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腎小球

腎小球(renal glomerulus)又稱肾丝球丝球体,是肾元中用于将血液过滤生成原尿的一团微血管,被鮑氏囊所包裹;絲球體與鮑氏囊则合稱為腎小體,是肾脏的基本过滤单元[1]。术语 glomerulus 源自拉丁语 glomer-(ball,球之义)和 -ulus (small,小之义)。

腎小球
紅色的部分是微血管叢,血流經由箭頭方向移動。粉紅色雙層的球型構造即為鮑氏囊。而濾液進入鮑氏囊後由圖上方離開進入近曲小管。
腎臟的血管分布圖。
基本信息
发育自後腎胚基英语Metanephric blastema
位置腎單位
标识字符
拉丁文glomerulus renalis
MeSHD007678
FMAFMA:15624
格雷氏p.1221
解剖學術語
[在维基数据上编辑]

血液經由入球小動脈進入腎小球。腎小球內的微血管不像其他微血管,匯流入靜脈,而是流入出球小動脈。在腎小球內,微血管受到高壓,而加速了過濾作用的進行。微血管中的血液經由過濾作用之後,形成濾液,滲入鮑氏囊內。

腎小球的過濾速率便稱為腎小球過濾率(glomerular filtration rate,GFR)或腎絲球過濾率。

血液入絲球體 编辑

 
(a)近腎小球的結構具有特化的細胞,可以從遠曲小管監控體液的組成,並調整腎小球的過濾速率
(b)這張顯微照片顯示腎小球周圍的構造。

入球小動脈(interlobular artery)在流入腎小球後分岔為微血管,入球小動脈的鬆緊可控制微血管的壓力,藉此影響腎小球過濾速率。有項研究指出,倘若大鼠的入球小動脈較狹窄,可造成血壓增加。[2]此外,交感神經系統以及激素也會造成縮小入球小動脈的直徑,造成血壓增加。

分層 编辑

血漿在穿越腎小球微血管的內皮細胞、腎小球的基底膜足細胞(podocyte)之後,便會進入到鮑氏囊的內腔。這個作用稱為「過濾作用」。其作用和機制如圖詳述:

 
腎臟腎單位由腎小球至鮑氏囊(棕色大箭頭往上方向)之濾過裂隙的過濾作用示意圖:
(A).腎小球的內皮細胞(The endothelial cells of the glomerulus):
 1.膜孔(fenestra)
(B).腎小球基底膜
 1.内層板(lamina rara interna)
 2.致密層(lamina densa)
 3.外層板(lamina rara externa)
(C).足細胞
 1.酵素及結構蛋白(enzymatic and structural protein)
 2.濾過裂隙
 3.膈膜(diaphragma/裂隙隔膜)

內皮細胞 编辑

腎小球的內皮細胞具有許多窗孔(Fenestra英语Fenestra (histology)),這些窗孔直徑約70至100奈米之間。這些孔洞相對於其他通透性微血管來說相當大,足以讓血漿和水溶性蛋白質流動,但仍不足以使紅血球通過。

腎小球基底膜 编辑

腎小球內皮的基底膜相當厚(約250–350 奈米)。

足細胞(Podocytes) 编辑

足細胞是附在腎小球基底膜另一側的細胞,並構成鮑氏囊的內層部分,因此有時並不被認為是腎小球的一部分,而是屬於鮑氏囊的構造。它像是互相握住的手掌一樣,緊緊握住腎小球微血管,他們控制了蛋白質從微血管流入鮑氏囊內腔。

足細胞之間的縫隙有濾過裂隙,其上的"裂隙隔膜"由多種蛋白質組成,包括足蛋白腎病蛋白。此外,足突(足細胞的指狀突起)處有一層負電層(糖萼),限制了如血清白蛋白等陰電性的分子流入。

腎小球内繫膜细胞(Intraglomerular mesangial cell) 编辑

腎小球内繫膜细胞是一種外被細胞英语pericytes,可在內皮細胞及腎小球間的間質中找到。他們會壓縮腎小球,改變腎小球的過濾速率。

選擇性 编辑

壁層的結構影響了血管穿透性英语Vascular permeability。足細胞基底膜孔洞極小(8 nm),並帶有負電荷,大分子及帶陰電性的分子會被阻擋在外。[3]這種小分子就可以順利通過,而血紅素白蛋白這種大分子就完全過不去。

血液出絲球體 编辑

血液在流經腎小球後會經由出球小動脈英语efferent arteriole流出。請注意,由此流出的是小動脈arteriole),而非微靜脈venule)。由於小動脈具有較厚的平滑肌中膜英语tunica media),彈性及收縮能力較微靜脈佳,讓腎小球更有能力調控流入腎小球的血流。

近髓肾单位英语juxtamedullary nephron(離髓質最近的15%腎元)區域的出球小動脈會延伸出直的微血管分支,運送等滲透壓的血液進入髓質。稱為直管英语vasa recta(vasa recta),為亨爾氏套英语loop of Henle(loop of Henle)中的一部分。並在腎元的逆流交換系統英语countercurrent exchange(countercurrent exchange)扮演重要角色。

