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咖啡因中毒

一月 12, 2024

咖啡因中毒(英文：Caffeinism)是一種因過量攝入咖啡因而引起的中毒狀態。這種中毒涵蓋了與攝入過量咖啡因相關的各種令人不快的身心症狀。[1]

咖啡因中毒
同义词咖啡因過量
分类和外部资源
醫學專科毒理學、精神病學
ICD-116C48.2
MedlinePlus002579
[编辑此条目的维基数据]

咖啡因被認為是世界上消費最廣泛的藥物之一。世界上大約80%的人口以一種或另一種形式消耗咖啡因。[2]它存在於咖啡、茶、可可、巧克力、軟飲料，尤其是可樂中，是能量飲料和其他膳食補充劑的重要組成部分。[1]

咖啡因也是多種非處方藥和處方藥藥物的成分。目前的共識是將咖啡因視為一種具有全身作用的藥理作用的藥物。

特徵與症狀 编辑

 
咖啡因中毒的主要症状[3]

适量咖啡因可用来减轻身体疲劳，减轻睡意，保持清醒。较高剂量下，刺激作用会变得过度，并导致一系列症状，如被称为咖啡因中毒的身体和精神障碍状态，症状诸如紧张、烦躁、不安、失眠、头痛和心悸等等。[4]

咖啡因中毒通常发生在日摄入咖啡因量达到1-1.5克时。[5]作为参考，一杯8盎司（227毫升）的咖啡含有约95毫克的咖啡因（按USDA计算）。[6]

据《精神疾病诊断与统计手册》（第四版），咖啡因过量使中枢神经系统受到过度刺激，咖啡因中毒的基本特征就是最近摄入了咖啡因，摄入咖啡因期间或之后不久，表中12个体征或症状中出现至少5个。[7]这种综合症常发生在从任何来源摄入大量咖啡因（例如，一次超过400-500毫克）时。

摄入少至100毫克的咖啡因（大约是一杯冲泡的咖啡所含的量）后出现的一组症状和体征包括：

  1. 烦躁不安
  2. 紧张
  3. 兴奋
  4. 失眠
  5. 脸色潮红
  6. 排尿增加
  7. 胃肠道紊乱

摄入量较高时（每天超过1克）时：

  1. 肌肉抽搐
  2. 言语、思想紊乱
  3. 心动过速、心律失常
  4. 无疲惫期
  5. 精神运动性烦躁[1]
  6. 食欲不振

咖啡因中毒的症状与其他兴奋剂过量的症状相似。[3]摄入量更多时可能出现狂躁、抑郁、判断力下降、定向力障碍、去抑制、幻觉、体重下降、食欲不振、思觉失调等。[8][9]

摄入过量咖啡因会导致死亡。[10][11]人体的咖啡因半数致死量取决于个人，估计为每公斤体重150-200毫克（70公斤的成年人喝75-100杯咖啡）。[12]许多人因过量服用现成的咖啡因补充剂而死亡，估计其致死量不到一汤匙。[13]对于因遗传或慢性肝病而导致咖啡因代谢能力受损的人来说，致死剂量更低。[14]据报道，一名患有肝硬化的男子因过量服用含咖啡因的薄荷糖而死亡。[15][16][17]咖啡因中毒也会导致严重伤害。在一个案例中，过度饮用能量饮料的咖啡因中毒导致了严重的脑出血和大量的脑物质流失。[18]

治療 编辑

轻度咖啡因中毒的治疗主要是对症缓解症状；严重者可能需要进行腹膜透析、血液透析或血液滤过。[3]控制咖啡因摄入需要了解含咖啡因的饮料、非处方药及饮食中其他来源的咖啡因含量，但这种信息不容易获得。咖啡和茶等冲泡饮料的含量因制备方法的不同而有很大差异。[19]

“一杯咖啡”并没有标准值。可乐和大多数能量饮料的咖啡因含量可能很难确定，因为许多情况下，标签上并未标明每份所含的剂量。这些饮料中的咖啡因剂量从一些软饮料的20-30毫克，到一些能量饮料的350毫克以上。虽然有互联网网站记录饮料中的咖啡因含量，但仍没有正式、官方、足够全面可信的清单，而且品牌的数量也在不断增加。[1]

通常不建议突然停止咖啡因摄入。可能会出现严重的咖啡因戒断症状，如头痛、疲劳、注意力难以集中等。建议患者逐步减少咖啡因的消费，以避免发生戒断反应，突然停止所有咖啡因摄入往往会因戒断症状的严重而被放弃。[1][19]

