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2018年－2020年剛果基伍伊波拉出血熱疫情

一月 30, 2023

2018年－2020年基伍伊波拉出血熱爆發始於2018年8月1日，至2020年6月25日結束，為發生在刚果民主共和国東部北基伍省、伊图里省等地的伊波拉病毒疫情，致病毒株為薩伊伊波拉病毒（EBOV）[5]，在西北部赤道省的疫情結束後的數日內爆發，為該國史上最嚴重的一起埃博拉出血熱疫情，也是世界歷史上最嚴重的埃博拉疫情之一，共有3470人染病，其中2280人死亡，僅次於2013年至2016年的西非伊波拉病毒疫症，且疫區中的武裝衝突使防疫行動更加困難，當地發生了多起針對醫護人員的武裝襲擊事件。2019年6月，疫情擴散至鄰國烏干達。2019年7月17日，世界衛生組織宣布此次疫情達國際公共衛生緊急事件的標準[6]。2019年9月，世界衛生組織表示疫情有趨緩的跡象[7]，10月中起疫情的傳播已大幅下降，被控制在最初爆發感染的曼迪瑪（Mandima）地區附近[8]。

2018年－2020年剛果基伍伊波拉出血熱疫情
日期2018年8月1日至2020年6月25日
傷亡人數
國家病例（確診/可能/疑似） 死亡更新日期
 刚果民主共和国 3,313/153/02,276[1]
 乌干达 4/0/0 4[2][3][4]
總計 3,470 2,280 截至2020年6月25日 (2020-06-25)

2020年2月17日起剛果一度連續52天無新增確診個案[9]。4月27日後當地不再有新的確診病例，世界衛生組織於6月25日宣布此次疫情結束[10][1]。

2020年6月1日，剛果西北部的赤道省再次爆發伊波拉病毒疫情，為該國第十一次伊波拉出血熱疫情。同時該國亦有嚴重的麻疹疫情與2019冠狀病毒病疫情進行中[11]。

經過

剛果民主共和國

 
北基伍省（橘色）、南基伍省（深紅色）與伊图里省（綠色）在剛果民主共和國的位置
 
運送醫療物資的專機抵達貝尼
 
一名聯合國維和人員在北基伍省接受伊波拉疫苗接種

2018年8月1日，刚果民主共和国東部北基伍省有四例病例確診為感染伊波拉病毒[12][13][14]，8月13日，相鄰的伊图里省也爆發了一起病例[15]。這起疫情在該國西部赤道省的疫情結束後的數日內爆發[16][17]。疫情爆發的地區正有武裝衝突發生，使防疫工作受到一定阻礙。世界卫生组织官員表示軍事衝突與社會動盪可能導致疫情快速惡化[18][19]，9月27日，世界衛生組織將此疫情的風險層級從「高」升為「很高」[20]。

擴散

10月3日，联合国安全理事会強烈呼籲當地衝突的各方停止鬥爭，以便控制疫情[21]。11月9日，這起疫情已累積319起臨床與確診病例（不含疑似病例），成為剛果民主共和國史上最嚴重的一起埃博拉出血熱疫情[22][23]，也是世界歷史上最嚴重的埃博拉疫情之一，病例數僅次2013年至2016年的西非伊波拉病毒疫症（超過28000例病例）[24]。2019年2月24日，本次疫情病例數已超過1000例，且尚未得到控制[25]，至2019年4月22日已有880人死亡，僅次於西非伊波拉病毒疫症[26]。

2019年3月，美國疾病管制與預防中心（CDC）主任羅伯特·雷菲爾德（英语：Robert Redfield）表示此疫情可能將再繼續一年[27]。4月12日，世界衛生組織緊急事務委員會（WHO Emergency Committee）再次召開，會中決議仍認定此疫情尚未達國際公共衛生緊急事件的標準[28][29]。5月中旬，美國疾病管制與預防中心表示這次疫情很可能會比2013-2016年西非的疫情更嚴重[30]。6月6日，世界衛生組織官員表示此疫情可能將再持續兩年之久[31]。疫情散播至鄰國烏干達後，世衛於6月14日三度開會檢討本次疫情[32]，仍決議疫情未達國際公共衛生緊急事件的標準[33]。

7月14日，北基伍省首府戈馬出現第一起病例，為一名疑似在布滕博被感染的牧師，隨後在被轉往治療中心的途中病逝[34]。該城接近剛果與盧安達的邊界，有約200萬人口，並有一座國際機場[35][36][37][38]，7月15日，世界衛生組織為此第四次召開緊急會議[39][40]，並於7月17日正式宣佈此次疫情為國際公共衛生緊急事件[6]。7月30日，戈馬出現了第二起病例，為一名在伊圖里省工作的礦工，並於翌日死亡[41]，但被認為與第一次病例無關[42]，可能是在前往戈馬途中經過疫區時被感染[43]，其妻子與一歲的兒子後來也證實被感染，不過兩人接受新藥治療後已痊癒出院[44]。

8月13日，疫情散播至南基伍省，一名24歲的婦女在北基伍省的貝尼接觸了一名感染者後，攜兩子乘車與船至南基伍省，在姆萬加（英语：Mwenga Territory）發病死亡，她七個月大的兒子也被感染。南基伍省為剛果第三個出現疫情的省分[45][46]。

9月14日，於2016年至2019年7月擔任剛果民主共和國衛生部長的奥利·伊伦加（英语：Oly Ilunga Kalenga）企圖渡河逃亡至鄰國剛果共和國時遭到逮補，他被指控對430萬美元的伊波拉防疫資金管理不當[47]（一說侵吞公款），隨後被軟禁於其住宅中[48]，2020年3月，他因侵佔超過40萬美元的抗疫公款而被判處五年有期徒刑[49]。

減緩

2019年9月15日，世界衛生組織表示剛果新感染伊波拉病毒的病例數下降[7]，但尚不能確定此下降是否代表本次疫情已有趨緩之勢[50]。10月4日，世衛又表示疫情漸由人口集中的城鎮轉入人口分散的鄉村地區，有可能增加防疫的困難[51]。10月10日，世衛官員表示剛果的伊波拉疫情已被侷限在曼巴薩（英语：Mambasa）、貝尼、曼迪瑪（Mandima）與科曼達（Komanda）間的區域，相較於疫情巔峰時遍及全國207個醫療區，僅剩27個醫療區仍受疫情影響，且貝尼、布滕博等較大的城市中已無疫情[52]。

10月31日，一位曾感染伊波拉病毒並痊癒的女性在貝尼的治療中心工作時再次被感染，隨後病逝，此為史上發現重複感染伊波拉病毒的首例，世衛官員對此個案表示嚴重關切，並指目前對伊波拉感染痊癒者的免疫記憶所知仍有限，輕症感染者與免疫較弱者痊癒後，對伊波拉病毒的免疫力可能有限[53]。12月又有一名曾感染伊波拉並痊癒的病患再次感染了伊波拉病毒[54]。

