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腸扭轉

九月 24, 2023

腸扭轉（volvulus）是指人體內環形消化道沿著本身及固定大小腸的腸繫膜打結，最後會導致腸阻塞（英语：Bowel obstruction）[1]。症狀包括腹痛、腹脹、嘔吐、便秘以及血便（英语：Blood in stool）[1][2]，病徵可能迅速或緩慢出現[2]。腸繫膜可能會因扭轉旋緊，導致流向該部位腸道的血液供應被切斷，產生缺血性腸疾[1] 。在此情形下，患者可能會有發燒或觸診腹部時感到劇痛等症狀[2]。 

腸扭轉
腸扭轉患者的腹部電腦斷層造影。可見患者的腸已有扭轉情形（紅圈部分）
症状腹痛、腹脹、嘔吐、便秘、血便[1][2]
併發症缺血性腸疾[1]
常見始發於迅速或緩慢出現[2]
风险因子先天性中腸扭轉、結腸過大、先天性巨結腸症、妊娠、腸沾黏、長期便秘[1][3]
診斷方法醫學影像技術、上腸胃道攝影檢查、電腦斷層掃描)[1]
治療結腸鏡檢查、大腸鋇劑灌腸造影、腸切除術[3]
盛行率每年每10萬人中2.5人（美國）[4][2]
分类和外部资源
醫學專科一般外科
ICD-11DB30.1
ICD-9-CM560.2
DiseasesDB13996
eMedicine930576
[编辑此条目的维基数据]

此症的危險因素包括胚胎時期發生中腸扭轉（Intestinal malrotation）先天性缺陷、結腸過大、先天性巨結腸症（Hirschsprung's disease）、妊娠以及腸沾黏[1]。長期便秘及高纖維飲食可能增加罹患風險[3]。 此症最常影響成人腸道的部位為乙狀結腸，盲腸次之[1]；在兒童中則是以小腸較為常見[5]。胃部也可能罹患此症[6] 。常見的診斷方式為醫學影像，如普通X光片（英语：Projectional radiography）、 大腸鋇劑灌腸造影或電腦斷層掃描[1]。 

乙狀結腸扭轉的初步治療有時會藉由結腸鏡檢查或加上大腸鋇劑灌腸造影檢查以確定病灶[3]。因此症有復發的高風險，故通常建議在檢查後的2天內施行腸切除術（英语：Bowel resection）[3]。但如果腸本身已嚴重扭轉，或是供應腸的血流已被切斷時，則應立刻動手術[1]。在盲腸扭轉的情形，通常有部分的腸必需予以手術割除[3]。而如果腸本身仍然健康，則有可能將其移回正常位置並加以縫合固定[1][3]。 

腸扭轉早在西元前1550年的古埃及地區就有相關的病歷記載，而最常發生在非洲、中東地區以及印度人身上[3][3] 。在美國，此症每年的發生率為約10萬人中有2至3人[2][4]；乙狀結腸及盲腸扭轉發生的年齡則通常介於30至70歲之間[1][7]。此症的癒後與腸組織壞疽相關[2]。英文的「volvulus」此字是從拉丁文的「volvere」而來，意思是「滾動」[3]。 

参考文献 编辑

  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 . NIDDK. July 2013 [3 August 2016]. （原始内容存档于2016-07-28）. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 Marx, John; Walls, Ron; Hockberger, Robert. 95. Rosen's Emergency Medicine - Concepts and Clinical Practice. Elsevier Health Sciences. 2013. ISBN 1455749877. （原始内容于2016-08-16） （英语）. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 Gingold, D; Murrell, Z. Management of colonic volvulus.. Clinics in colon and rectal surgery. December 2012, 25 (4): 236–44. PMC 3577612  . PMID 24294126. doi:10.1055/s-0032-1329535. 
  4. ^ 4.0 4.1 Gordon, Philip H.; Nivatvongs, Santhat. Principles and Practice of Surgery for the Colon, Rectum, and Anus, Third Edition. CRC Press. 2007: 971. ISBN 9781420017991. （原始内容于2016-08-17） （英语）. 
  5. ^ Wilkins, Lippincott Williams &. Professional Guide to Diseases. Lippincott Williams & Wilkins. 2009: 283. ISBN 9780781778992. （原始内容于2016-08-16） （英语）. 
  6. ^ Feldman, Mark; Friedman, Lawrence S.; Brandt, Lawrence J. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management, Expert Consult Premium Edition - Enhanced Online Features 9. Elsevier Health Sciences. 2010: 384. ISBN 1437727670. （原始内容于2016-08-16） （英语）. 
  7. ^ Beck, David; Beck, David E. 23. Handbook of Colorectal Surgery: Third Edition. JP Medical Ltd. 2012. ISBN 9781907816208. （原始内容于2016-08-16） （英语）. 

