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藥物解毒

藥物解毒(英語:Drug detoxification,非正式也可稱為detox)是針對藥物產生的身體依賴藥物戒斷的過程和經歷、以及急性藥物過量等所採取的各種干預手段。

針對身體依賴的解毒計劃不一定可把成癮、社會因素和心理成癮,或與成癮混雜,產生複雜行為問題的根本原因予以解決。[1]

處理過程 编辑

美國衛生及公眾服務部(HHS)所承認的藥物解毒過程,包含如下三個階段:[2]

  1. 評估:在開始實施解毒之前,[3]先會測試患者,以查看當前其血液中所含有的特定物質和數量。臨床醫生英语Clinician還會評估患者是否罹患潛在的共病症及精神/行為問題。[4]
  2. 穩定:患者在這個階段會被引導完成解毒流程。可能會使用藥物治療,也有不使用藥物的情況,但使用藥物治療的流程較常見。此外,在這個穩定流程實施時,會向患者解釋預計的治療結果,以及復原過程。在適當的情況下,會邀請與患者關係密切的人參與,給予患者支持。
  3. 引導病進人治療:流程的最後階段是讓病人為確實參與康復過程做好準備。因為藥物解毒只能處理患者身體依賴和藥物成癮的問題,並不能處理患者心裡層次的事。在此階段就要取得患者同意,透過參加藥物戒除英语Drug rehabilitation計畫來完成這項過程。

快速解毒 编辑

所謂快速解毒的原則是在服用重度鎮靜劑的同時,加上服用鴉片類藥物拮抗劑。這種方法成本高昂、無效、而且危險性很高。[5]快速解毒和超快速解毒方法在處理鴉片類藥物戒斷症狀方面被研究過,並非標準的醫療排毒方案。[6]

詞源 编辑

“解毒”的概念來自喬治·E·佩迪(George E. Pettey)[7] 等人所創聲名狼藉的自體毒素(autotoxin)理論[8]美國藥物政策及向毒品宣戰專家大衛·F·穆斯託英语David Franklin Musto(生1936年,卒2010年)說,“根據佩迪的說法,鴉片類藥物會刺激腸道產生毒素,繼而產生與毒素相關的生理戒斷效應。[...] 因此,治療方法包括清除體內的毒素和任何可能殘留的嗎啡,以避免這些物質將來產生毒素。”[9][10]

快速解毒所生的爭議 编辑

批評者聲稱那曲酮英语Naltrexone療法缺乏長期療效,實際上可能會對患者的長期康復不利,這種批評引起爭議。此外,由於快速排毒流程造成數起死亡案例,人們對於這類療法的倫理和安全性方面也提出許多問題。[11][12][13]

一些研究人員表示,在反覆解毒期間或是之後,因為復發,患者利用注射攝取非法鴉片類藥物,可能會導致與受管制物質使用相關的傷害,例如藥物過量、感染和死亡。[14]