自2020年2月17日起剛果一度連續52天無新增確診個案[9]，世界衛生組織表示若至4月12日當地仍沒有新病例發生，將宣布此次疫情結束[55]，但4月10日新增一起病例使疫情持續[56]。4月27日後當地無新增確診個案，世界衛生組織於6月25日宣布此次疫情結束[10][1]。

後續

主条目：2019冠状病毒病刚果民主共和国疫情

儘管從2020年2月17日開始至2020年6月25日宣佈疫情結束期間基伍伊波拉出血熱病例僅增加1例，但從2020年3月10日（即剛果首日無基伍伊波拉出血熱病例23天後）開始，剛果出現了首個2019冠狀病毒病病例，之後在剛果境內迅速爆發。

2020年6月1日，赤道省姆班达卡再度爆发伊波拉疫情，共有6个新增病例，5人死亡[57]，為剛果民主共和國第十一次伊波拉出血熱疫情，此疫情延續約半年後在同年11月18日結束，共有130人確診感染，其中55人死亡[58]。

2021年2月7日，北基伍省又爆發了新的伊波拉出血熱疫情，為該國第十二起疫情，截至3月19日共有12人確診感染，其中6人死亡[59]。一週後西非國家幾內亞也爆發伊波拉疫情，截至3月16日共有18人感染，其中9人死亡[60]。

烏干達

 
烏干達地圖，粉紅色與紅色分別為邊界的西部區和其下轄的卡塞塞區

自2018年8月剛果民主共和國的疫情爆發後，其鄰國烏干達即對從該國入境的難民進行體溫量測的初步篩檢[61]，當地一度傳出有疑似感染伊波拉病毒的病人，但經檢驗後證實未有感染[62]。8月22日烏干達政府在兩國邊境設立了兩所治療中心[63][64]。11月2日，烏干達衛生部（英语：Ministry of Health (Uganda)）表示將為其邊境約2000名醫護人員接種伊波拉病毒疫苗作為預防措施[65]，12月底剛果民主共和國大選後，從剛果進入烏干達的難民數量漸增[66]，2月有一名患者疑似感染伊波拉病毒，與其有接觸的13人暫被隔離[67]，不過數小時後檢驗結果即證實此人並未感染[68]。

2019年6月，一名五歲男童患病後隨家人進入烏干達以尋求治療，隨後在醫院死亡，為該國首例伊波拉病毒感染病例，其三歲的弟弟與五十歲的祖母隨後也確診並住院治療，使該國出現三起確診病例[69][70]。8月29日，一名九歲女童從剛果過境進入烏干達時，在邊檢處因疑似伊波拉感染的症狀而被隔離，該女童隨後被證實感染伊波拉並死亡，為烏干達第四例確診病例[71]。

坦桑尼亞

2019年9月21日，世界衛生組織發表一則聲明，指其於9月10日接獲非官方消息顯示東非國家坦尚尼亞第一大城三蘭港有一名病人疑似感染伊波拉病毒而死亡，並於隔日確診為陽性，且還有若干其他疑似病例，批評該國拒絕提供疑似伊波拉病毒疫情的相關資訊[72]。有報導指該病人是在烏干達坎帕拉的大學進修課程的一名醫生，且未有進入剛果的紀錄，她於8月22日到坦尚尼亞姆萬紮的一處地方醫療中心任職，隨後曾造訪其他數個城鎮，並於8月28日在三蘭港出現症狀[73]。9月14日坦尚尼亞表示該國並無伊波拉病毒感染病例，兩名疑似病例經RT-PCR檢測結果均為陰性，但世界衛生組織要求該國採用其他檢驗進一步複檢。9月19日，世界衛生組織又接獲非官方通報指有一名曾接觸先前疑似病例的人出現疑似症狀而入院治療[72]。

9月27日，美國疾病管制與預防中心（CDC）與美國國務院對欲前往坦尚尼亞的國民發布警示，指該國可能有未被報導的伊波拉病毒疫情[74]。隔日英國亦對國民發布警示[75]。

其他國家

2018年12月29日，一名在剛果民主共和國醫院中工作、曾照護感染伊波拉病毒重症患者的美國醫師搭乘美國政府的私人專機撤離剛果，進入內布拉斯加大學醫學中心（英语：University of Nebraska Medical Center）接受隔離[76][77]，1月12日因未有出現症狀而結束隔離出院[78]。

治療

2018年8月27日，世界衛生組織經評估後，首次將單株抗體mAb114（英语：mAb114）用於治療這波疫情的病患。另一種藥物ZMapp則因需貯存於攝氏-20度的低溫而暫不使用。11月25日，剛果民主共和國政府批准了四種藥物（mAb114、ZMapp、瑞德西韋與REGN-EB3）的臨床試驗[79]。2019年8月，mAb114與REGN-EB3（三種單株抗體的混合）的試驗結果顯示其對伊波拉病毒具有顯著療效[80][81]。

疫苗

 
剛果民主共和國疫區接受疫苗接種的人數[82]

2018年8月8日，當地開始施打rVSV-ZEBOV疫苗，雖已有若干研究顯示該疫苗有效且安全，但正式核准前仍須進一步研究，故暫用作環狀免疫（英语：Ring vaccination）策略使用，為高風險的民眾施打[83]。8月16日，剛果民主共和國公共衛生部（英语：Ministry of Public Health (Democratic Republic of the Congo)）表示已有316人接受疫苗接種[84]，8月24日則達到2957人[85]，至十月底已有超過2萬人施打疫苗[86]，12月初已超過4萬人，但世界衛生組織官員表示疫苗存量有短少之虞[87]。2019年5月，北基伍省的Kaniyi出現民眾抗拒施打疫苗的情形[88]。

2019年4月，世界衛生組織公布初步研究結果，接受疫苗接種的93965人中僅有71人感染伊波拉病毒，且其中多數人（56人）是在疫苗接種後十天內、尚未產生完整保護力時感染，而在接種十天後感染的15人後來皆痊癒，疫苗的保護效力（efficacy rate）為97.5%[89][90]。

因尚未有明確證據顯示疫苗對孕婦的安全性，此次疫苗接種排除了高風險的孕婦與哺乳中的婦人，但過去的疫情顯示感染伊波拉病毒的孕婦死亡率高達九成，此舉因此受到部分專家批評[91]。

