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神经症

神经症(英語:neurosispsychoneurosisneurotic disorder),香港、澳门、新加坡、台湾譯作精神官能症,在广泛的意义上可以指任何引起沮丧的精神失衡。神经症属於功能性心理障碍(functional mental disorder)的一类,病人有痛苦(distress)的感觉但不包括妄想幻觉幻聽,其行为也不会让人在社会上难以接受。[1]不像精神病或者人格违常,神经症并不影响或者阻碍正常的思考。在西方,「神经症」是一个在精神分析领域裡常常提及的术语,而在精神医学里已经废止不再使用。 而在《中國精神疾病分類方案與診斷標準》第三版(CCMD-III)中,则把神经症定义为一种具体的精神疾病,并将其分为焦虑症恐惧症神经衰弱身心症(somatoform disorder)、强迫症、其他或待分类的神经症等六个亚型。

由来与术语的使用

「神经症」一词是由苏格兰医师William Cullin於西元1769年所创,其定义为:「由於『神经系统的一般疾病』造成『感官运动的障碍』。」对他而言,这句话描述了不同的神经失调与症状不能以生理学的方式解释。Neurosis一字是由希腊neuron神经元)与子尾-osis(疾病或不正常情况)

美国的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)已移除了神经症这个分类,反映了编者决定提供患病时行为的描述,而不是隐性的心理机制作为诊断准则。[2] 且根据《美国遗产医学字典》(American Heritage Medical Dictionary),神经症「已不再使用於精神疾病诊断。」[3] 这些在《精神疾病诊断与统计手册》的改变曾经引起很大的争论。 [4]

考虑神经症的心理分析

作为疾病的一种,神经症表现多种的精神障碍,其中情绪痛苦或潜意识的冲突会经由许多身体上的、生理学上的与精神上的障碍表现出来,这可能包括身体症状(例如歇斯底里)。最明确的症状是焦虑。神经症倾向是常见的,且患者可能注意到他们自己有忧郁症、急性或慢性的焦虑、强迫症倾向、恐惧症,甚至有人格违常,例如像边缘性人格违常(borderline personality disorder)或强迫性人格障碍(obsessive-compulsive personality disorder)。它或许更被简化地定义为:「难以适应自己环境的,没有能力改变自己的生活形态,且没有能力发展出更丰富、更复杂、更令人满意的人格。」[5] 神经症不该被误解为思覺失調(early psychosis),这是指与现实脱节的病症,或误解为神经过敏症(Neuroticism),一种根据心理学理论定义的基础人格特质(Trait theory)。

根据精神分析学理论,神经症也许深植於自我心理防卫机制,但这两个概念并非同义。心理防卫机制是发展与维持一致自我意识的一般方式(也就是指「自我」),而只有这些想法与行为模式对生活产生了困扰时才应该被称为神经症

森田疗法对神经症的解释:森田疗法认为神经症患者和正常人一样。正因为他们总是把该专注于外部的力量投射到内心,不断内化,过分的关注内在情绪,才导致神经症的发生。若遵循森田的疗法彻底接纳,不要抱着先痊愈后生活的念头,做到为所当为带着症状做事,对症状不对抗不在意,逐渐打破精神交互的怪圈。这样就会慢慢忘记自己的症状,从而达到治愈效果。

影响与症状

有许多不同特定类型的神经症:纵火癖(pyromania)、强迫症焦虑症(anxiety neurosis)、歇斯底里(其中焦虑会藉由身体症状表现出来),与无数多的恐惧症种类。根据Dr. George Boeree的说法,神经症的影响包括:

焦虑、难过或重郁症、生气、易怒、精神混乱(mental confusion),自我价值感低,等等…。某些行为症状如:恐惧症、逃避、失眠、冲动与强迫的行为、无精打采,等等…。某些认知问题像是:不愉快或令人不安的想法、重覆发生且摆脱不了的想法(强迫症)、习惯性地幻想、消极且憤世嫉俗(cynicism,又称犬儒主义),等等…。人际关系方面,神经症造成的影响有依赖、侵犯性、完美主义(Perfectionism)、精神分裂性孤立(schizoid isolation)、对社会文化不恰当的行为(socio-culturally inappropriate behaviors),等…。[5]

而在《中國精神疾病分類方案與診斷標準》第三版中对神经症的定义为:「神经症是一组主要表现为焦虑抑郁恐惧强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础,与病人的现实处境不相称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整或基本完整,病程多迁延。各种神经症性症状或其组合可见於感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病,称神经症样综合徵。」

参考文献

  1. ^ neurosis at Dorland's Medical Dictionary
  2. ^ Horwitz and Wakefield. The Loss of Sadness. Oxford. 2007. ISBN 9780195313048. 
  3. ^ The American Heritage Medical Dictionary. Houghton Mifflin. 2007. ISBN 9780618824359. 
  4. ^ Wilson, Mitchell, (1993), "DSM-III and the Transformation of American Psychiatry: A History". The American Journal of Psychiatry, 150,3, pp 399-410.
  5. ^ 5.0 5.1 Boeree, Dr. C. George. A Bio-Social Theory of Neurosis. 2002 [2009-04-21]. (原始内容于2021-01-09). 

