食物過敏
食物過敏是免疫系統對食物異常的反應。食物過敏的症狀與徵候可輕可重包括發癢、舌頭腫大、嘔吐、腹瀉、蕁麻疹、呼吸困難到低血壓等等。輕微程度者會有嘴唇或面部腫脹、蕁麻疹、氣管收窄或抽搐、嘔吐、肚痛或肚瀉等，嚴重者會有生命危險，可能會突然猝死。一般食物過敏的症狀會在進食後數分到數小時甚至數天後發作。當過敏症狀嚴重時即稱之為全身性過敏反應。對食物的不耐反應（如乳糖不耐症等）與食物中毒與食物過敏是不同的[1]。
原因 编辑
經常引起過敏的食物有麥、牛奶、花生（花生过敏）、蠶豆(蠺豆症)、蛋、堅果（樹堅果過敏）、貝類或海鮮[1][2]，它們引起過敏的比率在各國有所不同[1]。危險因子包括過敏家族史、維生素D缺乏、肥胖及過度乾淨的環境[1][2]。
機制 编辑
人體免疫系統成員之一的免疫球蛋白E與食物分子結合是產生食物過敏的機制[1]，而食物中的蛋白質是最有機會引起反應的[2]。這樣的反應會促進身體分泌發炎性化學物質，例如組織胺[1]。
診斷 编辑
预防、治疗及预后 编辑
在年紀較小時就接觸過敏原可能產生保護效果。過敏對策則主要包括避免食用可能會引起過敏的食物，並隨時對過敏反應有所準備[2]。所謂的準備措施可能包括施打腎上腺素，以及在身上配戴記載過敏原與情形的標記或掛牌[1]。針對食物過敏的過敏原免疫療法目前尚未有明確的證據支持，因此也不是建議的治療方式[3]。一般而言，鸡蛋、牛奶、小麦、黄豆过敏，大部分可以在学龄前减缓；而花生、坚果、甲殼類过敏，较易持续至成人[4]。
流行病學 编辑
在已開發國家中有4到8%的人至少對一種食物過敏[1][2]。食物過敏在孩童身上較為常見，近年來的發生率則有上升的趨勢。男孩相較於女孩更容易有食物過敏的問題[2]。有些食物過敏多在童年發生，有些一般會在年紀較大才出現[1]。在已開發國家，很多人相信自己對某些食物過敏，即使事實上並非如此[5][6][7]。
參考文獻 编辑
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 National Institute of Allergy and Infectious Diseases. (PDF). July 2012. （原始内容 (pdf)存档于2015-07-27）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 Sicherer, SH.; Sampson, HA. Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment.. J Allergy Clin Immunol. Feb 2014, 133 (2): 291–307; quiz 308. PMID 24388012. doi:10.1016/j.jaci.2013.11.020.
- ^ . April 22, 2015 [15 June 2015]. （原始内容存档于2016-09-09）.
- ^ Sicherer SH, Sampson HA. Food allergy: A review and update on epidemiology, pathogenesis, diagnosis, prevention, and management. J Allergy Clin Immunol. 2018 Jan;141(1):41-58. doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.003. Epub 2017 Nov 21. PMID 29157945.
- ^ (PDF). Sense About Science: 1. [7 June 2015]. （原始内容 (PDF)存档于2015-06-18）.
- ^ Coon, ER.; Quinonez, RA.; Moyer, VA.; Schroeder, AR. Overdiagnosis: how our compulsion for diagnosis may be harming children.. Pediatrics. Nov 2014, 134 (5): 1013–23. PMID 25287462. doi:10.1542/peds.2014-1778.
- ^ Ferreira, CT.; Seidman, E. Food allergy: a practical update from the gastroenterological viewpoint.. J Pediatr (Rio J): 7–20. PMID 17279290. doi:10.2223/JPED.1587.