流行病學 编辑

咖啡因中毒在普通人群中的发病率知之甚少。尽管大多数人对这种疾病很熟悉，但由于病人很少被问及摄入咖啡因的情况，所以可能仍然诊断不足。[2]

參考資料 编辑

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Stolerman, Ian P. Encyclopedia of Psychopharmacology Online-Ausg. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag Berlin Heidelberg. 2010: 261–264. ISBN 978-3-540-68706-1. 
  2. ^ 2.0 2.1 Iancu, I; Strous, RD. Caffeine intoxication: history, clinical features, diagnosis and treatment. Harefuah. February 2006, 145 (2): 147–51, 163–4. PMID 16509422. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 . MedlinePlus. 2000-05-25 [2009-08-03]. （原始内容存档于2007-02-23）. 
  4. ^ Iancu I, Olmer A, Strous RD. Caffeinism: History, clinical features, diagnosis, and treatment. Smith BD, Gupta U, Gupta BS (编). Caffeine and Activation Theory: Effects on Health and Behavior. CRC Press. 2007: 331–344 [2014-01-15]. ISBN 978-0-8493-7102-8. （原始内容于2022-02-11）. 
  5. ^ Winston AP, Hardwick E, Jaberi N. Neuropsychiatric effects of caffeine. Advances in Psychiatric Treatment. 2005, 11 (6): 432–439. doi:10.1192/apt.11.6.432  . 
  6. ^ FoodData Central. ndb.nal.usda.gov. [2020-10-02]. （原始内容存档于2020-09-05）. 
  7. ^ American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders  4th. American Psychiatric Association. 1994. ISBN 978-0-89042-062-1. 
  8. ^ Caffeine overdose. MedlinePlus. 2006-04-04 [2009-08-03]. （原始内容于2016-07-05）. 
  9. ^ Verkhratsky A. Physiology and pathophysiology of the calcium store in the endoplasmic reticulum of neurons. Physiological Reviews. January 2005, 85 (1): 201–79. PMID 15618481. S2CID 11820734. doi:10.1152/physrev.00004.2004. 
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  11. ^ FDA Consumer Advice on Powdered Pure Caffeine. FDA. [2014-08-20]. （原始内容于2017-12-04）. 
  12. ^ Peters JM. . The Journal of Clinical Pharmacology and the Journal of New Drugs. 1967, 7 (3): 131–141. doi:10.1002/j.1552-4604.1967.tb00034.x. （原始内容存档于2012-01-12）. 
  13. ^ Murray Carpenter. Caffeine powder poses deadly risks. New York Times. 2015-05-18 [2015-05-18]. （原始内容于2022-01-25）. 
  14. ^ Rodopoulos N, Wisén O, Norman A. Caffeine metabolism in patients with chronic liver disease. Scandinavian Journal of Clinical and Laboratory Investigation. May 1995, 55 (3): 229–42. PMID 7638557. doi:10.3109/00365519509089618. 
  15. ^ Cheston P, Smith L. Man died after overdosing on caffeine mints. The Independent. 2013-10-11 [2013-10-13]. （原始内容于2013-10-12）. 
  16. ^ Prynne M. . The Telegraph. 2013-10-11 [2013-10-13]. （原始内容存档于2013-10-11）. 
  17. ^ Fricker M. John Jackson: Family of dad who died from caffeine overdose after eating MINTS want them removed from sale. Daily Mirror. 2013-10-12 [2013-10-13]. （原始内容于2022-02-15）. 
  18. ^ Woman Shares What Energy Drinks Did to Her Husband While She Was 9 Months Pregnant. [2022-02-11]. （原始内容于2022-02-11）. 
  19. ^ 19.0 19.1 Haenel, H. J. E. James: Caffeine and Health. 432 Seiten. Academic Press, London, San Diego, New York u. a. Preis: 29,50 £; 59,95 $. Food/Nahrung. 1992, 36 (4): 431. doi:10.1002/food.19920360453. 