参见

  • Fenichel, Otto. (1945) The Psychoanalytic Theory of Neurosis. New York: Norton Publishing Company.
  • Freud. The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud. Trans. James Strachey. 24 vols. London: Hogarth, 1953-74.
  • Horney. The Collected Works. (2 Vols.) Norton, 1937.
  • Horwitz, A. V. and J. C. Wakefield. The Loss of Sadness: How Psychiatry Transformed Normal Sorrow into Depressive Disorder. Oxford University Press, 2007. ISBN 978-0-19-531304-8.
  • Jung, C.G., et al. (1964). Man and his Symbols, New York, N.Y.: Anchor Books, Doubleday. ISBN 0-385-05221-9.
  • Jung, C.G. (1966). Two Essays on Analytical Psychology, Collected Works, Volume 7, Princeton, N.J.: Princeton University Press. ISBN 0-691-01782-4.
  • Jung, C.G. [1921] (1971). Psychological Types, Collected Works, Volume 6, Princeton, N.J.: Princeton University Press. ISBN 0-691-01813-8.
  • Jung, C.G. [1961] (1989). 'Memories, Dreams, Reflections, New York, N.Y.: Vantage Books. ISBN 0-679-72395-1
  • Russon, John. (2003). Human Experience: Philosophy, Neurosis, and the Elements of Everyday Life. Albany: State University of New York Press. ISBN 0-7914-5754-0
  • Winokur, Jon. Encyclopedia Neurotica. 2005. ISBN 0-312-32501-0.

外部链接

  • 荣格的神经病理论英语Jung's theory of neurosis(英文)
  • Boeree, Dr. C. George. A Bio-Social Theory of Neurosis. 2002 [2009-04-21]. (原始内容于2021-01-09). (英文)
  • Janov, Dr. Arthur. Neurosis. 1991 [2009-04-21]. (原始内容于2020-11-23). (英文)
  • 神经症与森田疗法[永久失效連結](简体中文)

