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醫學聲明。
肝硬化（英語：Cirrhosis）指的是肝臟因長期受到傷害，導致最後無法正常運作。肝硬化是漫長的過程，在早期通常沒有症狀，隨著疾病的發展，患者可能開始感到容易疲倦、虛弱、下肢水腫、皮膚泛黃、容易瘀青、產生腹水、或是在皮膚上見到如蜘蛛般延展的血管等等。腹水一旦發生就可能發生自發性細菌腹膜炎。其他與肝硬化相關的疾病與症狀還有肝性腦病變、由於曲張的食道靜脈破裂而造成的吐血、肝肾综合症、以及肝癌等[5]。肝腦病變可能造成患者意識混亂甚至陷入昏迷[1]。
肝硬化最常見的原因包括酒精、B型肝炎、C型肝炎、以及非酒精性脂肪性肝炎等[1][2]。一般而言，連續數年每日飲酒超過2－3杯，就可能會造成肝硬化，而非酒精性脂肪肝則有許多原因，包括：體重過重、糖尿病、高脂血症與高血壓。其他較不常見造成肝硬化的原因還有自體免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化、血色沉著病、藥物影響與膽結石。病理上，肝硬化的病人的肝臟組織會被疤痕組織取代而無法正常工作，造成肝功能的喪失[6]。肝硬化的診斷需要抽血檢驗、影像學檢查或肝臟切片檢查[1]。
部分肝硬化病因如B型肝炎等，可以靠疫苗接種預防。肝硬化的治療依其原因而不同，但其治療目標大多是減緩疾病惡化的速度，並減少併發症的發生。一般會建議肝硬化病人戒酒，而B型肝炎和C型肝炎患者可能能接受抗病毒藥物治療。自體免疫性肝炎可以用類固醇治療。膽烷酸可能對膽管阻塞造成的肝硬化有幫助。藥物治療也對肝硬化的常見併發症有幫助，如水腫、肝腦病變、食道靜脈曲張等。嚴重的肝硬化病人可能可以接受肝臟移植[1]。
肝硬化每年造成的死亡人數，自1990年的80萬人攀升到2013年的120萬人，120萬人當中有38.4萬人是由於酒精造成、35.8萬人是由於患有C型肝炎，而B型肝炎則造成了31.7萬人喪生[2]。在美國患有肝硬化的男性多於女性[1]。最早關於肝硬化的可考證記載，是由希波克拉底於前5世紀所描述[7]。
症状 - 食欲减退、恶心、呕吐；面容消瘦、憔悴，病情严重者，面部颜色变黑，嘴唇呈黑紫色，眼角有色素聚集，临床上称之为肝病面容。
- 体重下降、疲倦乏力；由肝功能不全、各种代谢障碍，尤其是蛋白质合成不足所致。
- 上腹或肝区疼痛、腹泻、腹胀。
- 肝功能减退，影响凝血因子合成，导致牙龈、鼻腔及皮肤出血等；由于凝血因子合成障碍及脾功能亢进，皮肤黏膜可有瘀点。
- 皮肤可有小血管扩张形成的血管痣，因形似蜘蛛而被称为蜘蛛痣；手掌大小鱼际处常发红，加压可褪色，称之为肝掌；有的有轻度黄疸；
- 肝脏增大，质地变硬，有触痛或叩痛；晚期因肝脏硬变萎缩而不易触及；脾脏一般也出现肿大、质硬。
- 由於肝功能失調，導致肝门静脉高压，流入肝臟的血流阻力增加，可出现腹壁静脉曲张，静脉流向脐上或脐下。
- 晚期可以出现腹水，有时伴有胸水。
- 肝性腦病：是肝功能衰竭末期的表现，重者处于昏迷状态。
參考文獻 - ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 Cirrhosis. April 23, 2014 [19 May 2015]. （原始内容于2015-06-09）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators. . Lancet (London, England). 2015-01-10, 385 (9963): 117–171 [2021-03-01]. ISSN 1474-547X. PMC 4340604 . PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. （原始内容存档于2021-03-08）.
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外部連結 - at the National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). NIH Publication No. 04-1134, December 2003.
- Leberzirrhose （页面存档备份，存于互联网档案馆） Netdoktor, von Mareike Müller, September 2014
- Cirrhosis （页面存档备份，存于互联网档案馆） at the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), April 2014.
