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恰加斯病

十二月 02, 2023

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恰加斯病（英語：Chagas disease），又稱為南美錐蟲病（American trypanosomiasis），是一種熱帶疾病（英语：Tropical disease）寄生蟲病；致病原是克氏錐蟲（英语：Trypanosoma cruzi）[1]，通常藉由俗稱為親吻蟲的錐鼻蟲（英语：Triatominae）傳播[2]。感染的症狀隨著疾病的進程而改變。在感染初期，以下症狀的表徵嚴重度不一：發燒、淋巴結腫大、頭痛或是被叮咬位置的局部腫大[2]。叮咬後8到12周，疾病進入慢性期，60%到70%不再出現新症狀[3][4]。其他30%到40%的人，在初次感染後的10到30年間，會出現更多症狀[4]。這些症狀包括心室擴大，其中20到30%甚至會導致心臟衰竭[2]。有將近10%的人會有食道擴張（英语：Megaesophagus）或是巨結腸症（英语：Megacolon）的症狀[2]。

恰加斯病
Giemsa染色下的克氏錐蟲（英语：Trypanosoma cruzi）
读音
症状chagoma[*]、Romana's sign[*]、心肌病變、心肌炎、肝腫大、脾腫大[*]、巨結腸症[*]
类型錐蟲病[*]、地方性流行、疾病
肇因美洲錐蟲[*]
診斷方法体格检查、光学显微镜
死亡數8,000
分类和外部资源
醫學專科傳染病 寄生蟲學
ICD-111F53
ICD-9-CM086.2
DiseasesDB13415
MedlinePlus001372
eMedicine214581
Orphanet3386
[编辑此条目的维基数据]
於1909年首次提出南美錐蟲病的卡洛斯·恰加斯（英语：Carlos Chagas）醫師

克氏錐蟲常藉由一種錐獵蝽亞科（英语：Triatominae）的吸血錐鼻蟲（俗稱親吻蟲）在人類或是其他哺乳動物間傳播[5]。這種昆蟲有許多俗名，在阿根廷、玻利維亞、智利、巴拉圭被稱為vinchuca，在巴西被稱為barbeiro（多為理髮師兼外科醫師（英语：Barber surgeon）稱呼），在哥倫比亞被稱為pito，在中美洲被稱為chinche，在委內瑞拉被稱為chipo。克氏錐蟲也可以經由其他路徑傳播，像是輸血、器官移植、吃了被克氏錐蟲汙染的食物和母嬰垂直傳染（英语：Vertically transmitted infection）[2]等。藉由使用顯微鏡，觀察血液樣本中的寄生蟲，可以做為疾病的早期診斷[4]。疾病慢性期則是藉由血液中的對克氏錐蟲的抗體來確診[4]。

恰加斯病可藉由清除錐鼻蟲與避免被錐鼻蟲叮咬等措施來預防感染[2]。篩檢輸血用的血液也是預防手法之一[2]。截自2013年，南美錐蟲病的疫苗還未被開發[2]。感染初期時可使用苯並咪唑或硝呋莫司[2]。 對克氏錐蟲病的患者來說，藥物治療介入的時機點越早，成效越好，反之，成效越差[2]。藥物治療對於已經進入慢性期的患者，能夠延遲或避免產生末期的徵候[2]。苯並咪唑或硝呋莫司對於將近四成的人有部分副作用，像是皮膚相關症狀、中樞神經毒性與消化系統的不適[3][6][7]。

據估計700─800萬人感染恰加斯病，大多位於墨西哥、中美洲與南美洲[2]。2006年，此病共造成約12,500人死亡[3]。大多數罹患此病的病患家境清寒[3]，而且不曉得他們已經罹患此病[8] 。在恰加斯病流行地區，大規模的人口遷移將會增加該區域罹病人數，這樣的情形甚至已經擴展到了歐洲國家與美國[2]。截自2014年，這些區域的案例數也有上升趨勢[9]。1909年卡洛斯·恰加斯（英语：Carlos Chagas）醫師首次命名並描述南美錐蟲病[2]。除了人類以外，南美錐蟲病至少影響150種以上的動物[3]。