流經出球小動脈的血液最後會流入腎小葉間靜脈英语interlobular vein(interlobular vein)。

鄰腎小球細胞(Juxtaglomerular cells) 编辑

入球小動脈的血管壁上含有一層特化的平滑肌細胞,可以合成腎素,稱為鄰腎小球細胞(juxtaglomerular cell,JGA),在肾素-血管紧张素系统中扮演重要角色,協助調控血量英语blood volume血壓

歷史 编辑

1666年,馬爾皮基(Malpighi)首次提到了腎小球的概念,並表示它們與腎血管的相通。約175年後,鮑爾曼(Bowman)闡明了腎小球的微血管和鮑氏囊結構[4]

附加圖像 编辑

參見 编辑

參考文獻 编辑

  1. ^ Deakin, Barbara Young; et al. Wheater's Functional Histology: a text and colour atlas 5th. Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier. 2006: 304. ISBN 978-0-443068508. 
  2. ^ Norrelund, H; Christensen, KL. Early narrowed afferent arteriole is a contributor to the development of hypertension. Hypertension (Danish Biomembrane Research Centre). 1994, 24: 301–308 [July 2011]. (原始内容于2018-03-11). 
  3. ^ Guyton, Arthur C.; Hall, John E. Textbook of Medical Physiology. Philadelphia: Elsevier Saunders. 2006: 316–317. ISBN 0-7216-0240-1. 
  4. ^ "lippicotts histology for pathologesits; satcey e. mills

外部連結 编辑

  • Organology at UC Davis Urinary/mammal/cortex1/cortex1 - "Mammal, kidney cortex (LM, Medium)"
  • Histology image: 16010loa – 波士顿大学的组织学学习系统
  • UNC Nephropathology (页面存档备份,存于互联网档案馆


