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蛇咬傷

一月 27, 2023

蛇咬傷是因蛇咬而造成的外傷[1]。被咬後常會留下蛇牙造成的兩道穿刺傷（英语：Penetrating trauma），有時候可能中毒[2]。遭遇蛇吻後，被咬者可能在約一小時內傷口會紅腫以及嚴重疼痛，或是出現嘔吐、兩眼昏花、四肢刺痛或大量出汗等症狀[1][3]。蛇咬常見於手掌或手臂部位[3]，被咬者也常有變得驚懼、心跳加速、感覺暈眩的現象[3]。毒液會導致患部出血、腎衰竭、嚴重過敏、組織壞死，或害被咬者出現呼吸困難[2][1]。蛇咬可能導致被咬者需要截肢或出現其他慢性問題[2]，嚴重程度取決於蛇的種類、被咬的部位、注入被咬者體內的毒素量以及被咬者自身的健康狀態等[4]，對兒童的影響較對成人嚴重得多。[2]

蛇咬對於蛇來說，既是獵食的手段、也是自保的方法[5]；對人類而言，容易被蛇咬的高風險行為是在戶外徒手工作，例如農耕、伐林以及建築[2][1]。常見的毒蛇有眼鏡蛇科、蝮蛇科與海蛇科[6]，但絕大部分的蛇類沒有毒，而是用絞纏（英语：Constriction）的方式使獵物窒息而死[3]。除了南極洲外，各大洲都可見毒蛇的蹤跡[5]；被蛇咬傷常常無從判斷蛇的種類[6]。世界衛生組織將蛇咬歸類為被忽視熱帶病（Neglected tropical diseases, NTD）。[7]

可預防蛇咬的行為包含穿戴有保護效果的鞋子、避免行經蛇居之處以及不用手觸摸蛇 。治療蛇咬的方式需以蛇的種類為準[1]，建議先以肥皂清洗傷口並將肢體維持原姿勢[1][6]。不推薦自行吸出毒液、用刀切開被咬者傷口或使用止血帶等方法[1]。使用抗蛇毒血清有助於防止被咬者喪命[8][2]，但有些血清有強烈副作用。使用的血清同樣也須以蛇的種類為準，若尚未釐清蛇的種類，通常會依該地區常見的蛇種類來施打[6]。有些地區難以取得符合蛇的種類之血清，這是讓血清治療無效的原因之一；另一個問題則是施打血清這種療法並不便宜[2]。血清本身對被咬部位沒什麼幫助；有時需要給患者呼吸輔助[6]。

蛇咬傷每年高達500萬例[2]，其中約250萬人會中毒，並有2-12.5萬人因此喪命[5][2]。世界各地蛇咬的發生率差異非常大[5] ，主要發生在非洲、亞洲及拉丁美洲[2]，其中鄉野地區發生頻率高於都市地區[2]。在美國，一年約有7000~8000人慘遭毒蛇之吻[1]，在澳洲、歐洲及北美洲，死亡病例相對稀少。[5][9][8]

參考文獻

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  2. ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 Animal bites Fact sheet N°373. World Health Organization. February 2015 [19 May 2015]. （原始内容于2015-05-04）. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Gold, Barry S.; Richard C. Dart; Robert A. Barish. Bites of venomous snakes. The New England Journal of Medicine. 1 April 2002, 347 (5): 347–56. PMID 12151473. doi:10.1056/NEJMra013477. 
  4. ^ Marx, John A. Rosen's emergency medicine : concepts and clinical practice 7. Philadelphia: Mosby/Elsevier. 2010: 746 [2017-08-26]. ISBN 9780323054720. （原始内容于2015-05-21）. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 Kasturiratne, A; Wickremasinghe, AR; de Silva, N; Gunawardena, NK; Pathmeswaran, A; Premaratna, R; Savioli, L; Lalloo, DG; de Silva, HJ. The global burden of snakebite: a literature analysis and modelling based on regional estimates of envenoming and deaths.. PLoS medicine. 4 November 2008, 5 (11): e218. PMC 2577696  . PMID 18986210. doi:10.1371/journal.pmed.0050218. 
  6. ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 World Health Organization. Neglected tropical diseases Snakebite. [19 May 2015]. （原始内容于2015-09-30）. 
  7. ^ WHO. The 17 neglected tropical diseases. WHO. WHO. [24 October 2014]. （原始内容于2014-02-22）. 
  8. ^ 8.0 8.1 Gutiérrez, José María; Bruno Lomonte; Guillermo León; Alexandra Rucavado; Fernando Chaves; Yamileth Angulo. Trends in Snakebite Envenomation Therapy: Scientific, Technological and Public Health Considerations. Current Pharmaceutical Design. 2007, 13 (28): 2935–50. PMID 17979738. doi:10.2174/138161207782023784. 
  9. ^ Chippaux, J.P. Snake-bites: appraisal of the global situation. Bulletin of the World Health Organization. 1998, 76 (5): 515–24. PMC 2305789  . PMID 9868843. 