外部連結 编辑

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目前的共識是將咖啡因視為一種具有全身作用的藥理作用的藥物 目录 1 特徵與症狀 2 治療 3 流行病學 4 參考資料 5 外部連結特徵與症狀 编辑 nbsp 咖啡因中毒的主要症状 3 适量咖啡因可用来减轻身体疲劳 减轻睡意 保持清醒 较高剂量下 刺激作用会变得过度 并导致一系列症状 如被称为咖啡因中毒的身体和精神障碍状态 症状诸如紧张 烦躁 不安 失眠 头痛和心悸等等 4 咖啡因中毒通常发生在日摄入咖啡因量达到1 1 5克时 5 作为参考 一杯8盎司 227毫升 的咖啡含有约95毫克的咖啡因 按USDA计算 6 据 精神疾病诊断与统计手册 第四版 咖啡因过量使中枢神经系统受到过度刺激 咖啡因中毒的基本特征就是最近摄入了咖啡因 摄入咖啡因期间或之后不久 表中12个体征或症状中出现至少5个 7 这种综合症常发生在从任何来源摄入大量咖啡因 例如 一次超过400 500毫克 时 摄入少至100毫克的咖啡因 大约是一杯冲泡的咖啡所含的量 后出现的一组症状和体征包括 烦躁不安 紧张 兴奋 失眠 脸色潮红 排尿增加 胃肠道紊乱摄入量较高时 每天超过1克 时 肌肉抽搐 言语 思想紊乱 心动过速 心律失常 无疲惫期 精神运动性烦躁 1 食欲不振咖啡因中毒的症状与其他兴奋剂过量的症状相似 3 摄入量更多时可能出现狂躁 抑郁 判断力下降 定向力障碍 去抑制 幻觉 体重下降 食欲不振 思觉失调等 8 9 摄入过量咖啡因会导致死亡 10 11 人体的咖啡因半数致死量取决于个人 估计为每公斤体重150 200毫克 70公斤的成年人喝75 100杯咖啡 12 许多人因过量服用现成的咖啡因补充剂而死亡 估计其致死量不到一汤匙 13 对于因遗传或慢性肝病而导致咖啡因代谢能力受损的人来说 致死剂量更低 14 据报道 一名患有肝硬化的男子因过量服用含咖啡因的薄荷糖而死亡 15 16 17 咖啡因中毒也会导致严重伤害 在一个案例中 过度饮用能量饮料的咖啡因中毒导致了严重的脑出血和大量的脑物质流失 18 治療 编辑轻度咖啡因中毒的治疗主要是对症缓解症状 严重者可能需要进行腹膜透析 血液透析或血液滤过 3 控制咖啡因摄入需要了解含咖啡因的饮料 非处方药及饮食中其他来源的咖啡因含量 但这种信息不容易获得 咖啡和茶等冲泡饮料的含量因制备方法的不同而有很大差异 19 一杯咖啡 并没有标准值 可乐和大多数能量饮料的咖啡因含量可能很难确定 因为许多情况下 标签上并未标明每份所含的剂量 这些饮料中的咖啡因剂量从一些软饮料的20 30毫克 到一些能量饮料的350毫克以上 虽然有互联网网站记录饮料中的咖啡因含量 但仍没有正式 官方 足够全面可信的清单 而且品牌的数量也在不断增加 1 通常不建议突然停止咖啡因摄入 可能会出现严重的咖啡因戒断症状 如头痛 疲劳 注意力难以集中等 建议患者逐步减少咖啡因的消费 以避免发生戒断反应 突然停止所有咖啡因摄入往往会因戒断症状的严重而被放弃 1 19 流行病學 编辑咖啡因中毒在普通人群中的发病率知之甚少 尽管大多数人对这种疾病很熟悉 但由于病人很少被问及摄入咖啡因的情况 所以可能仍然诊断不足 2 參考資料 编辑 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 Stolerman Ian P Encyclopedia of Psychopharmacology Online Ausg Berlin Heidelberg Springer Verlag Berlin Heidelberg 2010 261 264 ISBN 978 3 540 68706 1 2 0 2 1 Iancu I Strous RD Caffeine intoxication history clinical features diagnosis and treatment Harefuah February 2006 145 2 147 51 163 4 PMID 16509422 3 0 3 1 3 2 Caffeine Systemic MedlinePlus 2000 05 25 2009 08 03 原始内容存档于2007 02 23 Iancu I Olmer A Strous RD Caffeinism History clinical features diagnosis and treatment Smith BD Gupta U Gupta BS 编 Caffeine and Activation Theory Effects on Health and Behavior CRC Press 2007 331 344 2014 01 15 ISBN 978 0 8493 7102 8 原始内容存档于2022 02 11 Winston AP 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