脊椎側彎

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脊椎側彎^[1][2][3]（英語：scoliosis），或稱脊柱側彎，是指人的脊椎有側向的彎曲，其形狀可能是S形或是C形^[4]。有些人的脊椎側彎情形穩定不會變化，有些則會隨時間日漸加增。輕微的脊椎側彎不會有其他症狀，而嚴重的脊椎側彎會影響呼吸^[5][6]，脊椎側彎多半不會疼痛^[7]。

Scoliosis
罹患脊椎側彎的16歲高加索女孩
类型	bone structure disease[*], 脊椎疾病[*], spinal curvature[*], 醫學徵象, particular disease[*]
分类和外部资源
醫學專科	骨科手术
ICD-11	FA70.1
ICD-10	M41
DiseasesDB	[1]
MedlinePlus	[2]
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大部份脊椎側彎的病因還不明確，多半認為是遗传及環境因子（英语：Environmental factor）綜合影響所造成^[5]，家人也有脊椎側彎是風險因子之一。其他致病的原因包括肌肉痙攣、腦性麻痺、馬凡氏症候群，以及像神經纖維瘤病等腫瘤，會配合X光片進行診斷。脊椎側彎可以分為脊椎曲線已經定形的結構性脊椎側彎，以及脊椎本身其實仍正常的機能性脊椎側彎（非結構性脊椎側彎）兩種^[4]。

治療方式會依脊椎側彎的程度、位置及病因而有不同，輕微的脊椎側彎只需要定期回診觀察，治療方式包括支架及手術，支架需符合病患的體型，而且需每天使用，直到側彎程度不再增加為止，有關整背（英语：Spinal adjustment）、膳食補充品及運動是否可以使脊椎側彎不繼續惡化，目前還沒有足夠的證據可以評斷，不過因為運動有其他健康上的好處，仍會建議脊椎側彎的病患運動^[4]。

大約3%的人會有脊椎側彎的問題^[8]，多半發生在十歲到二十歲之間。女性受影響的程度會比男性要大^[4][5]。脊椎側彎的英文Scoliosis源自古希臘文σκολίωσις（skoliosis），意思是「彎曲」^[9]

脊椎側彎的種類

結構性脊椎側彎症

結構性脊椎側彎症（structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象不會消失。此類脊椎側彎患者中有80%患者為原發性脊椎側彎，其次為次發性脊椎側彎。

結構性脊柱側彎又分為特發性及非特發性兩種。特發性脊柱侧弯佔百分之80%，通常開始於10到13歲兒童，好發於身體快速發育成長的青少年時期，其原因在於脊椎本身，只有治療脊椎本身才能改善；非特發性脊柱側彎则通常由某一特定原因引起，例如神經肌肉病變、退化、感染、腫瘤等。

非結構性脊椎側彎症

非結構性脊椎側彎症（non-structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象會消失。常見的因素則是因為神經肌肉病變、脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、兩腳長度不等（長短腳）等因素產生。此類患者往往能在病因消失後改善其脊椎側彎的症狀。

治療方法

姿勢矯正及運動治療

側彎角度小於20度的患者需要在物理治療師的指導下接受姿勢矯正及運動治療，同時每半年追蹤檢查一次，觀察角度是否有惡化的情況。

脊柱矯正治療

有關脊骨神經醫學在脊柱矯正上的效果，有一些實驗上有正面效果，為了要說明其潛在作用，還需要進一步的研究^[10]。

穿戴背架

側彎角度介於20度～40度或50度之間的患者，除了運動治療之外，必須穿背架（英语：back brace）矯正，避免惡化，同時每三至六個月追蹤檢查一次。通常大於30度建議開刀，除了容易治療，恢復速度也比较快。

手術治療

側彎角度若大於40度或50度，就不建議按照上面方法矯正，持續惡化的速度會加快，強烈建議手術治療。

參照

• 背架（英语：back brace）
• 脊柱後凸
• 脊柱前凸
• 特發性脊椎側彎的神經力學（英语：Neuromechanics of idiopathic scoliosis）
• 博特氏病
• 脊椎駝背後凸症
• Schooliosis（英语：Schooliosis）
• 脊椎側彎研究學會（英语：Scoliosis Research Society）
• 亞當前彎測試——一種篩查方式

參考資料

1. 康复医学科-《脊椎侧弯》. 清华大学附属北京清华长庚医院康复医学科. 2014-12-29 [2022-06-22]. 
2. 脊椎側彎手術治療之新進展 青少年及成人之脊椎畸形矯正. 台大醫院骨科部. [2022-06-22]. （原始内容于2022-06-21）. 
3. 鄧奕廷. 遠距教學愈坐愈歪？ 慎防兒童脊椎側彎. 自由時報電子報. 2022-06-11 [2022-06-22]. （原始内容于2022-06-22）. 
4. Questions and Answers about Scoliosis in Children and Adolescents. NIAMS. December 2015 [12 August 2016]. （原始内容于25 August 2016）. 
5. adolescent idiopathic scoliosis. Genetics Home Reference. September 2013 [12 August 2016]. （原始内容于16 August 2016）. 
6. Yang, Scott; Andras, Lindsay M.; Redding, Gregory J.; Skaggs, David L. Early-Onset Scoliosis: A Review of History, Current Treatment, and Future Directions. Pediatrics. 2016-01, 137 (1) [2021-04-12]. ISSN 1098-4275. PMID 26644484. doi:10.1542/peds.2015-0709. （原始内容于2021-08-28）. 
7. Agabegi, Steven S.; Kazemi, Namdar; Sturm, Peter F.; Mehlman, Charles T. Natural History of Adolescent Idiopathic Scoliosis in Skeletally Mature Patients: A Critical Review. The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2015-12, 23 (12): 714–723 [2021-04-12]. ISSN 1940-5480. PMID 26510624. doi:10.5435/JAAOS-D-14-00037. （原始内容于2022-03-08）. 
8. Shakil, Halima; Iqbal, Zaheen A.; Al-Ghadir, Ahmad H. Scoliosis: review of types of curves, etiological theories and conservative treatment. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation. 2014, 27 (2): 111–115 [2021-04-12]. ISSN 1878-6324. PMID 24284269. doi:10.3233/BMR-130438. （原始内容于2021-01-16）. 
9. scoliosis. Dictionary.com. [12 August 2016]. （原始内容于16 August 2016）. 
10. Pu Chu, Eric Chun; Chakkaravarthy, Diya Midhun; Huang, Kevin Hsu Kai; Ho, Vicky Wei Kye; Lo, Fa-Sain; Bhaumik, Amiya. Changes in radiographic parameters following chiropractic treatment in 10 patients with adolescent idiopathic scoliosis: A retrospective chart review. Clinics and Practice. 2020-09-04, 10 (3). ISSN 2039-7275. PMC 7482186  . PMID 32952984. doi:10.4081/cp.2020.1258. 

外部連結

维基共享资源中相关的多媒体资源：脊椎側彎

• 开放式目录计划中和脊椎側彎相关的内容
• Early Onset Scoliosis （页面存档备份，存于互联网档案馆） is the abnormal, side-to-side curve of spine in children under 5 years old, often including children with congenital scoliosis (present at birth, with spine abnormalities) and infantile scoliosis (birth to 3 years).
• Questions and Answers about Scoliosis in Children and Adolescents （页面存档备份，存于互联网档案馆） - US National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases