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膠體滲透壓

膠體滲透壓oncotic pressurecolloid osmotic pressure、膠體膨脹壓、血漿膠體滲透壓),是經由蛋白質所施加之滲透壓的一種形態、特別是白蛋白。而在血管中的血漿(血/液體)之「總膠體滲透壓」(含膠體滲透壓(主由白蛋白產生的)及血液滲透壓(血漿滲透壓))通常趨向於將(組織液)「拉進」循环系统,此即膠體滲透壓的力學運作機制。膠體滲透壓也是相反於微血管濾過壓(capillary filtration pressure、流體靜力壓)和間質膠體滲透壓(Interstitial Colloidal Osmotic Pressure)的一種力量[1][2][3]

《微血管微循環(capillary microcirculation)》微血管(capillary)及組織液(interstitial fluid)之間的"膠體滲透壓"(colloid osmotic pressure/紅色向左箭頭"拉進")及流體靜力壓(hydrostatic pressure/微血管濾過壓/綠色向右箭頭"拉出")之互逆流向圖.(血液(深紅色由上到下箭頭)從上流到下面的靜脈末端(venous end))

描述 编辑

在整個身體,溶解化合物需有一個滲透壓。大量的血浆蛋白不能輕易穿過微血管壁進入到組織液裡,是由於它在"微血管"(毛細血管,capillary)內部(內皮)所產生的膠體滲透壓之作用、會在一定程度上有抵消"流體(液體)漏出微血管的傾向"(即流體漏出之流體靜力壓趨向將流體「拉出」微血管)。換句話說,所述的膠體滲透壓(oncotic pressure)趨向將流體「拉進」微血管。相反地,在某些病理的條件下、比如"血漿蛋白質"的減少,或蛋白質遺漏在尿(蛋白尿)裡過多(例如腎功能不全等病理原因)或者營養不良,就會減少膠體滲透壓、反而會增加微血管濾過壓(流體靜力壓),造成"流體(液體)漏出微血管的傾向"增強。進而導致在組織裡積聚多餘(甚至過多)的液體;此種機制即謂之「水肿」。

流體靜力壓(hydrostatic pressure、靜液壓)為身體裡的液體之自然力學機制、人為介入不容易;而膠體滲透壓(oncotic pressure; osmotic pressure)可以從白蛋白等之蛋白濃度及組織的營養成分來控制、甚或緊急注射人體血清蛋白來補充。[4]職此之故,如何減少水腫之方法?可提高臟、臟、臟及臟等臟腑器官之運作功能健全、使其本有之協調性更加強化;如此可保持組織液血漿中之白蛋白的恆定、及增加組織的營養成分,進而提高膠體滲透壓減少水腫。

微血管大部分主要的膠體滲透壓是由高量的白蛋白所產生,而此膠體滲透壓佔组织液血漿所構成之「總膠體滲透壓」的80%左右。平均微血管的總膠體滲透壓約28毫米汞柱,而此(高量)白蛋白貢獻大約22毫米汞柱(約80%)的膠體滲透壓。由於血液中的蛋白質無法脫離微血管內皮,故而內皮的「微血管床」之膠體滲透壓趨向將流體(水等之組織液)帶進(「拉進」)血管,再經由腎臟膀胱等器官將多餘、或廢棄之流體(組織液等)排出體外;此種機制即謂之「排尿」。[5]

膠體滲透壓在斯塔林方程及其他的方程中、都是由符號Π或π表示。

流體類型 编辑

在臨床上,有兩種類型的流體被用於靜脈點滴:"透明液"(crystalloid)、及膠體類。「透明液」是礦物鹽水溶液、或其他水溶性分子。而「膠體」包含較大的非溶性分子,比如明膠

而「膠體滲透壓」值大約"每公斤水290毫滲透摩爾"(290 mosm/kgH2O)濃度,它略微不同於具有值接近"每公升(水)300毫摩爾"(300 mmol/l)的「血液滲透壓」(血漿滲透壓)。

註釋 编辑

  1. ^ 存档副本. [2017-12-06]. (原始内容于2017-08-31). 
  2. ^ 存档副本. [2017-12-06]. (原始内容于2019-08-23). 
  3. ^ 存档副本. [2017-12-06]. (原始内容于2017-10-07). 
  4. ^ Albumin (Human) USP, 25%,Albuminar®-25,"愛默"人體血清白蛋白25%注射液],[1] (页面存档备份,存于互联网档案馆).
  5. ^ Guyton, Arthur; Hall, John. Chapter 16: The Microcirculation and the Lymphatic System. Gruliow, Rebecca (编). Textbook of Medical Physiology (Book) 11th. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Inc. 2006: 187–188. ISBN 0-7216-0240-1. 

