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醫學聲明 。
腎積水 （hydronephrosis ），又稱水腎 ，是腎盂 腫脹、擴大的現象，最常見的原因是尿 液排泄受到阻塞所致。[1]
症狀 编辑 由於尿流阻塞可以是急性或慢性，腎積水的症狀也就有輕重不同的表現。有些單側腎積水的患者完全沒有症狀。
病因 编辑 檢驗與檢查 编辑 尿液一般檢查與尿液沉渣顯微鏡檢查，看看有沒有糖尿 、蛋白尿、血尿 、結晶物、細菌 等。 腹部X 光片，檢查有無結石。進一步可做靜脈腎盂造影 或超音波 檢查。 血液檢查：檢查腎功能是否正常。如果兩側腎臟同時有積水，很可能會造成腎功能異常。 如果發現是腫瘤 梗阻而造成腎積水，就需要做電腦斷層掃瞄 或核磁共振成像 了解週邊器官是否受到侵犯，以擬定手術 或後續治療方針。 若患者不適合做靜脈腎盂造影 時，可以考慮做逆行腎盂造影或順行腎盂造影來查明阻塞的原因。 併發症 编辑 腎積水若是長期不治療，則隨著腎盂擴大，腎實質（由腎絲球 和腎小管 構成）漸漸萎縮，功能也越來越差。最後腎臟變成水球一般，只剩一層薄薄的外層，這時即使解決了阻塞問題，腎功能也不能恢復。如果一側腎積水，另一側會加倍工作以排除體內的廢物，伹如果兩側腎都有積水，患者將會面臨腎衰竭 ，必須靠血液透析 也就是俗稱的洗腎 維持生命。
腎積水的患者同時也比一般人容易產生結石與受到細菌 感染。
治療 编辑 腎積水的治療原則就是解決阻塞問題，所以針對不同部位和不同程度的阻塞，各有不同的治療方案。
腎結石或輸尿管結石 引起的阻塞：輕微者可用肌肉 解痙劑使輸尿管擴張，有助於讓結石隨尿液排出。嚴重結石阻塞則須由泌尿外科 醫師 介入治療，將結石打碎或取出。 體外震波碎石術（ESWL）：不需麻醉就能震碎結石，成功率約為70-80%，而且患者通常不需住院，自1980年代問世後之後，已成為腎結石及輸尿管結石最主要的治療方法。 輸尿管鏡碎石術（URSL，lithotripsy）：硬式輸尿管鏡、軟式輸尿管鏡。 經皮穿腎取石術（PCNL，lithotomy）：含Mini-PCNL。 開刀取出結石 參見 编辑 註釋 编辑 ^ Kumar, Vinay; Fausto, Nelson; Fausto, Nelso; Robbins, Stanley L.; Abbas, Abul K.; Cotran, Ramzi S. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease 7th. Philadelphia PA: Elsevier Saunders. 2005: 1012–4. ISBN 0-7216-0187-1 外部連結 编辑
腎積水, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, 此條目需要补充更多可靠的醫學來源, 或過於依賴第一手來源, 请协助補充可靠来源以改善这篇条目, 无法查证的內容可能會因為異議提出而移除, hydronephrosis, 又稱水腎, 是腎盂腫脹, 擴大的現象, 最常見的原因是尿液排泄受到阻塞所致, hydronephrosis, 类型泌尿系梗阻, 腎病變, 疾病分类和外部资源醫學專科泌尿外科, 腎臟科icd, 11gb56, 4icd, 10n. 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 此條目需要补充更多可靠的醫學來源 或過於依賴第一手來源 请协助補充可靠来源以改善这篇条目 无法查证的內容可能會因為異議提出而移除 腎積水 hydronephrosis 又稱水腎 是腎盂腫脹 擴大的現象 最常見的原因是尿液排泄受到阻塞所致 1 腎積水 Hydronephrosis 类型泌尿系梗阻 腎病變 疾病分类和外部资源醫學專科泌尿外科 腎臟科ICD 11GB56 4ICD 10N13 0 N13 3ICD 9 CM591DiseasesDB6145MedlinePlus000506 000474 编辑此条目的维基数据 目录 1 症狀 2 病因 3 檢驗與檢查 4 併發症 5 治療 6 參見 7 註釋 8 外部連結症狀 编辑参见 腎功能和腎生理學 由於尿流阻塞可以是急性或慢性 腎積水的症狀也就有輕重不同的表現 有些單側腎積水的患者完全沒有症狀 病因 编辑檢驗與檢查 编辑尿液一般檢查與尿液沉渣顯微鏡檢查 看看有沒有糖尿 蛋白尿 血尿 結晶物 細菌等 腹部X光片 檢查有無結石 進一步可做靜脈腎盂造影或超音波檢查 血液檢查 檢查腎功能是否正常 如果兩側腎臟同時有積水 很可能會造成腎功能異常 如果發現是腫瘤梗阻而造成腎積水 就需要做電腦斷層掃瞄或核磁共振成像了解週邊器官是否受到侵犯 以擬定手術或後續治療方針 若患者不適合做靜脈腎盂造影時 可以考慮做逆行腎盂造影或順行腎盂造影來查明阻塞的原因 併發症 编辑腎積水若是長期不治療 則隨著腎盂擴大 腎實質 由腎絲球和腎小管構成 漸漸萎縮 功能也越來越差 最後腎臟變成水球一般 只剩一層薄薄的外層 這時即使解決了阻塞問題 腎功能也不能恢復 如果一側腎積水 另一側會加倍工作以排除體內的廢物 伹如果兩側腎都有積水 患者將會面臨腎衰竭 必須靠血液透析也就是俗稱的洗腎維持生命 腎積水的患者同時也比一般人容易產生結石與受到細菌感染 治療 编辑腎積水的治療原則就是解決阻塞問題 所以針對不同部位和不同程度的阻塞 各有不同的治療方案 腎結石或輸尿管結石引起的阻塞 輕微者可用肌肉解痙劑使輸尿管擴張 有助於讓結石隨尿液排出 嚴重結石阻塞則須由泌尿外科醫師介入治療 將結石打碎或取出 體外震波碎石術 ESWL 不需麻醉就能震碎結石 成功率約為70 80 而且患者通常不需住院 自1980年代問世後之後 已成為腎結石及輸尿管結石最主要的治療方法 輸尿管鏡碎石術 URSL lithotripsy 硬式輸尿管鏡 軟式輸尿管鏡 經皮穿腎取石術 PCNL lithotomy 含Mini PCNL 開刀取出結石 非結石造成之阻塞 腎臟造瘻術 腎盂整形術 膀胱出口阻塞參見 编辑泌尿系統 腎結石 靜脈腎盂造影註釋 编辑 Kumar Vinay Fausto Nelson Fausto Nelso Robbins Stanley L Abbas Abul K Cotran Ramzi S Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease 7th Philadelphia PA Elsevier Saunders 2005 1012 4 ISBN 0 7216 0187 1 外部連結 编辑Hydronephrosis symptoms diagnosis treatment and general information 取自 https zh wikipedia org w index php title 腎積水 amp oldid 74737227, 维基百科，wiki ，书籍，书籍，图书馆，
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