洛韦等抗病毒药物 对于细菌引起的并发症则多用抗菌素治疗 参考文献 编辑 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 About Infectious Mononucleosis CDC January 7 2014 10 August 2016 原始内容存档于2016 08 08 2 00 2 01 2 02 2 03 2 04 2 05 2 06 2 07 2 08 2 09 2 10 About Epstein Barr Virus EBV CDC January 7 2014 Aug 10 2016 原始内容存档于2016 08 08 Handin Robert I Lux Samuel E Stossel Thomas P Blood Principles and Practice of Hematology Lippincott Williams amp Wilkins 2003 641 2018 06 04 ISBN 9780781719933 原始内容存档于2020 12 12 英语 4 0 4 1 4 2 4 3 Ebell MH Call M Shinholser J Gardner J Does This Patient Have Infectious Mononucleosis The Rational Clinical Examination Systematic Review JAMA 12 April 2016 315 14 1502 9 PMID 27115266 doi 10 1001 jama 2016 2111 Epstein Barr Virus and Infectious Mononucleosis Laboratory Testing CDC January 7 2014 10 August 2016 原始内容存档于2016 08 07 Ebell MH JAMA PATIENT PAGE Infectious Mononucleosis JAMA 12 April 2016 315 14 1532 PMID 27115282 doi 10 1001 jama 2016 2474 Marx John Walls Ron Hockberger Robert Rosen s Emergency Medicine Concepts and Clinical Practice 8 Elsevier Health Sciences 2013 1731 2018 06 04 ISBN 1455749877 原始内容存档于2020 12 12 英语 8 0 8 1 Tyring Stephen Moore Angela Yen Lupi Omar Mucocutaneous Manifestations of Viral Diseases An Illustrated Guide to Diagnosis and Management 2 CRC Press 2016 123 2018 06 04 ISBN 9781420073133 原始内容存档于2020 12 12 英语 Smart Paul Everything You Need to Know about Mononucleosis The Rosen Publishing Group 1998 11 ISBN 9780823925506 英语 传染性单核细胞增多症 2010 04 16 原始内容存档于2016 03 04 Infectious Mononucleosis 2010 04 16 原始内容存档于2016 08 19 传染性单核细胞增多症Infectious Mononucleosis 2010 04 19 原始内容存档于2010 06 12 感染性單核白血球增多症 2010 04 16 原始内容存档于2017 10 08 取自 https zh wikipedia org w index php title 傳染性單核白血球增多症 amp oldid 68632121, 维基百科，wiki，书籍，书籍，图书馆，

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