參閱 编辑

外部連結 编辑

  • Overview at cvphysiology.com (页面存档备份,存于互联网档案馆
  • 水腫 身體可能出了什麼問題? (页面存档备份,存于互联网档案馆
  • Albumin (Human) USP, 25%,Albuminar®-25,"愛默"人體血清白蛋白25%注射液 (页面存档备份,存于互联网档案馆

膠體滲透壓, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, oncotic, pressure, colloid, osmotic, pressure, 膠體膨脹壓, 血漿, 是經由蛋白質所施加之滲透壓的一種形態, 特別是白蛋白, 而在血管中的血漿, 液體, 主由白蛋白產生的, 及血液滲透壓, 血漿滲透壓, 通常趨向於將水, 組織液, 拉進, 循环系统, 此即的力學運作機制, 也是相反於微血管濾過壓, capillary, filtration, . 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 膠體滲透壓 oncotic pressure colloid osmotic pressure 膠體膨脹壓 血漿膠體滲透壓 是經由蛋白質所施加之滲透壓的一種形態 特別是白蛋白 而在血管中的血漿 血 液體 之 總膠體滲透壓 含膠體滲透壓 主由白蛋白產生的 及血液滲透壓 血漿滲透壓 通常趨向於將水 組織液 拉進 循环系统 此即膠體滲透壓的力學運作機制 膠體滲透壓也是相反於微血管濾過壓 capillary filtration pressure 流體靜力壓 和間質膠體滲透壓 Interstitial Colloidal Osmotic Pressure 的一種力量 1 2 3 微血管微循環 capillary microcirculation 微血管 capillary 及組織液 interstitial fluid 之間的 膠體滲透壓 colloid osmotic pressure 紅色向左箭頭 拉進 及流體靜力壓 hydrostatic pressure 微血管濾過壓 綠色向右箭頭 拉出 之互逆流向圖 血液 深紅色由上到下箭頭 從上流到下面的靜脈末端 venous end 目录 1 描述 2 流體類型 3 註釋 4 參閱 5 外部連結描述 编辑参见 水分置換療法 斯塔林方程 濾過裂隙 白蛋白和蛋白質折疊 在整個身體 溶解化合物需有一個滲透壓 大量的血浆蛋白不能輕易穿過微血管壁進入到組織液裡 是由於它在 微血管 毛細血管 capillary 內部 內皮 所產生的膠體滲透壓之作用 會在一定程度上有抵消 流體 液體 漏出微血管的傾向 即流體漏出之流體靜力壓趨向將流體 拉出 微血管 換句話說 所述的膠體滲透壓 oncotic pressure 趨向將流體 拉進 微血管 相反地 在某些病理的條件下 比如 血漿蛋白質 的減少 或蛋白質遺漏在尿 蛋白尿 裡過多 例如腎功能不全等病理原因 或者營養不良 就會減少膠體滲透壓 反而會增加微血管濾過壓 流體靜力壓 造成 流體 液體 漏出微血管的傾向 增強 進而導致在組織裡積聚多餘 甚至過多 的液體 此種機制即謂之 水肿 因流體靜力壓 hydrostatic pressure 靜液壓 為身體裡的液體之自然力學機制 人為介入不容易 而膠體滲透壓 oncotic pressure osmotic pressure 可以從白蛋白等之蛋白濃度及組織的營養成分來控制 甚或緊急注射人體血清蛋白來補充 4 職此之故 如何減少水腫之方法 可提高腎臟 肺臟 肝臟及心臟等臟腑器官之運作功能健全 使其本有之協調性更加強化 如此可保持組織液血漿中之白蛋白的恆定 及增加組織的營養成分 進而提高膠體滲透壓減少水腫 微血管大部分主要的膠體滲透壓是由高量的白蛋白所產生 而此膠體滲透壓佔组织液血漿所構成之 總膠體滲透壓 的80 左右 平均微血管的總膠體滲透壓約28毫米汞柱 而此 高量 白蛋白貢獻大約22毫米汞柱 約80 的膠體滲透壓 由於血液中的蛋白質無法脫離微血管內皮 故而內皮的 微血管床 之膠體滲透壓趨向將流體 水等之組織液 帶進 拉進 血管 再經由腎臟 膀胱等器官將多餘 或廢棄之流體 組織液等 排出體外 此種機制即謂之 排尿 5 膠體滲透壓在斯塔林方程及其他的方程中 都是由符號P或p 表示 流體類型 编辑在臨床上 有兩種類型的流體被用於靜脈點滴 透明液 crystalloid 及膠體類 透明液 是礦物鹽水溶液 或其他水溶性分子 而 膠體 包含較大的非溶性分子 比如明膠 而 膠體滲透壓 值大約 每公斤水290毫滲透摩爾 290 mosm kgH2O 濃度 它略微不同於具有值接近 每公升 水 300毫摩爾 300 mmol l 的 血液滲透壓 血漿滲透壓 註釋 编辑 存档副本 2017 12 06 原始内容存档于2017 08 31 存档副本 2017 12 06 原始内容存档于2019 08 23 存档副本 2017 12 06 原始内容存档于2017 10 07 Albumin Human USP 25 Albuminar 25 愛默 人體血清白蛋白25 注射液 1 页面存档备份 存于互联网档案馆 Guyton Arthur Hall John Chapter 16 The Microcirculation and the Lymphatic System Gruliow Rebecca 编 Textbook of Medical Physiology Book 11th Philadelphia Pennsylvania Elsevier Inc 2006 187 188 ISBN 0 7216 0240 1 參閱 编辑组织液 循环系统 水肿 外週性水腫 腦水腫 Cerebral edema encephaledema 全身性水腫 Anasarca 腎功能 足細胞 蛋白質折疊外部連結 编辑Overview at cvphysiology com 页面存档备份 存于互联网档案馆 水腫 身體可能出了什麼問題 页面存档备份 存于互联网档案馆 Albumin Human USP 25 Albuminar 25 愛默 人體血清白蛋白25 注射液 页面存档备份 存于互联网档案馆 取自 https zh wikipedia org w index php title 膠體滲透壓 amp oldid 70080340, 维基百科,wiki,书籍,书籍,图书馆,

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