神经症, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, 提示, 此条目的主题不是神经质, 英語, neurosis, psychoneurosis或neurotic, disorder, 香港, 澳门, 新加坡, 台湾譯作精神官能症, 在广泛的意义上可以指任何引起沮丧的精神失衡, 属於功能性心理障碍, functional, mental, disorder, 的一类, 病人有痛苦, distress, 的感觉但不包括妄想与幻觉與幻聽, 其行为也不. 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 提示 此条目的主题不是神经质 神经症 英語 neurosis psychoneurosis或neurotic disorder 香港 澳门 新加坡 台湾譯作精神官能症 在广泛的意义上可以指任何引起沮丧的精神失衡 神经症属於功能性心理障碍 functional mental disorder 的一类 病人有痛苦 distress 的感觉但不包括妄想与幻觉與幻聽 其行为也不会让人在社会上难以接受 1 不像精神病或者人格违常 神经症并不影响或者阻碍正常的思考 在西方 神经症 是一个在精神分析领域裡常常提及的术语 而在精神医学里已经废止不再使用 而在 中國精神疾病分類方案與診斷標準 第三版 CCMD III 中 则把神经症定义为一种具体的精神疾病 并将其分为焦虑症 恐惧症 神经衰弱 身心症 somatoform disorder 强迫症 其他或待分类的神经症等六个亚型 目录 1 由来与术语的使用 2 考虑神经症的心理分析 3 影响与症状 4 参考文献 5 参见 6 外部链接由来与术语的使用 编辑 神经症 一词是由苏格兰医师William Cullin 於西元1769年所创 其定义为 由於 神经系统的一般疾病 造成 感官与运动的障碍 对他而言 这句话描述了不同的神经失调与症状不能以生理学的方式解释 Neurosis一字是由希腊字neuron 神经元 与子尾 osis 疾病或不正常情况 美国的 精神疾病诊断与统计手册 DSM 已移除了神经症这个分类 反映了编者决定提供患病时行为的描述 而不是隐性的心理机制作为诊断准则 2 且根据 美国遗产医学字典 American Heritage Medical Dictionary 神经症 已不再使用於精神疾病诊断 3 这些在 精神疾病诊断与统计手册 的改变曾经引起很大的争论 4 考虑神经症的心理分析 编辑作为疾病的一种 神经症表现多种的精神障碍 其中情绪痛苦或潜意识的冲突会经由许多身体上的 生理学上的与精神上的障碍表现出来 这可能包括身体症状 例如歇斯底里 最明确的症状是焦虑 神经症倾向是常见的 且患者可能注意到他们自己有忧郁症 急性或慢性的焦虑 强迫症倾向 恐惧症 甚至有人格违常 例如像边缘性人格违常 borderline personality disorder 或强迫性人格障碍 obsessive compulsive personality disorder 它或许更被简化地定义为 难以适应自己环境的 没有能力改变自己的生活形态 且没有能力发展出更丰富 更复杂 更令人满意的人格 5 神经症不该被误解为思覺失調 early psychosis 这是指与现实脱节的病症 或误解为神经过敏症 Neuroticism 一种根据心理学理论定义的基础人格特质 Trait theory 根据精神分析学理论 神经症也许深植於自我的心理防卫机制 但这两个概念并非同义 心理防卫机制是发展与维持一致自我意识的一般方式 也就是指 自我 而只有这些想法与行为模式对生活产生了困扰时才应该被称为神经症 森田疗法对神经症的解释 森田疗法认为神经症患者和正常人一样 正因为他们总是把该专注于外部的力量投射到内心 不断内化 过分的关注内在情绪 才导致神经症的发生 若遵循森田的疗法彻底接纳 不要抱着先痊愈后生活的念头 做到为所当为带着症状做事 对症状不对抗不在意 逐渐打破精神交互的怪圈 这样就会慢慢忘记自己的症状 从而达到治愈效果 影响与症状 编辑有许多不同特定类型的神经症 纵火癖 pyromania 强迫症 焦虑症 anxiety neurosis 歇斯底里 其中焦虑会藉由身体症状表现出来 与无数多的恐惧症种类 根据Dr George Boeree的说法 神经症的影响包括 焦虑 难过或重郁症 生气 易怒 精神混乱 mental confusion 自我价值感低 等等 某些行为症状如 恐惧症 逃避 失眠 冲动与强迫的行为 无精打采 等等 某些认知问题像是 不愉快或令人不安的想法 重覆发生且摆脱不了的想法 强迫症 习惯性地幻想 消极且憤世嫉俗 cynicism 又称犬儒主义 等等 人际关系方面 神经症造成的影响有依赖 侵犯性 完美主义 Perfectionism 精神分裂性孤立 schizoid isolation 对社会文化不恰当的行为 socio culturally inappropriate behaviors 等 5 而在 中國精神疾病分類方案與診斷標準 第三版中对神经症的定义为 神经症是一组主要表现为焦虑 抑郁 恐惧 强迫 疑病症状 或神经衰弱症状的精神障碍 本障碍有一定人格基础 起病常受心理社会 环境 因素影响 症状没有可证实的器质性病变作基础 与病人的现实处境不相称 但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力 自知力完整或基本完整 病程多迁延 各种神经症性症状或其组合可见於感染 中毒 内脏 内分泌或代谢和脑器质性疾病 称神经症样综合徵 参考文献 编辑 neurosis at Dorland s Medical Dictionary Horwitz and Wakefield The Loss of Sadness Oxford 2007 ISBN 9780195313048 The American Heritage Medical Dictionary Houghton Mifflin 2007 ISBN 9780618824359 Wilson Mitchell 1993 DSM III and the Transformation of American Psychiatry A History The American Journal of Psychiatry 150 3 pp 399 410 5 0 5 1 Boeree Dr C George A Bio Social Theory of Neurosis 2002 2009 04 21 原始内容存档于2021 01 09 参见 编辑Fenichel Otto 1945 The Psychoanalytic Theory of Neurosis New York Norton Publishing Company Freud The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud Trans James Strachey 24 vols London Hogarth 1953 74 Horney The Collected Works 2 Vols Norton 1937 Horwitz A V and J C Wakefield The Loss of Sadness How Psychiatry Transformed Normal Sorrow into Depressive Disorder Oxford University Press 2007 ISBN 978 0 19 531304 8 Jung C G et al 1964 Man and his Symbols New York N Y Anchor Books Doubleday ISBN 0 385 05221 9 Jung C G 1966 Two Essays on Analytical Psychology Collected Works Volume 7 Princeton N J Princeton University Press ISBN 0 691 01782 4 Jung C G 1921 1971 Psychological Types Collected Works Volume 6 Princeton N J Princeton University Press ISBN 0 691 01813 8 Jung C G 1961 1989 Memories Dreams Reflections New York N Y Vantage Books ISBN 0 679 72395 1 Russon John 2003 Human Experience Philosophy Neurosis and the Elements of Everyday Life Albany State University of New York Press ISBN 0 7914 5754 0 Winokur Jon Encyclopedia Neurotica 2005 ISBN 0 312 32501 0 外部链接 编辑荣格的神经病理论 英语 Jung s theory of neurosis 英文 Boeree Dr C George A Bio Social Theory of Neurosis 2002 2009 04 21 原始内容存档于2021 01 09 英文 Janov Dr Arthur Neurosis 1991 2009 04 21 原始内容存档于2020 11 23 英文 神经症与森田疗法 永久失效連結 简体中文 取自 https zh wikipedia org w index php title 神经症 amp oldid 75774966, 维基百科,wiki,书籍,书籍,图书馆,

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