參考文獻 编辑

引用 编辑

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  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 Rassi A, Jr; Rassi, A; Marcondes de Rezende, J. American trypanosomiasis (Chagas disease).. Infectious disease clinics of North America. June 2012, 26 (2): 275–91. PMID 22632639. doi:10.1016/j.idc.2012.03.002. 
  5. ^ DPDx – Trypanosomiasis, American. Fact Sheet. Centers for Disease Control (CDC). [12 May 2010]. （原始内容于2015-04-29）. 
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  7. ^ Rassi A, Dias JC, Marin-Neto JA, Rassi A. Challenges and opportunities for primary, secondary, and tertiary prevention of Chagas' disease. Heart. April 2009, 95 (7): 524–34. PMID 19131444. doi:10.1136/hrt.2008.159624. 
  8. ^ Capinera, John L. (编). Encyclopedia of entomology 2nd ed. Dordrecht: Springer. 2008: 824 [2015-07-13]. ISBN 9781402062421. （原始内容于2016-03-05）. 
  9. ^ Bonney, KM. Chagas disease in the 21st Century: a public health success or an emerging threat?. Parasite. 2014, 21: 11. PMC 3952655  . PMID 24626257. doi:10.1051/parasite/2014012.  

書籍 编辑

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外部連結 编辑

  • 寄生蟲學-protozoa(原蟲)-Trypanosoma spp.(錐形蟲) （页面存档备份，存于互联网档案馆）
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恰加斯病, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, 英語, chagas, disease, 又稱為南美錐蟲病, american, trypanosomiasis, 是一種熱帶疾病, 英语, tropical, disease, 寄生蟲病, 致病原是克氏錐蟲, 英语, trypanosoma, cruzi, 通常藉由俗稱為親吻蟲的錐鼻蟲, 英语, triatominae, 傳播, 感染的症狀隨著疾病的進程而改變, 在感染初期, 以下症狀的表. 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 恰加斯病 英語 Chagas disease 又稱為南美錐蟲病 American trypanosomiasis 是一種熱帶疾病 英语 Tropical disease 寄生蟲病 致病原是克氏錐蟲 英语 Trypanosoma cruzi 1 通常藉由俗稱為親吻蟲的錐鼻蟲 英语 Triatominae 傳播 2 感染的症狀隨著疾病的進程而改變 在感染初期 以下症狀的表徵嚴重度不一 發燒 淋巴結腫大 頭痛或是被叮咬位置的局部腫大 2 叮咬後8到12周 疾病進入慢性期 60 到70 不再出現新症狀 3 4 其他30 到40 的人 在初次感染後的10到30年間 會出現更多症狀 4 這些症狀包括心室擴大 其中20到30 甚至會導致心臟衰竭 2 有將近10 的人會有食道擴張 英语 Megaesophagus 或是巨結腸症 英语 Megacolon 的症狀 2 恰加斯病Giemsa染色下的克氏錐蟲 英语 Trypanosoma cruzi 读音 ˈ tʃ ɑː ɡ e s 症状chagoma Romana s sign 心肌病變 心肌炎 肝腫大 脾腫大 巨結腸症 类型錐蟲病 地方性流行 疾病肇因美洲錐蟲 診斷方法体格检查 光学显微镜死亡數8 000分类和外部资源醫學專科傳染病 寄生蟲學ICD 111F53ICD 9 CM086 2DiseasesDB13415MedlinePlus001372eMedicine214581Orphanet3386 编辑此条目的维基数据 於1909年首次提出南美錐蟲病的卡洛斯 恰加斯 英语 Carlos Chagas 醫師克氏錐蟲常藉由一種錐獵蝽亞科 英语 Triatominae 的吸血錐鼻蟲 俗稱親吻蟲 在人類或是其他哺乳動物間傳播 5 這種昆蟲有許多俗名 在阿根廷 