一月 27, 2023
蛇咬傷, 是因蛇咬而造成的外傷, 被咬後常會留下蛇牙造成的兩道穿刺傷, 英语, penetrating, trauma, 有時候可能中毒, 遭遇蛇吻後, 被咬者可能在約一小時內傷口會紅腫以及嚴重疼痛, 或是出現嘔吐, 兩眼昏花, 四肢刺痛或大量出汗等症狀, 蛇咬常見於手掌或手臂部位, 被咬者也常有變得驚懼, 心跳加速, 感覺暈眩的現象, 毒液會導致患部出血, 腎衰竭, 嚴重過敏, 組織壞死, 或害被咬者出現呼吸困難, 蛇咬可能導致被咬者需要截肢或出現其他慢性問題, 嚴重程度取決於蛇的種類, 被咬的部位, 注入被咬者. 蛇咬傷是因蛇咬而造成的外傷 1 被咬後常會留下蛇牙造成的兩道穿刺傷 英语 Penetrating trauma 有時候可能中毒 2 遭遇蛇吻後 被咬者可能在約一小時內傷口會紅腫以及嚴重疼痛 或是出現嘔吐 兩眼昏花 四肢刺痛或大量出汗等症狀 1 3 蛇咬常見於手掌或手臂部位 3 被咬者也常有變得驚懼 心跳加速 感覺暈眩的現象 3 毒液會導致患部出血 腎衰竭 嚴重過敏 組織壞死 或害被咬者出現呼吸困難 2 1 蛇咬可能導致被咬者需要截肢或出現其他慢性問題 2 嚴重程度取決於蛇的種類 被咬的部位 注入被咬者體內的毒素量以及被咬者自身的健康狀態等 4 對兒童的影響較對成人嚴重得多 2 蛇咬對於蛇來說 既是獵食的手段 也是自保的方法 5 對人類而言 容易被蛇咬的高風險行為是在戶外徒手工作 例如農耕 伐林以及建築 2 1 常見的毒蛇有眼鏡蛇科 蝮蛇科與海蛇科 6 但絕大部分的蛇類沒有毒 而是用絞纏 英语 Constriction 的方式使獵物窒息而死 3 除了南極洲外 各大洲都可見毒蛇的蹤跡 5 被蛇咬傷常常無從判斷蛇的種類 6 世界衛生組織將蛇咬歸類為被忽視熱帶病 Neglected tropical diseases NTD 7 可預防蛇咬的行為包含穿戴有保護效果的鞋子 避免行經蛇居之處以及不用手觸摸蛇 治療蛇咬的方式需以蛇的種類為準 1 建議先以肥皂清洗傷口並將肢體維持原姿勢 1 6 不推薦自行吸出毒液 用刀切開被咬者傷口或使用止血帶等方法 1 使用抗蛇毒血清有助於防止被咬者喪命 8 2 但有些血清有強烈副作用 使用的血清同樣也須以蛇的種類為準 若尚未釐清蛇的種類 通常會依該地區常見的蛇種類來施打 6 有些地區難以取得符合蛇的種類之血清 這是讓血清治療無效的原因之一 另一個問題則是施打血清這種療法並不便宜 2 血清本身對被咬部位沒什麼幫助 有時需要給患者呼吸輔助 6 蛇咬傷每年高達500萬例 2 其中約250萬人會中毒 並有2 12 5萬人因此喪命 5 2 世界各地蛇咬的發生率差異非常大 5 主要發生在非洲 亞洲及拉丁美洲 2 其中鄉野地區發生頻率高於都市地區 2 在美國 一年約有7000 8000人慘遭毒蛇之吻 1 在澳洲 歐洲及北美洲 死亡病例相對稀少 5 9 8 參考文獻 编辑 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 Venomous Snakes February 24 2012 19 May 2015 原始内容存档于2015 04 29 2 00 2 01 2 02 2 03 2 04 2 05 2 06 2 07 2 08 2 09 2 10 Animal bites Fact sheet N 373 World Health Organization February 2015 19 May 2015 原始内容存档于2015 05 04 3 0 3 1 3 2 3 3 Gold Barry S Richard C Dart Robert A Barish Bites of venomous snakes The New England Journal of Medicine 1 April 2002 347 5 347 56 PMID 12151473 doi 10 1056 NEJMra013477 Marx John A Rosen s emergency medicine concepts and clinical practice 7 Philadelphia Mosby Elsevier 2010 746 2017 08 26 ISBN 9780323054720 原始内容存档于2015 05 21 5 0 5 1 5 2 5 3 5 4 Kasturiratne A Wickremasinghe AR de Silva N Gunawardena NK Pathmeswaran A Premaratna R Savioli L Lalloo DG de Silva HJ The global burden of snakebite a literature analysis and modelling based on regional estimates of envenoming and deaths PLoS medicine 4 November 2008 5 11 e218 PMC 2577696 PMID 18986210 doi 10 1371 journal pmed 0050218 6 0 6 1 6 2 6 3 6 4 World Health Organization Neglected tropical diseases Snakebite 19 May 2015 原始内容存档于2015 09 30 WHO The 17 neglected tropical diseases WHO WHO 24 October 2014 原始内容存档于2014 02 22 8 0 8 1 Gutierrez Jose Maria Bruno Lomonte Guillermo Leon Alexandra Rucavado Fernando Chaves Yamileth Angulo Trends in Snakebite Envenomation Therapy Scientific Technological and Public Health Considerations Current Pharmaceutical Design 2007 13 28 2935 50 PMID 17979738 doi 10 2174 138161207782023784 Chippaux J P Snake bites appraisal of the global situation Bulletin of the World Health Organization 1998 76 5 515 24 PMC 2305789 PMID 9868843 取自 https zh wikipedia org w index php title 蛇咬傷 amp oldid 71037677, 维基百科，wiki，书籍，书籍，图书馆，

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