2019年9月，剛果民主共和國計畫使用另一種由嬌生公司生產的伊波拉病毒疫苗Ad26-ZEBOV/MVA-BN-FILO，需施打兩劑才能產生完整免疫力。先前使用的疫苗因供給不足，僅提供醫護人員與可能與感染病例接觸的人員施打，而新疫苗已有150萬劑，可望供更多民眾施打[92]。11月剛果引入該款疫苗，與原本的疫苗同時在國內使用，其中後者用於疫區的高風險人群，以達環狀免疫的效果，前者則主要提供疫區之外的人群施打[93][94]，同月世界衛生組織首次預認證了rVSV-ZEBOV疫苗[95]，截至2020年6月疫情結束時，有超過30萬3000人接種了此疫苗，另有約2萬人施打了嬌生疫苗Ad26-ZEBOV/MVA-BN-FILO的第一劑[96]。疫苗對控制此次疫情有相當大的幫助，但進行中的武裝衝突與民眾的抵制都增加了疫苗分配的難度[97]

對醫護人員的攻擊

 
2018年9月6日，聯合國在剛果民主共和國創辦的奥卡皮广播电台（英语：Radio Okapi）播放了一直播節目，節目來賓包括該國衛生部長奥利·伊伦加（英语：Oly Ilunga Kalenga）（右二）與尚-雅克·穆延貝·唐凡（英语：Jean-Jacques Muyembe-Tamfum）（右一），向大眾宣導伊波拉病毒的防疫

當地人對外來的醫護人員缺乏信任，許多人認為伊波拉病毒是一場騙局[98]，甚至有人認為其為外國人帶入剛果以圖利[99]，當地有謠言指伊波拉防疫小組將伊波拉病毒倒入茅廁中以散播病毒[100]。2018年剛果民主共和國大選的前四天，選舉委員會以避免伊波拉病毒疫情擴散為由宣布北基伍省的三個區域（貝尼、Beni ville與布滕博）延後議員選舉，使該區選民無法在總統大選中投票。執政黨最終勝選，由於當地反對執政黨的選民較多，此舉使當地人大為不滿，部分人因而認為伊波拉疫情為政府所操作，用以騙取外國金援，並將反政府人士拘禁於治療中心[101][100]。

當地共有四座伊波拉病毒的治療中心，分別位於曼基那（Mangina）、貝尼、布滕博與馬奇奇（Makeke）[102]。2019年2月，有治療中心受到武裝襲擊，使國際組織在部分地區被迫中斷援助工作[103][104]。4月19日，世界衛生組織派往當地的喀麥隆籍流行病學家理查·瓦勒里·穆佐科·金伯恩醫師（Dr. Richard Valery Mouzoko Kiboung）在布滕博大學醫院（Butembo University Hospital）的一場軍事襲擊中遇害，另有兩名醫護人員受傷[105][106]。4月24日，布滕博的醫護人員上街遊行抗議，要求當地政府維護他們的人身安全，否則將集體罷工[99]，但針對醫護人員的攻擊仍持續發生，5月3日，世界衛生組織官員表示當地危險的政局嚴重阻礙了防疫工作，並表示自1月起，已有多達42起針對醫療機構的武裝襲擊，造成85名醫護人員的傷亡[107]。5月22日，世界衛生組織表示已發生131起針對醫療機構的武裝攻擊，造成五名醫護人員與病人死亡[108]。5月28日，北基伍省馬巴拉科（Mabalako）午薩希羅村（Vusahiro）的村民襲擊當地一處醫療小組，殺死了一名防疫人員[109]。7月15日，又有兩名醫護人員在貝尼遇襲身亡[110]。11月27日晚間，當地武裝組織襲擊了比亚卡托矿区（Biakato Mines）與曼吉納（Mangina）的伊波拉防疫營地，造成一名疫苗接種人員、兩名駕駛與一名警察死亡[111][112]。

有統計顯示自疫情爆發以來，截至2020年1月，共有近400起針對醫護人員的武裝攻擊發生[113]。

援助

 
2018年11月6日，世界衛生組織總幹事特沃德罗斯·阿达诺姆與聯合國維和行動副秘書長让·皮埃尔·拉克鲁瓦（英语：Jean-Pierre Lacroix (French diplomat)）抵達剛果民主共和國首都金夏沙，與總理布魯諾·奇巴拉等官員會談，隨後並前往北基伍省首府戈馬拜訪當地參與伊波拉防疫的人員

疫情爆發後，有許多國際組織前往疫區援助，包括國際明愛、國際關懷協會（英语：CARE (relief agency)）、國際救援委員會、無國界醫生、樂施會、紅十字會與紅新月會國際聯合會、紅十字國際委員會與撒馬利亞救援會等[114]。

美國與英國等國政府也為防疫提供資金援助。2019年7月，英國國際發展部（英语：Department for International Development）部長羅利·斯圖爾特訪問疫區，呼籲法國、德國與加拿大等西方國家提供更多援助[115][116]。

世界銀行發行的流行病緊急融資（英语：Pandemic Emergency Financing Facility）（又稱瘟疫債券；PEF）在此次疫情中受到學者批評，指此融資已以債券溢價的形式向持有人發放了7550萬美元，但截至疫情爆發的第13個月，僅撥款3100萬美元用於抗疫行動，PEF規定只有在一個國家疫情死亡人數達到250人，且在第二個國家也超過20人死亡時才會向抗疫國釋出較大的款項，此條件被認為太過嚴苛，且在疫情已相當嚴重時才撥款，無法在爆發初期就將其遏制[117]。