肝硬化, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, 英語, cirrhosis, 指的是肝臟因長期受到傷害, 導致最後無法正常運作, 是漫長的過程, 在早期通常沒有症狀, 隨著疾病的發展, 患者可能開始感到容易疲倦, 虛弱, 下肢水腫, 皮膚泛黃, 容易瘀青, 產生腹水, 或是在皮膚上見到如蜘蛛般延展的血管, 英语, spider, angioma, 等等, 腹水一旦發生就可能發生自發性細菌腹膜炎, 英语, spontaneous, bacte. 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 肝硬化 英語 Cirrhosis 指的是肝臟因長期受到傷害 導致最後無法正常運作 肝硬化是漫長的過程 在早期通常沒有症狀 隨著疾病的發展 患者可能開始感到容易疲倦 虛弱 下肢水腫 皮膚泛黃 容易瘀青 產生腹水 或是在皮膚上見到如蜘蛛般延展的血管 英语 Spider angioma 等等 腹水一旦發生就可能發生自發性細菌腹膜炎 英语 Spontaneous bacterial peritonitis 其他與肝硬化相關的疾病與症狀還有肝性腦病變 由於曲張的食道靜脈 英语 Esophageal varices 破裂而造成的吐血 肝肾综合症 以及肝癌等 5 肝腦病變可能造成患者意識混亂甚至陷入昏迷 1 肝硬化Cirrhosis肝硬化患者的腹部 有大量腹水及明顯可見的靜脈 英语 caput medusae 读音 s ɪ ˈ r oʊ s ɪ s 症状疲倦 癢 黄疸 容易瘀青 腹水 1 併發症自發性腹膜炎 英语 Spontaneous bacterial peritonitis 肝性脑病 食道靜脈曲張 英语 esophageal varices 肝癌 1 常見始發於數個月到數年 1 病程長期 1 类型肝病 cirrosis particular disease 肇因酗酒 乙型肝炎 丙型肝炎 非酒精性脂肪肝病 英语 non alcoholic fatty liver disease 1 2 診斷方法血液檢查 醫學影像 肝活檢 英语 liver biopsy 1 預防疫苗接種 避免饮酒 1 治療視病因而定 1 盛行率2800萬人 2015年 3 死亡數130萬人 2015年 4 分类和外部资源醫學專科胃肠学ICD 11DB93 1ICD 9 CM571 5DiseasesDB2729MedlinePlus000255eMedicine185856 366426Patient UK 英语 Patient UK 肝硬化Cirrhosis 编辑此条目的维基数据 電腦斷層掃描顯示的肝硬化 肝硬化最常見的原因包括酒精 B型肝炎 C型肝炎 以及非酒精性脂肪性肝炎等 1 2 一般而言 連續數年每日飲酒超過2 3杯 就可能會造成肝硬化 而非酒精性脂肪肝則有許多原因 包括 體重過重 糖尿病 高脂血症與高血壓 其他較不常見造成肝硬化的原因還有自體免疫性肝炎 英语 Autoimmune hepatitis 原發性膽汁性肝硬化 英语 Primary biliary cirrhosis 血色沉著病 藥物影響與膽結石 病理上 肝硬化的病人的肝臟組織會被疤痕組織取代而無法正常工作 造成肝功能的喪失 6 肝硬化的診斷需要抽血檢驗 影像學檢查或肝臟切片檢查 1 部分肝硬化病因如B型肝炎等 可以靠疫苗接種預防 肝硬化的治療依其原因而不同 但其治療目標大多是減緩疾病惡化的速度 並減少併發症的發生 一般會建議肝硬化病人戒酒 而B型肝炎和C型肝炎患者可能能接受抗病毒藥物治療 自體免疫性肝炎可以用類固醇治療 膽烷酸可能對膽管阻塞造成的肝硬化有幫助 藥物治療也對肝硬化的常見併發症有幫助 如水腫 肝腦病變 食道靜脈曲張等 嚴重的肝硬化病人可能可以接受肝臟移植 英语 Liver transplantation 1 肝硬化每年造成的死亡人數 自1990年的80萬人攀升到2013年的120萬人 120萬人當中有38 4萬人是由於酒精造成 35 8萬人是由於患有C型肝炎 而B型肝炎則造成了31 7萬人喪生 2 在美國患有肝硬化的男性多於女性 1 最早關於肝硬化的可考證記載 是由希波克拉底於前5世紀所描述 7 症状 编辑食欲减退 恶心 呕吐 面容消瘦 憔悴 病情严重者 面部颜色变黑 嘴唇呈黑紫色 眼角有色素聚集 临床上称之为肝病面容 体重下降 疲倦乏力 由肝功能不全 各种代谢障碍 尤其是蛋白质合成不足所致 上腹或肝区疼痛 腹泻 腹胀 肝功能减退 影响凝血因子合成 导致牙龈 鼻腔及皮肤出血等 由于凝血因子合成障碍及脾功能亢进 皮肤黏膜可有瘀点 皮肤可有小血管扩张形成的血管痣 因形似蜘蛛而被称为蜘蛛痣 英语 Spider angioma 手掌大小鱼际处常发红 加压可褪色 称之为肝掌 有的有轻度黄疸 肝脏增大 质地变硬 有触痛或叩痛 晚期因肝脏硬变萎缩而不易触及 脾脏一般也出现肿大 质硬 由於肝功能失調 導致肝门静脉高压 流入肝臟的血流阻力增加 可出现腹壁静脉曲张 静脉流向脐上或脐下 晚期可以出现腹水 有时伴有胸水 肝性腦病 是肝功能衰竭末期的表现 重者处于昏迷状态 參考文獻 编辑 1 00 1 01 1 02 1 03 1 04 1 05 1 06 1 07 1 08 1 09 1 10 1 11 1 12 Cirrhosis April 23 2014 19 May 2015 原始内容存档于2015 06 09 2 0 2 1 2 