玻利維亞 智利 巴拉圭被稱為vinchuca 在巴西被稱為barbeiro 多為理髮師兼外科醫師 英语 Barber surgeon 稱呼 在哥倫比亞被稱為pito 在中美洲被稱為chinche 在委內瑞拉被稱為chipo 克氏錐蟲也可以經由其他路徑傳播 像是輸血 器官移植 吃了被克氏錐蟲汙染的食物和母嬰垂直傳染 英语 Vertically transmitted infection 2 等 藉由使用顯微鏡 觀察血液樣本中的寄生蟲 可以做為疾病的早期診斷 4 疾病慢性期則是藉由血液中的對克氏錐蟲的抗體來確診 4 恰加斯病可藉由清除錐鼻蟲與避免被錐鼻蟲叮咬等措施來預防感染 2 篩檢輸血用的血液也是預防手法之一 2 截自2013年 南美錐蟲病的疫苗還未被開發 2 感染初期時可使用苯並咪唑或硝呋莫司 2 對克氏錐蟲病的患者來說 藥物治療介入的時機點越早 成效越好 反之 成效越差 2 藥物治療對於已經進入慢性期的患者 能夠延遲或避免產生末期的徵候 2 苯並咪唑或硝呋莫司對於將近四成的人有部分副作用 像是皮膚相關症狀 中樞神經毒性與消化系統的不適 3 6 7 據估計700 800萬人感染恰加斯病 大多位於墨西哥 中美洲與南美洲 2 2006年 此病共造成約12 500人死亡 3 大多數罹患此病的病患家境清寒 3 而且不曉得他們已經罹患此病 8 在恰加斯病流行地區 大規模的人口遷移將會增加該區域罹病人數 這樣的情形甚至已經擴展到了歐洲國家與美國 2 截自2014年 這些區域的案例數也有上升趨勢 9 1909年卡洛斯 恰加斯 英语 Carlos Chagas 醫師首次命名並描述南美錐蟲病 2 除了人類以外 南美錐蟲病至少影響150種以上的動物 3 目录 1 參考文獻 1 1 引用 1 2 書籍 2 外部連結參考文獻 编辑引用 编辑 恰加斯病 南美锥虫病 世界衛生組織 2019 04 17 2019 07 18 原始内容存档于2020 10 19 中文 2 00 2 01 2 02 2 03 2 04 2 05 2 06 2 07 2 08 2 09 2 10 2 11 2 12 2 13 Chagas disease American trypanosomiasis Fact sheet N 340 World Health Organization March 2013 23 February 2014 原始内容存档于2014 02 27 3 0 3 1 3 2 3 3 3 4 Rassi A Rassi A Marin Neto JA Chagas disease Lancet April 2010 375 9723 1388 402 PMID 20399979 doi 10 1016 S0140 6736 10 60061 X 4 0 4 1 4 2 4 3 Rassi A Jr Rassi A Marcondes de Rezende J American trypanosomiasis Chagas disease Infectious disease clinics of North America June 2012 26 2 275 91 PMID 22632639 doi 10 1016 j idc 2012 03 002 DPDx Trypanosomiasis American Fact Sheet Centers for Disease Control CDC 12 May 2010 原始内容存档于2015 04 29 Bern C Montgomery SP Herwaldt BL et al Evaluation and treatment of chagas disease in the United States a systematic review JAMA November 2007 298 18 2171 81 PMID 18000201 doi 10 1001 jama 298 18 2171 引文格式1维护 显式使用等标签 link Rassi A Dias JC Marin Neto JA Rassi A Challenges and opportunities for primary secondary and tertiary prevention of Chagas disease Heart April 2009 95 7 524 34 PMID 19131444 doi 10 1136 hrt 2008 159624 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页面存档备份 存于互联网档案馆 的信息 Chagas information from the Drugs for Neglected Diseases Initiative 英语 Drugs for Neglected Diseases Initiative Norma Andrews s seminar Trypanosoma cruzi and Chagas Disease UNHCO site on Chagas Disease 取自 https zh wikipedia org w index php title 恰加斯病 amp oldid 78560153, 维基百科，wiki，书籍，书籍，图书馆，

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