參見 编辑

參考文獻 编辑

  1. ^ . [2022-03-31]. (原始内容存档于2021-09-06). 
  2. ^ . SHAHSA. [22 January 2022]. (原始内容存档于2022-03-08). 
  3. ^ Thomas, Scot; MD. . American Addiction Centers. [2020-09-23]. (原始内容存档于2022-01-16) (英语). 
  4. ^ . HelpGuide. [2022]. (原始内容存档于2021-04-17). When you have both a substance abuse problem and a mental health issue such as depression, bipolar disorder, or anxiety, it is called a co-occurring disorder or dual diagnosis. 
  5. ^ Gowing L, Ali R, White J. Opioid antagonists under heavy sedation or anaesthesia for opioid withdrawal. Cochrane Database Syst Rev (Systematic Review). 2010, (1): CD002022. PMC 7065589 . PMID 20091529. doi:10.1002/14651858.CD002022.pub3. 
  6. ^ Thomas, Scot; MD. . American Addiction Centers. [2020-09-05]. (原始内容存档于2022-01-16) (英语). 
  7. ^ . 1913 [22 January 2022]. (原始内容存档于2022-04-05). 
  8. ^ . [2022-03-31]. (原始内容存档于2022-04-14). 
  9. ^ Musto, David F. 3rd. Oxford University Press. 1999: 76 [2022-03-31]. ISBN 0195125096. (原始内容存档于2022-05-05). 
  10. ^ . [2016-11-20]. (原始内容存档于2022-04-08). 
  11. ^ Dyer, Clare. Addict died after rapid opiate detoxification. BMJ Publishing Group. 1998-01-17 [2009-02-22]. 
  12. ^ Leeder, Jessica; Donovan, Kevin. . Toronto Star. 2006-03-10 [2009-02-22]. (原始内容存档于2012-10-24). 
  13. ^ Hamilton, R. J., Olmedo, R. E., Shah, S., Hung, O. L., Howland, M. A., Perrone, J., Nelson, L. S., Lewin, N. L. and Hoffman, R. S. (2002), Complications of Ultrarapid Opioid Detoxification with Subcutaneous Naltrexone Pellets. Academic Emergency Medicine, 9: 63–68.
  14. ^ Ling W, Amass L, Shoptaw S (Jun 2006) "A multi-center randomized trial of buprenorphine-naloxone versus clonidine for opioid detoxification: findings from the National Institute on Drug Abuse Clinical Trials Network." (页面存档备份,存于互联网档案馆PMID: 16042639 (页面存档备份,存于互联网档案馆

藥物解毒, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, 英語, drug, detoxification, 非正式也可稱為detox, 是針對藥物產生的身體依賴, 藥物戒斷的過程和經歷, 以及急性藥物過量等所採取的各種干預手段, 針對身體依賴的解毒計劃不一定可把成癮, 社會因素和心理成癮, 或與成癮混雜, 產生複雜行為問題的根本原因予以解決, 目录, 處理過程, 快速解毒, 詞源, 快速解毒所生的爭議, 參見, 參考文獻處理過程, 编辑美國衛生及. 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 藥物解毒 英語 Drug detoxification 非正式也可稱為detox 是針對藥物產生的身體依賴 藥物戒斷的過程和經歷 以及急性藥物過量等所採取的各種干預手段 針對身體依賴的解毒計劃不一定可把成癮 社會因素和心理成癮 或與成癮混雜 產生複雜行為問題的根本原因予以解決 1 目录 1 處理過程 2 快速解毒 3 詞源 4 快速解毒所生的爭議 5 參見 6 參考文獻處理過程 编辑美國衛生及公眾服務部 HHS 所承認的藥物解毒過程 包含如下三個階段 2 評估 在開始實施解毒之前 3 先會測試患者 以查看當前其血液中所含有的特定物質和數量 臨床醫生 英语 Clinician 還會評估患者是否罹患潛在的共病症及精神 行為問題 4 穩定 患者在這個階段會被引導完成解毒流程 可能會使用藥物治療 也有不使用藥物的情況 但使用藥物治療的流程較常見 此外 在這個穩定流程實施時 會向患者解釋預計的治療結果 以及復原過程 在適當的情況下 會邀請與患者關係密切的人參與 給予患者支持 引導病進人治療 流程的最後階段是讓病人為確實參與康復過程做好準備 因為藥物解毒只能處理患者身體依賴和藥物成癮的問題 並不能處理患者心裡層次的事 在此階段就要取得患者同意 透過參加藥物戒除 英语 Drug rehabilitation 計畫來完成這項過程 快速解毒 编辑所謂快速解毒的原則是在服用重度鎮靜劑的同時 加上服用鴉片類藥物拮抗劑 這種方法成本高昂 無效 而且危險性很高 5 快速解毒和超快速解毒方法在處理鴉片類藥物戒斷症狀方面被研究過 並非標準的醫療排毒方案 6 詞源 编辑 解毒 的概念來自喬治 E 佩迪 George E Pettey 7 等人所創聲名狼藉的自體毒素 autotoxin 理論 8 美國藥物政策及向毒品宣戰專家大衛 F 穆斯託 英语 David Franklin Musto 生1936年 卒2010年 說 根據佩迪的說法 鴉片類藥物會刺激腸道產生毒素 繼而產生與毒素相關的生理戒斷效應 因此 治療方法包括清除體內的毒素和任何可能殘留的嗎啡 以避免這些物質將來產生毒素 9 10 快速解毒所生的爭議 编辑批評者聲稱那曲酮 英语 Naltrexone 療法缺乏長期療效 實際上可能會對患者的長期康復不利 這種批評引起爭議 此外 由於快速排毒流程造成數起死亡案例 人們對於這類療法的倫理和安全性方面也提出許多問題 11 12 13 一些研究人員表示 在反覆解毒期間或是之後 因為復發 患者利用注射攝取非法鴉片類藥物 可能會導致與受管制物質使用相關的傷害 例如藥物過量 感染和死亡 14 參見 编辑酒精解毒 身體依賴 藥物戒斷 藥物過量參考文獻 编辑 Find Info on Medical Detox 2022 03 31 原始内容存档于2021 09 06 1 Overview Essential Concepts and Definitions in Detoxification SHAHSA 22 January 2022 原始内容存档于2022 03 08 Thomas Scot MD Detox from Addiction Importance of Drug and Alcohol Detox American Addiction Centers 2020 09 23 原始内容存档于2022 01 16 英语 Dual Diagnosis Substance Abuse and Mental Health HelpGuide 2022 原始内容存档于2021 04 17 When you have both a substance abuse problem and a mental health issue such as depression bipolar disorder or anxiety it is called a co occurring disorder or dual diagnosis Gowing L Ali R White J Opioid antagonists under heavy sedation or anaesthesia for opioid withdrawal Cochrane Database Syst Rev Systematic Review 2010 1 CD002022 PMC 7065589 nbsp PMID 20091529 doi 10 1002 14651858 CD002022 pub3 Thomas Scot MD Detox from Addiction Importance of Drug and Alcohol Detox American Addiction Centers 2020 09 05 原始内容存档于2022 01 16 英语 The narcotic drug diseases and allied ailments pathology pathogenesis and treatment 1913 22 January 2022 原始内容存档于2022 04 05 存档副本 2022 03 31 原始内容存档于2022 04 14 Musto David F The American Disease Origins of Narcotic Control 3rd Oxford University Press 1999 76 2022 03 31 ISBN 0195125096 原始内容存档于2022 05 05 Information About Alcohol Detoxification 2016 11 20 原始内容存档于2022 04 08 Dyer Clare Addict died after rapid opiate detoxification BMJ Publishing Group 1998 01 17 2009 02 22 Leeder Jessica Donovan Kevin Coroner probes rapid detox death Addict succumbed during procedure Second fatality linked to clinics Toronto Star 2006 03 10 2009 02 22 原始内容存档于2012 10 24 Hamilton R J Olmedo R E Shah S Hung O L Howland M A Perrone J Nelson L S Lewin N L and Hoffman R S 2002 Complications of Ultrarapid Opioid Detoxification with Subcutaneous Naltrexone Pellets Academic Emergency Medicine 9 63 68 Ling W Amass L Shoptaw S Jun 2006 A multi center randomized trial of buprenorphine naloxone versus clonidine for opioid detoxification findings from the National Institute on Drug Abuse Clinical Trials Network 页面存档备份 存于互联网档案馆 PMID 16042639 页面存档备份 存于互联网档案馆 取自 https zh wikipedia org w index php title 藥物解毒 amp oldid 72786622, 维基百科,wiki,书籍,书籍,图书馆,

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