葡萄糖酸钙

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葡萄糖酸钙（英語：Calcium gluconate）是葡萄糖酸的钙盐，主要在临床上用于钙质的补充。生产中一般用葡萄糖酸与石灰或碳酸钙中和而成。

葡萄糖酸钙
IUPAC名 calcium (2R,3S,4R,5R)- 2,3,4,5,6-pentahydroxyhexanoate
识别
CAS号	299-28-5
PubChem	9290
ChemSpider	8932
SMILES	[Ca+2].[O-]C(=O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO.[O-]C(=O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO
InChI	1/2C6H12O7.Ca/c2*7-1-2(8)3(9)4(10)5(11)6(12)13;/h2*2-5,7-11H,1H2,(H,12,13);/q;;+2/p-2/t2*2-,3-,4+,5-;/m11./s1
InChIKey	NEEHYRZPVYRGPP-QFKJHGNTBC
ATC代码	A12AA03，D11AX03
性质
化学式	C12H22CaO14
摩尔质量	430.373 g/mol g·mol⁻¹
精确质量	430.06547
外观	粉末
氣味	无味
熔点	120 °C（分解）
溶解性（水）	缓慢溶解
溶解性	不溶于乙醇或其他有机溶剂
pKa	6-7
若非注明，所有数据均出自标准状态（25 ℃，100 kPa）下。

用途

葡萄糖酸钙常作为保健品的成分用于补钙。临床上葡萄糖酸钙则用于：

低钙血症

低钙血症患者补充钙时最常用的是静脉注射10%的葡萄糖酸钙溶液。不过10%的葡萄糖酸钙的吸收程度并不如乳酸钙，^[1] 且它只含0.93%（每100毫升含930毫克）的钙离子。因此，当低钙血症为急性且十分严重时，治疗会改为使用氯化钙水溶液。

硫酸镁中毒

葡萄糖酸钙还被用于解救硫酸镁药物过量。硫酸镁是一种钙拮抗剂，常用于预防妊娠毒血症引起的癫痫发作，以及缓解早产孕妇的宫缩症状。^[2] 过量的硫酸镁会导致中毒，引起呼吸抑制，牵张反射减弱，甚至心脏停搏。^[3] 葡萄糖酸钙通过提供钙离子解毒，因此也适用于其他钙拮抗剂过量。

氢氟酸烧伤

葡萄糖酸钙凝胶被外用于治疗氢氟酸烧伤。^[4][5] 这是因为它能与氢氟酸反应生成无毒且不溶于水的氟化钙。

高钾血症

在高钾血症的治疗中，葡萄糖酸钙被用作心脏保护剂。虽然它并不能影响血液中钾离子的浓度，但它能够降低心肌细胞的兴奋度，从而降低发生心律失常的可能性。^[6]

副作用

葡萄糖酸钙的副作用包括恶心、便秘和消化不良。过快的静脉注射能引起短时间的高钙血症，从而导致血管舒张、血压下降、心跳过缓及心律失常。注射时药物外渗会引起蜂窝组织炎。肌肉注射可能导致局部坏死及脓肿形成。^[7]

参考资料

1. Spencer, H.; Scheck, J.; Lewin, I.; Samachson, J. Comparative absorption of calcium from calcium gluconate and calcium lactate in man. The Journal of nutrition. 1966, 89 (3): 283–292. PMID 4288031. 
2. Omu AE, Al-Harmi J, Vedi HL, Mlechkova L, Sayed AF, Al-Ragum NS. Magnesium sulphate therapy in women with pre-eclampsia and eclampsia in Kuwait. Med Princ Pract. 2008, 17 (3): 227–32 [2012-05-17]. PMID 18408392. doi:10.1159/000117797. （原始内容于2011-06-15）. 
3. Simpson, K. R.; Knox, G. E. Obstetrical accidents involving intravenous magnesium sulfate: Recommendations to promote patient safety. MCN. the American journal of maternal child nursing. 2004, 29 (3): 161–169; quiz 169–1. PMID 15123972. doi:10.1097/00005721-200405000-00006. 
4. el Saadi MS, Hall AH, Hall PK, Riggs BS, Augenstein WL, Rumack BH. Hydrofluoric acid dermal exposure. Vet Hum Toxicol. 1989, 31 (3): 243–7. PMID 2741315. 
5. Roblin I, Urban M, Flicoteau D, Martin C, Pradeau D. Topical treatment of experimental hydrofluoric acid skin burns by 2.5% calcium gluconate. J Burn Care Res. 2006, 27 (6): 889–94. PMID 17091088. doi:10.1097/01.BCR.0000245767.54278.09. 
6. Parham, W. A.; Mehdirad, A. A.; Biermann, K. M.; Fredman, C. S. Hyperkalemia revisited. Texas Heart Institute journal / from the Texas Heart Institute of St. Luke's Episcopal Hospital, Texas Children's Hospital. 2006, 33 (1): 40–47. PMC 1413606  . PMID 16572868. 
7. Yui-Ming Lam, Hung-Fat Tse, Chu-Pak Lau. Continuous Calcium Chloride Infusion for Massive Nifedipine Overdose. CHEST. April 2001, 119 (4): 1280–1282. PMID 11296202. doi:10.1378/chest.119.4.1280.