腎小球, renal, glomerulus, 又稱肾丝球, 丝球体, 是肾元中用于将血液过滤生成原尿的一团微血管, 被鮑氏囊所包裹, 絲球體與鮑氏囊则合稱為腎小體, 是肾脏的基本过滤单元, 术语, glomerulus, 源自拉丁语, glomer, ball, 球之义, ulus, small, 小之义, 紅色的部分是微血管叢, 血流經由箭頭方向移動, 粉紅色雙層的球型構造即為鮑氏囊, 而濾液進入鮑氏囊後由圖上方離開進入近曲小管, 腎臟的血管分布圖, 基本信息发育自後腎胚基, 英语, metanephric, . 腎小球 renal glomerulus 又稱肾丝球 丝球体 是肾元中用于将血液过滤生成原尿的一团微血管 被鮑氏囊所包裹 絲球體與鮑氏囊则合稱為腎小體 是肾脏的基本过滤单元 1 术语 glomerulus 源自拉丁语 glomer ball 球之义 和 ulus small 小之义 腎小球紅色的部分是微血管叢 血流經由箭頭方向移動 粉紅色雙層的球型構造即為鮑氏囊 而濾液進入鮑氏囊後由圖上方離開進入近曲小管 腎臟的血管分布圖 基本信息发育自後腎胚基 英语 Metanephric blastema 位置腎單位标识字符拉丁文glomerulus renalisMeSHD007678FMAFMA 15624格雷氏p 1221 解剖學術語 在维基数据上编辑 血液經由入球小動脈進入腎小球 腎小球內的微血管不像其他微血管 匯流入靜脈 而是流入出球小動脈 在腎小球內 微血管受到高壓 而加速了過濾作用的進行 微血管中的血液經由過濾作用之後 形成濾液 滲入鮑氏囊內 腎小球的過濾速率便稱為腎小球過濾率 glomerular filtration rate GFR 或腎絲球過濾率 目录 1 血液入絲球體 2 分層 2 1 內皮細胞 2 2 腎小球基底膜 2 3 足細胞 Podocytes 2 4 腎小球内繫膜细胞 Intraglomerular mesangial cell 3 選擇性 4 血液出絲球體 5 鄰腎小球細胞 Juxtaglomerular cells 6 歷史 7 附加圖像 8 參見 9 參考文獻 10 外部連結血液入絲球體 编辑 nbsp a 近腎小球的結構具有特化的細胞 可以從遠曲小管監控體液的組成 並調整腎小球的過濾速率 b 這張顯微照片顯示腎小球周圍的構造 入球小動脈 interlobular artery 在流入腎小球後分岔為微血管 入球小動脈的鬆緊可控制微血管的壓力 藉此影響腎小球過濾速率 有項研究指出 倘若大鼠的入球小動脈較狹窄 可造成血壓增加 2 此外 交感神經系統以及激素也會造成縮小入球小動脈的直徑 造成血壓增加 分層 编辑血漿在穿越腎小球微血管的內皮細胞 腎小球的基底膜和足細胞 podocyte 之後 便會進入到鮑氏囊的內腔 這個作用稱為 過濾作用 其作用和機制如圖詳述 nbsp 腎臟腎單位由腎小球至鮑氏囊 棕色大箭頭往上方向 之濾過裂隙的過濾作用示意圖 A 腎小球的內皮細胞 The endothelial cells of the glomerulus 1 膜孔 fenestra B 腎小球基底膜 1 内層板 lamina rara interna 2 致密層 lamina densa 3 外層板 lamina rara externa C 足細胞 1 酵素及結構蛋白 enzymatic and structural protein 2 濾過裂隙 3 膈膜 diaphragma 裂隙隔膜 內皮細胞 编辑 腎小球的內皮細胞具有許多窗孔 Fenestra 英语 Fenestra histology 這些窗孔直徑約70至100奈米之間 這些孔洞相對於其他通透性微血管來說相當大 足以讓血漿和水溶性蛋白質流動 但仍不足以使紅血球通過 腎小球基底膜 编辑 腎小球內皮的基底膜相當厚 約250 350 奈米 足細胞 Podocytes 编辑 足細胞是附在腎小球基底膜另一側的細胞 並構成鮑氏囊的內層部分 因此有時並不被認為是腎小球的一部分 而是屬於鮑氏囊的構造 它像是互相握住的手掌一樣 緊緊握住腎小球微血管 他們控制了蛋白質從微血管流入鮑氏囊內腔 足細胞之間的縫隙有濾過裂隙 其上的 裂隙隔膜 由多種蛋白質組成 包括足蛋白和腎病蛋白 此外 足突 足細胞的指狀突起 處有一層負電層 糖萼 限制了如血清白蛋白等陰電性的分子流入 腎小球内繫膜细胞 Intraglomerular mesangial cell 编辑 腎小球内繫膜细胞是一種外被細胞 英语 pericytes 可在內皮細胞及腎小球間的間質中找到 他們會壓縮腎小球 改變腎小球的過濾速率 選擇性 编辑壁層的結構影響了血管穿透性 英语 Vascular permeability 足細胞基底膜孔洞極小 8 nm 並帶有負電荷 大分子及帶陰電性的分子會被阻擋在外 3 像鈉 鉀這種小分子就可以順利通過 而血紅素和白蛋白這種大分子就完全過不去 血液出絲球體 编辑血液在流經腎小球後會經由出球小動脈 英语 efferent arteriole 流出 請注意 由此流出的是小動脈 arteriole 而非微靜脈 venule 由於小動脈具有較厚的平滑肌 中膜 英语 tunica media 彈性及收縮能力較微靜脈佳 讓腎小球更有能力調控流入腎小球的血流 近髓肾单位 英语 juxtamedullary nephron 離髓質最近的15 腎元 區域的出球小動脈會延伸出直的微血管分支 運送等滲透壓的血液進入髓質 稱為直管 英语 vasa recta vasa recta 為亨爾氏套 英语 loop of Henle loop of Henle 中的一部分 並在腎元的逆流交換系統 英语 countercurrent exchange countercurrent exchange 扮演重要角色 流經出球小動脈的血液最後會流入腎小葉間靜脈 英语 interlobular vein interlobular vein 鄰腎小球細胞 Juxtaglomerular cells 编辑参见 致密斑和鄰腎小球細胞 入球小動脈的血管壁上含有一層特化的平滑肌細胞 可以合成腎素 稱為鄰腎小球細胞 juxtaglomerular cell JGA 在肾素 血管紧张素系统中扮演重要角色 協助調控血量 英语 blood volume 和血壓 歷史 编辑1666年 馬爾皮基 Malpighi 首次提到了腎小球的概念 並表示它們與腎血管的相通 約175年後 鮑爾曼 Bowman 闡明了腎小球的微血管和鮑氏囊結構 4 附加圖像 编辑 nbsp 1 腎小球2 近曲小管3 遠曲小管 nbsp 腎小球 nbsp 人類腎臟解剖圖 nbsp 老鼠的腎小球 掃描式電子顯微鏡 放大1 000倍 nbsp 老鼠的腎小球 掃描式電子顯微鏡 放大5 000倍 nbsp 老鼠的腎小球 其中一條微血管已破裂 掃描式電子顯微鏡 放大10 000倍 nbsp 腎小球中破裂的微血管 圖中可見膜孔 掃描式電子顯微鏡 放大100 000倍 nbsp 腎小體參見 编辑腎小體參考文獻 编辑 Deakin Barbara Young et al Wheater s Functional Histology a text and colour atlas 5th Edinburgh Churchill Livingstone Elsevier 2006 304 ISBN 978 0 443068508 Norrelund H Christensen KL Early narrowed afferent arteriole is a contributor to the development of hypertension Hypertension Danish Biomembrane Research Centre 1994 24 301 308 July 2011 原始内容存档于2018 03 11 Guyton Arthur C Hall John E Textbook of Medical Physiology Philadelphia Elsevier Saunders 2006 316 317 ISBN 0 7216 0240 1 lippicotts histology for pathologesits satcey e mills外部連結 编辑Image and article at FGCU Organology at UC Davis Urinary mammal cortex1 cortex1 Mammal kidney cortex LM Medium Histology image 16010loa 波士顿大学的组织学学习系统 UNC Nephropathology 页面存档备份 存于互联网档案馆 取自 https zh wikipedia org w index php title 腎小球 amp oldid 77205020, 维基百科,wiki,书籍,书籍,图书馆,

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