統計

病例統計圖表

 
2018-2019年基伍伊波拉出血熱爆發病例的統計圖表

通報病例的時間軸

病例[118]
日期 病例#  死亡 病死率 接觸者 來源
確診 疑似 可能 總計
 2018-08-01† 4 22 0 26 20 - - [119]
2018-08-03 13 30 33 76 33 76.7%‡ 879 [120][121]
2018-08-05 16 27 31 74 34 79%‡    966 [122][123]
2018-08-10 25 27 48 100 39 75%‡    953 [124]
2018-08-12 30 27 58 115 41 - 997 [125]
2018-08-17 64 27 12 103 50 55.6%‡ 1,609 [126]
2018-08-20 75 27 9 111 59 - 2,408 [127]
2018-08-24 83 28 6 117 72 65%‡    3,421 [128]
2018-08-26 83 28 10 121 75 67.6%‡ 2,445 [129]
2018-08-31 90 30 8 128 78 65%‡    2,462 [130]
2018-09-02 91 31 9 131 82 - 2,512 [131]
2018-09-07 100 31 14 145 89 68%‡    2,426 [132]
2018-09-09 101 31 9 141 91 - 2,265 [114][133]
2018-09-14 106 31 17 154 92 67.2%‡ 1,751 [134]
2018-09-16 111 31 7 149 97 - 2,173 [135][136]
2018-09-21 116 31 n/a 147 99 67.3%‡ 1,641 [137]
2018-09-23 119 31 9 159 100 67%‡    1,836 [138]
2018-09-28 126 31 23 180 102 65%‡    1,410 [139]
2018-10-02 130 32 17 179 106 65.4%‡ 1,463 [140]
2018-10-05 142 35 11 188 113 63.8%‡ 2,045 [141]
2018-10-07 146 35 21 202 115 63.5%‡ 2,115 [142]
2018-10-12 176 35 32 243 135 64%‡    2,663 [143]
2018-10-15 181 35 32 248 139 64%‡    4,707 [144]
2018-10-19 202 35 33 270 153 65%‡    5,518 [145]
2018-10-21 203 35 14 252 155 65%‡    5,341 [146]
2018-10-26 232 35 43 310 170 64%‡    6,026 [147]
2018-10-28 239 35 32 306 174 63.5%‡ 5,991 [148]
2018-11-02 263 35 70 368 186 62.4%‡ 5,036 [149]
2018-11-04 265 35 61 361 186 62%‡    4,971 [150]
2018-11-09 294 35 60 389 205 62%‡    4,779 [151]
2018-11-11 295 38 n/a 333 209 - 4,803 [152]
2018-11-16 319 47 49 415 214 59%‡    4,430 [153]
2018-11-21 326 47 90 463 217 - 4,668 [154]
2018-11-23 365 47 45 457 236 57%‡    4,354 [155]
2018-11-26 374 47 74 495 241 57%‡    4,767 [156]
2018-11-30 392 48 63 503 255 58%‡    4,820 [157]
2018-12-03 405 48 79 532 268 59%‡    5,335 [158]
2018-12-07 446 48 95 589 283 57%‡    6,417 [159]
2018-12-10 452 48 n/a 500 289 58%‡    6,509 [160]
2018-12-14 483 48 111 642 313 59%‡    6,695 [161]
2018-12-21 526 48 118 692 347 60%‡    8,422 [162]
2018-12-28 548 48 52 648 361 61%‡    7,007 [163]
2019-01-04 575 48 118 741 374 60%‡    5,047 [164]
2019-01-11 595 49 n/a 644 390 61%‡    4,937 [165]
2019-01-18 636 49 209 894 416 61%‡    4,971 [166][167]
2019-01-25 679 54 204 937 459 63%‡    6,241 [168][169]
2019-02-01 720 54 168 942 481 62%‡    >7,000   [170][171]
2019-02-10 750 61 148 959 510 63%‡    7,846 [172][173]
2019-02-18 773 65 135 973 534 64%‡    6,772 [174][175]
2019-02-24 804 65 219 1,088 546 63%‡    5,739 [176][177]
2019-03-03 830 65 182 1,077 561 63%‡    5,613 [178][179]
2019-03-10 856 65 191 1,112 582 63%‡    4,830 [180][181]
2019-03-17 886 65 231 1,182 598 63%‡    4,158 [182][183]
2019-03-25 944 65 226 1,235 629 62%‡    4,132 [184][185]
2019-03-31 1,016 66 279 1,361 676 62%‡    6,989 [88][186]
2019-04-07 1,080 66 282 1,428 721 63%‡    7,099 [187]
2019-04-14 1,185 66 269 1,520 803 64%‡    10,461 [188]
2019-04-21 1,270 66 92 1,428 870 65%‡    5,183 [189]
2019-04-28 1,373 66 176 1,615 930 65%‡    11,841 [190]
2019-05-05 1,488 66 205 1,759 1,028 66%‡    12,969 [191]
2019-05-12 1,592 88 534 2,214 1,117 67%‡    13,174 [192]
2019-05-19 1,728 88 278 2,094 1,209 67%‡    12,608 [193]
2019-05-26 1,818 94 277 2,189 1,277 67%‡    20,415 [194]
2019-06-02 1,900 94 316 2,310 1,339 67%‡    19,465 [195]
2019-06-09 1,962 94 271 2,327 1,384 67%‡    15,045 [196]
2019-06-16 剛果民主共和國/烏干達 2,145 / 3 94 / 0 319 / 1 2,468 1,440 67%‡   /100%‡    15,992 / 90 [197]
2019-06-23 2,145 / 3 94 / 0 276 / 0 2,515 1,506 67%‡   /100%‡      15,903 / 110 [198][199]
2019-06-30 2,231 / 3 94 / 0 309 / 0 2,634 1,563 67%‡   /100%‡      18,088 / 108 [200][201]
2019-07-07 2,314 / 3 94 / 0 323 / 0 2,731 1,625 68%‡   /100%‡    19,227 / 0   [202][203]
2019-07-14 2,407 / 3 94 / 0 335 / 0 2,836 1,665 67%‡   /100%‡    19,118 / 0   [203]
2019-07-21 2,484 / 3 94 / 0 361 / 0 2,939 1,737 67%‡   /100%‡    20,505 / 19 [204][205]
2019-07-28 剛果民主共和國 2,565 94 358 3,017 1,782 67%‡    20,072 [206]
2019-08-04 2,659 94 397 3,150 1,843 67%‡    19,156 [207]
2019-08-11 2,722 94 326 3,142 1,888 67%‡    15,988 [208]
2019-08-19 2,783 94 387 3,264 1,934 67%‡    15,817 [209]
2019-08-25 2,863 105 396 3,364 1,986 67%‡    17,293 [210]
2019-09-01 剛果民主共和國/烏干達 2,926 / 4 105 / 0 365 / 0 3,396 2,031 67%‡   /100%‡    16,370 / 0 [211]
2019-09-08 2,968 / 4 111 / 0 403 / 0 3,486 2,064 67%‡   /100%‡    14,737 / 0 [212]
2019-09-15 3,005 / 4 111 / 0 497 / 0 3,613 2,090 67%‡   /100%‡    13,294 / 0 [7]
2019-09-22 3,053 / 4 111 / 0 415 / 0 3,583 2,115 67%‡   /100%‡    11,335 / 0 [213]
2019-09-29 3,074 / 4 114 / 0 426 / 0 3,618 2,133 67%‡   /100%‡      7,775 / 0 [214]
2019-10-06 3,090 / 4 114 / 0 414 / 0 3,622 2,146 67%‡   /100%‡      7,807 / 0 [215]
2019-10-13 3,104 114 429 3,647 2,150 67%‡      5,622 [216]
2019-10-20 3,123 116 420 3,659 2,169 67%‡      5,570 [217]
2019-10-28 3,146 117 357 3,624 2,180 67%‡      4,437 [218]
2019-11-03 3,157 117 513 3,787 2,185 67%‡      6,078 [219]
2019-11-10 3,169 118 482 3,769 2,193 67%‡      6,137 [220]
2019-11-17 3,174 118 422 3,714 2,195 67%‡      4,857 [221]
2019-11-24 3,183 118 349 3,650 2,198 67%‡      3,371 [222]
2019-12-08 3,202 118 391 3,711 2,209 67%‡      2,955 [223]
2019-12-22 3,240 118 446 3,804 2,224 66%‡      5,137 [224]
2020-01-05 3,270 118 464 3,852 2,233 66%‡      4,133 [225]
2020-01-19 3,293 119 438 3,854 2,241 66%‡      5,018 [226]
2020-02-02 3,305 123 447 3,879 2,250 66%‡      2,374 [227]
2020-02-16 3,309 123 504 3,936 2,253 66%‡      1,972 [228]
2020-03-29 3,310 143 232 3,685 2,273 66%‡    - [229]
 2020-06-25x 3,313 153 0 3,470 2,280 66%‡    - [1]