九月 24, 2023
腸扭轉, 此條目需要編修, 以確保文法, 用詞, 语气, 格式, 標點等使用恰当, 2018年4月13日, 請按照校對指引, 幫助编辑這個條目, 幫助, 討論, volvulus, 是指人體內環形消化道沿著本身及固定大小腸的腸繫膜打結, 最後會導致腸阻塞, 英语, bowel, obstruction, 症狀包括腹痛, 腹脹, 嘔吐, 便秘以及血便, 英语, blood, stool, 病徵可能迅速或緩慢出現, 腸繫膜可能會因扭轉旋緊, 導致流向該部位腸道的血液供應被切斷, 產生缺血性腸疾, 在此情形下, 患者可能. 此條目需要編修 以確保文法 用詞 语气 格式 標點等使用恰当 2018年4月13日 請按照校對指引 幫助编辑這個條目 幫助 討論 腸扭轉 volvulus 是指人體內環形消化道沿著本身及固定大小腸的腸繫膜打結 最後會導致腸阻塞 英语 Bowel obstruction 1 症狀包括腹痛 腹脹 嘔吐 便秘以及血便 英语 Blood in stool 1 2 病徵可能迅速或緩慢出現 2 腸繫膜可能會因扭轉旋緊 導致流向該部位腸道的血液供應被切斷 產生缺血性腸疾 1 在此情形下 患者可能會有發燒或觸診腹部時感到劇痛等症狀 2 腸扭轉腸扭轉患者的腹部電腦斷層造影 可見患者的腸已有扭轉情形 紅圈部分 症状腹痛 腹脹 嘔吐 便秘 血便 1 2 併發症缺血性腸疾 1 常見始發於迅速或緩慢出現 2 风险因子先天性中腸扭轉 結腸過大 先天性巨結腸症 妊娠 腸沾黏 長期便秘 1 3 診斷方法醫學影像技術 上腸胃道攝影檢查 電腦斷層掃描 1 治療結腸鏡檢查 大腸鋇劑灌腸造影 腸切除術 3 盛行率每年每10萬人中2 5人 美國 4 2 分类和外部资源醫學專科一般外科ICD 11DB30 1ICD 9 CM560 2DiseasesDB13996eMedicine930576 编辑此条目的维基数据 此症的危險因素包括胚胎時期發生中腸扭轉 Intestinal malrotation 先天性缺陷 結腸過大 先天性巨結腸症 Hirschsprung s disease 妊娠以及腸沾黏 1 長期便秘及高纖維飲食可能增加罹患風險 3 此症最常影響成人腸道的部位為乙狀結腸 盲腸次之 1 在兒童中則是以小腸較為常見 5 胃部也可能罹患此症 6 常見的診斷方式為醫學影像 如普通X光片 英语 Projectional radiography 大腸鋇劑灌腸造影或電腦斷層掃描 1 乙狀結腸扭轉的初步治療有時會藉由結腸鏡檢查 或加上大腸鋇劑灌腸造影檢查以確定病灶 3 因此症有復發的高風險 故通常建議在檢查後的2天內施行腸切除術 英语 Bowel resection 3 但如果腸本身已嚴重扭轉 或是供應腸的血流已被切斷時 則應立刻動手術 1 在盲腸扭轉的情形 通常有部分的腸必需予以手術割除 3 而如果腸本身仍然健康 則有可能將其移回正常位置並加以縫合固定 1 3 腸扭轉早在西元前1550年的古埃及地區就有相關的病歷記載 而最常發生在非洲 中東地區以及印度人身上 3 3 在美國 此症每年的發生率為約10萬人中有2至3人 2 4 乙狀結腸及盲腸扭轉發生的年齡則通常介於30至70歲之間 1 7 此症的癒後與腸組織壞疽相關 2 英文的 volvulus 此字是從拉丁文的 volvere 而來 意思是 滾動 3 参考文献 编辑 1 00 1 01 1 02 1 03 1 04 1 05 1 06 1 07 1 08 1 09 1 10 1 11 1 12 Anatomic Problems of the Lower GI Tract NIDDK July 2013 3 August 2016 原始内容存档于2016 07 28 2 0 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 2 6 2 7 Marx John Walls Ron Hockberger Robert 95 Rosen s Emergency Medicine Concepts and Clinical Practice Elsevier Health Sciences 2013 ISBN 1455749877 原始内容存档于2016 08 16 英语 3 0 3 1 3 2 3 3 3 4 3 5 3 6 3 7 3 8 3 9 Gingold D Murrell Z Management of colonic volvulus Clinics in colon and rectal surgery December 2012 25 4 236 44 PMC 3577612 nbsp PMID 24294126 doi 10 1055 s 0032 1329535 4 0 4 1 Gordon Philip H Nivatvongs Santhat Principles and Practice of Surgery for the Colon Rectum and Anus Third Edition CRC Press 2007 971 ISBN 9781420017991 原始内容存档于2016 08 17 英语 Wilkins Lippincott Williams amp Professional Guide to Diseases Lippincott Williams amp Wilkins 2009 283 ISBN 9780781778992 原始内容存档于2016 08 16 英语 Feldman Mark Friedman Lawrence S Brandt Lawrence J Sleisenger and Fordtran s Gastrointestinal and Liver Disease Pathophysiology Diagnosis Management Expert Consult Premium Edition Enhanced Online Features 9 Elsevier Health Sciences 2010 384 ISBN 1437727670 原始内容存档于2016 08 16 英语 Beck David Beck David E 23 Handbook of Colorectal Surgery Third Edition JP Medical Ltd 2012 ISBN 9781907816208 原始内容存档于2016 08 16 英语 取自 https zh wikipedia org w index php title 腸扭轉 amp oldid 75465083, 维基百科，wiki，书籍，书籍，图书馆，

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