2 GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators Global regional and national age sex specific all cause and cause specific mortality for 240 causes of death 1990 2013 a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 Lancet London England 2015 01 10 385 9963 117 171 2021 03 01 ISSN 1474 547X PMC 4340604 PMID 25530442 doi 10 1016 S0140 6736 14 61682 2 原始内容存档于2021 03 08 GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators Global regional and national incidence prevalence and years lived with disability for 310 diseases and injuries 1990 2015 a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 Lancet London England 10 08 2016 388 10053 1545 1602 2021 03 01 ISSN 1474 547X PMC 5055577 PMID 27733282 doi 10 1016 S0140 6736 16 31678 6 原始内容存档于2021 04 20 请检查 date 中的日期值 帮助 GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators Global regional and national life expectancy all cause mortality and cause specific mortality for 249 causes of death 1980 2015 a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 Lancet London England 2016 10 08 388 10053 1459 1544 2021 03 01 ISSN 1474 547X PMC 5388903 PMID 27733281 doi 10 1016 S0140 6736 16 31012 1 原始内容存档于2021 04 19 Heemann Uwe Fuessl Hermann Renders Lutz Das hepatorenale Syndrom DMW Deutsche Medizinische Wochenschrift 2015 10 07 140 20 1520 1523 2022 07 15 ISSN 0012 0472 doi 10 1055 s 0041 105807 原始内容存档于2018 06 05 德语 Fernandez Javier Aracil Carles Sola Elsa Soriano German Cinta Cardona Maria Coll Susanna Genesca Joan Hombrados Manoli Morillas Rosa Evaluacion y tratamiento del paciente cirrotico critico Gastroenterologia y Hepatologia 2016 11 39 9 607 626 2021 03 01 doi 10 1016 j gastrohep 2015 09 019 原始内容存档于2019 06 12 西班牙语 Cohn Cohn Stephen M Brower Steven T Surgery Evidence Based Practice PMPH USA 2012 366 2015 09 04 ISBN 978 1 60795 109 4 原始内容存档于2020 12 28 英语 外部連結 编辑肝硬化生物诊疗 Cirrhosis of the Liver at the National Digestive Diseases Information Clearinghouse NDDIC NIH Publication No 04 1134 December 2003 Leberzirrhose 页面存档备份 存于互联网档案馆 Netdoktor von Mareike Muller September 2014 Cirrhosis 页面存档备份 存于互联网档案馆 at the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases NIDDK April 2014 取自 https zh wikipedia org w index php title 肝硬化 amp oldid 75241300, 维基百科，wiki，书籍，书籍，图书馆，
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