# 數字可能變動
† 剛果民主共和國公共衛生部
‡ 疑似病例並不計入病死率中

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刚果民主共和国（薩伊）的伊波拉出血熱疫情
閱・論（英语：Template talk:Timeline of Ebola outbreaks in the Democratic Republic of the Congo）
時間		 國名 主要疫區 結果 來源
病毒株 病例 死亡 病死率
1976年8月 薩伊 亚布库 薩伊伊波拉病毒（EBOV） 318 280 88% [1]
1977年6月 薩伊 丹達拉 EBOV 1 1 100% [2][3]
1995年5月－7月 薩伊 基奎特 EBOV 315 254 81% [4]
2007年8月－11月 刚果民主共和国 西开赛省 EBOV 264 187 71% [5]
2008年12月－2009年2月 刚果民主共和国 西开赛省 EBOV 32 15 47% [2]
2012年6月－11月 刚果民主共和国 東方省（英语：Orientale Province） 本迪布焦伊波拉病毒（BDBV） 38 13 34% [2]
2014年8月－11月 刚果民主共和国 楚阿帕省 EBOV 69 49 71% [2]
2017年5月－7月 刚果民主共和国 利卡提地區（英语：Likati District） EBOV 8 4 50% [6]
2018年4月－7月 刚果民主共和国 赤道省 EBOV 54 33 61% [7]
2018年8月－2020年6月 刚果民主共和国 基伍（英语：Kivu） EBOV 3,470 2,287 66% [2]
2020年6月－2020年11月 刚果民主共和国 赤道省 EBOV 130 55 42% [8]
2021年2月－5月 刚果民主共和国 北基伍省 EBOV 12 6 50% [9]
2022年10月－12月 刚果民主共和国 赤道省 EBOV 11 6 55% [2]
2022年4月－7月 刚果民主共和国 赤道省 EBOV 5 5 100% [10]
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一月 30, 2023
2018年, 2020年剛果基伍伊波拉出血熱疫情, 2018年, 2020年基伍伊波拉出血熱爆發始於2018年8月1日, 至2020年6月25日結束, 為發生在刚果民主共和国東部北基伍省, 伊图里省等地的伊波拉病毒疫情, 致病毒株為薩伊伊波拉病毒, ebov, 在西北部赤道省的疫情結束後的數日內爆發, 為該國史上最嚴重的一起埃博拉出血熱疫情, 也是世界歷史上最嚴重的埃博拉疫情之一, 共有3470人染病, 其中2280人死亡, 僅次於2013年至2016年的西非伊波拉病毒疫症, 且疫區中的武裝衝突使防疫行動更加困難,. 2018年 2020年基伍伊波拉出血熱爆發始於2018年8月1日 至2020年6月25日結束 為發生在刚果民主共和国東部北基伍省 伊图里省等地的伊波拉病毒疫情 致病毒株為薩伊伊波拉病毒 EBOV 5 在西北部赤道省的疫情結束後的數日內爆發 為該國史上最嚴重的一起埃博拉出血熱疫情 也是世界歷史上最嚴重的埃博拉疫情之一 共有3470人染病 其中2280人死亡 僅次於2013年至2016年的西非伊波拉病毒疫症 且疫區中的武裝衝突使防疫行動更加困難 當地發生了多起針對醫護人員的武裝襲擊事件 2019年6月 疫情擴散至鄰國烏干達 2019年7月17日 世界衛生組織宣布此次疫情達國際公共衛生緊急事件的標準 6 2019年9月 世界衛生組織表示疫情有趨緩的跡象 7 10月中起疫情的傳播已大幅下降 被控制在最初爆發感染的曼迪瑪 Mandima 地區附近 8 2018年 2020年剛果基伍伊波拉出血熱疫情剛果民主共和國與烏干達日期2018年8月1日至2020年6月25日傷亡人數國家病例 確診 可能 疑似 死亡更新日期 刚果民主共和国3 313 153 02 276 1 乌干达4 0 04 2 3 4 總計3 4702 280截至2020年6月25日 2020 06 25 update 2020年2月17日起剛果一度連續52天無新增確診個案 9 4月27日後當地不再有新的確診病例 世界衛生組織於6月25日宣布此次疫情結束 10 1 2020年6月1日 剛果西北部的赤道省再次爆發伊波拉病毒疫情 為該國第十一次伊波拉出血熱疫情 同時該國亦有嚴重的麻疹疫情與2019冠狀病毒病疫情進行中 11 目录 1 經過 1 1 剛果民主共和國 1 1 1 擴散 1 1 2 減緩 1 1 3 後續 1 2 烏干達 1 3 坦桑尼亞 1 4 其他國家 2 治療 2 1 疫苗 3 對醫護人員的攻擊 4 援助 5 統計 5 1 病例統計圖表 5 2 通報病例的時間軸 6 參考資料經過 编辑剛果民主共和國 编辑 北基伍省 橘色 南基伍省 深紅色 與伊图里省 綠色 在剛果民主共和國的位置 運送醫療物資的專機抵達貝尼 一名聯合國維和人員在北基伍省接受伊波拉疫苗接種 2018年8月1日 刚果民主共和国東部北基伍省有四例病例確診為感染伊波拉病毒 12 13 14 8月13日 相鄰的伊图里省也爆發了一起病例 15 這起疫情在該國西部赤道省的疫情結束後的數日內爆發 16 17 疫情爆發的地區正有武裝衝突發生 使防疫工作受到一定阻礙 世界卫生组织官員表示軍事衝突與社會動盪可能導致疫情快速惡化 18 19 9月27日 世界衛生組織將此疫情的風險層級從 高 升為 很高 20 擴散 编辑 10月3日 联合国安全理事会強烈呼籲當地衝突的各方停止鬥爭 以便控制疫情 21 11月9日 這起疫情已累積319起臨床與確診病例 不含疑似病例 成為剛果民主共和國史上最嚴重的一起埃博拉出血熱疫情 22 23 也是世界歷史上最嚴重的埃博拉疫情之一 病例數僅次2013年至2016年的西非伊波拉病毒疫症 超過28000例病例 24 2019年2月24日 本次疫情病例數已超過1000例 且尚未得到控制 25 至2019年4月22日已有880人死亡 僅次於西非伊波拉病毒疫症 26 2019年3月 美國疾病管制與預防中心 CDC 主任羅伯特 雷菲爾德 英语 Robert Redfield 表示此疫情可能將再繼續一年 27 4月12日 世界衛生組織緊急事務委員會 WHO Emergency Committee 再次召開 會中決議仍認定此疫情尚未達國際公共衛生緊急事件的標準 28 29 5月中旬 美國疾病管制與預防中心表示這次疫情很可能會比2013 2016年西非的疫情更嚴重 30 6月6日 世界衛生組織官員表示此疫情可能將再持續兩年之久 31 疫情散播至鄰國烏干達後 世衛於6月14日三度開會檢討本次疫情 32 仍決議疫情未達國際公共衛生緊急事件的標準 33 7月14日 北基伍省首府戈馬出現第一起病例 為一名疑似在布滕博被感染的牧師 隨後在被轉往治療中心的途中病逝 34 該城接近剛果與盧安達的邊界 有約200萬人口 並有一座國際機場 35 36 37 38 7月15日 世界衛生組織為此第四次召開緊急會議 39 40 並於7月17日正式宣佈此次疫情為國際公共衛生緊急事件 6 7月30日 戈馬出現了第二起病例 為一名在伊圖里省工作的礦工 並於翌日死亡 41 但被認為與第一次病例無關 42 可能是在前往戈馬途中經過疫區時被感染 43 其妻子與一歲的兒子後來也證實被感染 不過兩人接受新藥治療後已痊癒出院 44 8月13日 疫情散播至南基伍省 一名24歲的婦女在北基伍省的貝尼接觸了一名感染者後 攜兩子乘車與船至南基伍省 在姆萬加 英语 Mwenga Territory 發病死亡 她七個月大的兒子也被感染 南基伍省為剛果第三個出現疫情的省分 45 46 9月14日 於2016年至2019年7月擔任剛果民主共和國衛生部長的奥利 伊伦加 英语 Oly Ilunga Kalenga 企圖渡河逃亡至鄰國剛果共和國時遭到逮補 他被指控對430萬美元的伊波拉防疫資金管理不當 47 一說侵吞公款 隨後被軟禁於其住宅中 48 2020年3月 他因侵佔超過40萬美元的抗疫公款而被判處五年有期徒刑 49 減緩 编辑 2019年9月15日 世界衛生組織表示剛果新感染伊波拉病毒的病例數下降 7 但尚不能確定此下降是否代表本次疫情已有趨緩之勢 50 10月4日 世衛又表示疫情漸由人口集中的城鎮轉入人口分散的鄉村地區 有可能增加防疫的困難 51 10月10日 世衛官員表示剛果的伊波拉疫情已被侷限在曼巴薩 英语 Mambasa 貝尼 曼迪瑪 Mandima 與科曼達 Komanda 間的區域 相較於疫情巔峰時遍及全國207個醫療區 僅剩27個醫療區仍受疫情影響 且貝尼 布滕博等較大的城市中已無疫情 52 10月31日 一位曾感染伊波拉病毒並痊癒的女性在貝尼的治療中心工作時再次被感染 隨後病逝 此為史上發現重複感染伊波拉病毒的首例 世衛官員對此個案表示嚴重關切 並指目前對伊波拉感染痊癒者的免疫記憶所知仍有限 輕症感染者與免疫較弱者痊癒後 對伊波拉病毒的免疫力可能有限 53 12月又有一名曾感染伊波拉並痊癒的病患再次感染了伊波拉病毒 54 自2020年2月17日起剛果一度連續52天無新增確診個案 9 世界衛生組織表示若至4月12日當地仍沒有新病例發生 將宣布此次疫情結束 55 但4月10日新增一起病例使疫情持續 56 4月27日後當地無新增確診個案 世界衛生組織於6月25日宣布此次疫情結束 10 1 後續 编辑 主条目 2019冠状病毒病刚果民主共和国疫情 儘管從2020年2月17日開始至2020年6月25日宣佈疫情結束期間基伍伊波拉出血熱病例僅增加1例 但從2020年3月10日 即剛果首日無基伍伊波拉出血熱病例23天後 開始 剛果出現了首個2019冠狀病毒病病例 之後在剛果境內迅速爆發 2020年6月1日 赤道省姆班达卡再度爆发伊波拉疫情 共有6个新增病例 5人死亡 57 為剛果民主共和國第十一次伊波拉出血熱疫情 此疫情延續約半年後在同年11月18日結束 共有130人確診感染 其中55人死亡 58 2021年2月7日 北基伍省又爆發了新的伊波拉出血熱疫情 為該國第十二起疫情 截至3月19日共有12人確診感染 其中6人死亡 59 一週後西非國家幾內亞也爆發伊波拉疫情 截至3月16日共有18人感染 其中9人死亡 60 烏干達 编辑 烏干達地圖 粉紅色與紅色分別為邊界的西部區和其下轄的卡塞塞區 自2018年8月剛果民主共和國的疫情爆發後 其鄰國烏干達即對從該國入境的難民進行體溫量測的初步篩檢 61 當地一度傳出有疑似感染伊波拉病毒的病人 但經檢驗後證實未有感染 62 8月22日烏干達政府在兩國邊境設立了兩所治療中心 63 64 11月2日 烏干達衛生部 英语 Ministry of Health Uganda 表示將為其邊境約2000名醫護人員接種伊波拉病毒疫苗作為預防措施 65 12月底剛果民主共和國大選後 從剛果進入烏干達的難民數量漸增 66 2月有一名患者疑似感染伊波拉病毒 與其有接觸的13人暫被隔離 67 不過數小時後檢驗結果即證實此人並未感染 68 2019年6月 一名五歲男童患病後隨家人進入烏干達以尋求治療 隨後在醫院死亡 為該國首例伊波拉病毒感染病例 其三歲的弟弟與五十歲的祖母隨後也確診並住院治療 使該國出現三起確診病例 69 70 8月29日 一名九歲女童從剛果過境進入烏干達時 在邊檢處因疑似伊波拉感染的症狀而被隔離 該女童隨後被證實感染伊波拉並死亡 為烏干達第四例確診病例 71 坦桑尼亞 编辑 2019年9月21日 世界衛生組織發表一則聲明 指其於9月10日接獲非官方消息顯示東非國家坦尚尼亞第一大城三蘭港有一名病人疑似感染伊波拉病毒而死亡 並於隔日確診為陽性 且還有若干其他疑似病例 批評該國拒絕提供疑似伊波拉病毒疫情的相關資訊 72 有報導指該病人是在烏干達坎帕拉的大學進修課程的一名醫生 且未有進入剛果的紀錄 她於8月22日到坦尚尼亞姆萬紮的一處地方醫療中心任職 隨後曾造訪其他數個城鎮 並於8月28日在三蘭港出現症狀 73 9月14日坦尚尼亞表示該國並無伊波拉病毒感染病例 兩名疑似病例經RT PCR檢測結果均為陰性 但世界衛生組織要求該國採用其他檢驗進一步複檢 9月19日 世界衛生組織又接獲非官方通報指有一名曾接觸先前疑似病例的人出現疑似症狀而入院治療 72 9月27日 美國疾病管制與預防中心 CDC 與美國國務院對欲前往坦尚尼亞的國民發布警示 指該國可能有未被報導的伊波拉病毒疫情 74 隔日英國亦對國民發布警示 75 其他國家 编辑 2018年12月29日 一名在剛果民主共和國醫院中工作 曾照護感染伊波拉病毒重症患者的美國醫師搭乘美國政府的私人專機撤離剛果 進入內布拉斯加大學醫學中心 英语 University of Nebraska Medical Center 接受隔離 76 77 1月12日因未有出現症狀而結束隔離出院 78 治療 编辑 伊波拉病毒與rVSV ZEBOV疫苗 2018年8月27日 世界衛生組織經評估後 首次將單株抗體mAb114 英语 mAb114 用於治療這波疫情的病患 另一種藥物ZMapp則因需貯存於攝氏 20度的低溫而暫不使用 11月25日 剛果民主共和國政府批准了四種藥物 mAb114 ZMapp 瑞德西韋與REGN EB3 的臨床試驗 79 2019年8月 mAb114與REGN EB3 三種單株抗體的混合 的試驗結果顯示其對伊波拉病毒具有顯著療效 80 81 疫苗 编辑 剛果民主共和國疫區接受疫苗接種的人數 82 2018年8月8日 當地開始施打rVSV ZEBOV疫苗 雖已有若干研究顯示該疫苗有效且安全 但正式核准前仍須進一步研究 故暫用作環狀免疫 英语 Ring vaccination 策略使用 為高風險的民眾施打 83 8月16日 剛果民主共和國公共衛生部 英语 Ministry of Public Health Democratic Republic of the Congo 表示已有316人接受疫苗接種 84 8月24日則達到2957人 85 至十月底已有超過2萬人施打疫苗 86 12月初已超過4萬人 但世界衛生組織官員表示疫苗存量有短少之虞 87 2019年5月 北基伍省的Kaniyi出現民眾抗拒施打疫苗的情形 88 2019年4月 世界衛生組織公布初步研究結果 接受疫苗接種的93965人中僅有71人感染伊波拉病毒 且其中多數人 56人 是在疫苗接種後十天內 尚未產生完整保護力時感染 而在接種十天後感染的15人後來皆痊癒 疫苗的保護效力 efficacy rate 為97 5 89 90 因尚未有明確證據顯示疫苗對孕婦的安全性 此次疫苗接種排除了高風險的孕婦與哺乳中的婦人 但過去的疫情顯示感染伊波拉病毒的孕婦死亡率高達九成 此舉因此受到部分專家批評 91 2019年9月 剛果民主共和國計畫使用另一種由嬌生公司生產的伊波拉病毒疫苗Ad26 ZEBOV MVA BN FILO 需施打兩劑才能產生完整免疫力 先前使用的疫苗因供給不足 僅提供醫護人員與可能與感染病例接觸的人員施打 而新疫苗已有150萬劑 可望供更多民眾施打 92 11月剛果引入該款疫苗 與原本的疫苗同時在國內使用 其中後者用於疫區的高風險人群 以達環狀免疫的效果 前者則主要提供疫區之外的人群施打 93 94 同月世界衛生組織首次預認證了rVSV ZEBOV疫苗 95 截至2020年6月疫情結束時 有超過30萬3000人接種了此疫苗 另有約2萬人施打了嬌生疫苗Ad26 ZEBOV MVA BN FILO的第一劑 96 疫苗對控制此次疫情有相當大的幫助 但進行中的武裝衝突與民眾的抵制都增加了疫苗分配的難度 97 對醫護人員的攻擊 编辑 2018年9月6日 聯合國在剛果民主共和國創辦的奥卡皮广播电台 英语 Radio Okapi 播放了一直播節目 節目來賓包括該國衛生部長奥利 伊伦加 英语 Oly Ilunga Kalenga 右二 與尚 雅克 穆延貝 唐凡 英语 Jean Jacques Muyembe Tamfum 右一 向大眾宣導伊波拉病毒的防疫 當地人對外來的醫護人員缺乏信任 許多人認為伊波拉病毒是一場騙局 98 甚至有人認為其為外國人帶入剛果以圖利 99 當地有謠言指伊波拉防疫小組將伊波拉病毒倒入茅廁中以散播病毒 100 2018年剛果民主共和國大選的前四天 選舉委員會以避免伊波拉病毒疫情擴散為由宣布北基伍省的三個區域 貝尼 Beni ville與布滕博 延後議員選舉 使該區選民無法在總統大選中投票 執政黨最終勝選 由於當地反對執政黨的選民較多 此舉使當地人大為不滿 部分人因而認為伊波拉疫情為政府所操作 用以騙取外國金援 並將反政府人士拘禁於治療中心 101 100 當地共有四座伊波拉病毒的治療中心 分別位於曼基那 Mangina 貝尼 布滕博與馬奇奇 Makeke 102 2019年2月 有治療中心受到武裝襲擊 使國際組織在部分地區被迫中斷援助工作 103 104 4月19日 世界衛生組織派往當地的喀麥隆籍流行病學家理查 瓦勒里 穆佐科 金伯恩醫師 Dr Richard Valery Mouzoko Kiboung 在布滕博大學醫院 Butembo University Hospital 的一場軍事襲擊中遇害 另有兩名醫護人員受傷 105 106 4月24日 布滕博的醫護人員上街遊行抗議 要求當地政府維護他們的人身安全 否則將集體罷工 99 但針對醫護人員的攻擊仍持續發生 5月3日 世界衛生組織官員表示當地危險的政局嚴重阻礙了防疫工作 並表示自1月起 已有多達42起針對醫療機構的武裝襲擊 造成85名醫護人員的傷亡 107 5月22日 世界衛生組織表示已發生131起針對醫療機構的武裝攻擊 造成五名醫護人員與病人死亡 108 5月28日 北基伍省馬巴拉科 Mabalako 午薩希羅村 Vusahiro 的村民襲擊當地一處醫療小組 殺死了一名防疫人員 109 7月15日 又有兩名醫護人員在貝尼遇襲身亡 110 11月27日晚間 當地武裝組織襲擊了比亚卡托矿区 Biakato Mines 與曼吉納 Mangina 的伊波拉防疫營地 造成一名疫苗接種人員 兩名駕駛與一名警察死亡 111 112 有統計顯示自疫情爆發以來 截至2020年1月 共有近400起針對醫護人員的武裝攻擊發生 113 援助 编辑 2018年11月6日 世界衛生組織總幹事特沃德罗斯 阿达诺姆與聯合國維和行動副秘書長让 皮埃尔 拉克鲁瓦 英语 Jean Pierre Lacroix French diplomat 抵達剛果民主共和國首都金夏沙 與總理布魯諾 奇巴拉等官員會談 隨後並前往北基伍省首府戈馬拜訪當地參與伊波拉防疫的人員 疫情爆發後 有許多國際組織前往疫區援助 包括國際明愛 國際關懷協會 英语 CARE relief agency 國際救援委員會 無國界醫生 樂施會 紅十字會與紅新月會國際聯合會 紅十字國際委員會與撒馬利亞救援會等 114 美國與英國等國政府也為防疫提供資金援助 2019年7月 英國國際發展部 英语 Department for International Development 部長羅利 斯圖爾特訪問疫區 呼籲法國 德國與加拿大等西方國家提供更多援助 115 116 世界銀行發行的流行病緊急融資 英语 Pandemic Emergency Financing Facility 又稱瘟疫債券 PEF 在此次疫情中受到學者批評 指此融資已以債券溢價的形式向持有人發放了7550萬美元 但截至疫情爆發的第13個月 僅撥款3100萬美元用於抗疫行動 PEF規定只有在一個國家疫情死亡人數達到250人 且在第二個國家也超過20人死亡時才會向抗疫國釋出較大的款項 此條件被認為太過嚴苛 且在疫情已相當嚴重時才撥款 無法在爆發初期就將其遏制 117 統計 编辑病例統計圖表 编辑 2018 2019年基伍伊波拉出血熱爆發病例的統計圖表 通報病例的時間軸 编辑 病例 118 日期 病例 死亡 病死率 接觸者 來源確診 疑似 可能 總計 2018 08 01 4 22 0 26 20 119 2018 08 03 13 30 33 76 33 76 7 879 120 121 2018 08 05 16 27 31 74 34 79 966 122 123 2018 08 10 25 27 48 100 39 75 953 124 2018 08 12 30 27 58 115 41 997 125 2018 08 17 64 27 12 103 50 55 6 1 609 126 2018 08 20 75 27 9 111 59 2 408 127 2018 08 24 83 28 6 117 72 65 3 421 128 2018 08 26 83 28 10 121 75 67 6 2 445 129 2018 08 31 90 30 8 128 78 65 2 462 130 2018 09 02 91 31 9 131 82 2 512 131 2018 09 07 100 31 14 145 89 68 2 426 132 2018 09 09 101 31 9 141 91 2 265 114 133 2018 09 14 106 31 17 154 92 67 2 1 751 134 2018 09 16 111 31 7 149 97 2 173 135 136 2018 09 21 116 31 n a 147 99 67 3 1 641 137 2018 09 23 119 31 9 159 100 67 1 836 138 2018 09 28 126 31 23 180 102 65 1 410 139 2018 10 02 130 32 17 179 106 65 4 1 463 140 2018 10 05 142 35 11 188 113 63 8 2 045 141 2018 10 07 146 35 21 202 115 63 5 2 115 142 2018 10 12 176 35 32 243 135 64 2 663 143 2018 10 15 181 35 32 248 139 64 4 707 144 2018 10 19 202 35 33 270 153 65 5 518 145 2018 10 21 203 35 14 252 155 65 5 341 146 2018 10 26 232 35 43 310 170 64 6 026 147 2018 10 28 239 35 32 306 174 63 5 5 991 148 2018 11 02 263 35 70 368 186 62 4 5 036 149 2018 11 04 265 35 61 361 186 62 4 971 150 2018 11 09 294 35 60 389 205 62 4 779 151 2018 11 11 295 38 n a 333 209 4 803 152 2018 11 16 319 47 49 415 214 59 4 430 153 2018 11 21 326 47 90 463 217 4 668 154 2018 11 23 365 47 45 457 236 57 4 354 155 2018 11 26 374 47 74 495 241 57 4 767 156 2018 11 30 392 48 63 503 255 58 4 820 157 2018 12 03 405 48 79 532 268 59 5 335 158 2018 12 07 446 48 95 589 283 57 6 417 159 2018 12 10 452 48 n a 500 289 58 6 509 160 2018 12 14 483 48 111 642 313 59 6 695 161 2018 12 21 526 48 118 692 347 60 8 422 162 2018 12 28 548 48 52 648 361 61 7 007 163 2019 01 04 575 48 118 741 374 60 5 047 164 2019 01 11 595 49 n a 644 390 61 4 937 165 2019 01 18 636 49 209 894 416 61 4 971 166 167 2019 01 25 679 54 204 937 459 63 6 241 168 169 2019 02 01 720 54 168 942 481 62 gt 7 000 170 171 2019 02 10 750 61 148 959 510 63 7 846 172 173 2019 02 18 773 65 135 973 534 64 6 772 174 175 2019 02 24 804 65 219 1 088 546 63 5 739 176 177 2019 03 03 830 65 182 1 077 561 63 5 613 178 179 2019 03 10 856 65 191 1 112 582 63 4 830 180 181 2019 03 17 886 65 231 1 182 598 63 4 158 182 183 2019 03 25 944 65 226 1 235 629 62 4 132 184 185 2019 03 31 1 016 66 279 1 361 676 62 6 989 88 186 2019 04 07 1 080 66 282 1 428 721 63 7 099 187 2019 04 14 1 185 66 269 1 520 803 64 10 461 188 2019 04 21 1 270 66 92 1 428 870 65 5 183 189 2019 04 28 1 373 66 176 1 615 930 65 11 841 190 2019 05 05 1 488 66 205 1 759 1 028 66 12 969 191 2019 05 12 1 592 88 534 2 214 1 117 67 13 174 192 2019 05 19 1 728 88 278 2 094 1 209 67 12 608 193 2019 05 26 1 818 94 277 2 189 1 277 67 20 415 194 2019 06 02 1 900 94 316 2 310 1 339 67 19 465 195 2019 06 09 1 962 94 271 2 327 1 384 67 15 045 196 2019 06 16 剛果民主共和國 烏干達 2 145 3 94 0 319 1 2 468 1 440 67 100 15 992 90 197 2019 06 23 2 145 3 94 0 276 0 2 515 1 506 67 100 15 903 110 198 199 2019 06 30 2 231 3 94 0 309 0 2 634 1 563 67 100 18 088 108 200 201 2019 07 07 2 314 3 94 0 323 0 2 731 1 625 68 100 19 227 0 202 203 2019 07 14 2 407 3 94 0 335 0 2 836 1 665 67 100 19 118 0 203 2019 07 21 2 484 3 94 0 361 0 2 939 1 737 67 100 20 505 19 204 205 2019 07 28 剛果民主共和國 2 565 94 358 3 017 1 782 67 20 072 206 2019 08 04 2 659 94 397 3 150 1 843 67 19 156 207 2019 08 11 2 722 94 326 3 142 1 888 67 15 988 208 2019 08 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