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良性陣發性姿勢性眩暈
良性陣發性姿勢性眩暈（Benign paroxysmal positional vertigo，簡稱BPPV），又称耳石症[7][8]，為一種內耳誘發的疾病[3]，患者會有重複性短暫眩暈的症狀，頭部移動時會感到天旋地轉[1]，甚至連就寢翻身時都會有暈動感。每次眩暈通常不會超過一分鐘[3]，患者常會伴隨噁心的症狀[6]。本疾病為導致眩暈的疾病中最常見的一種[1][2]。
| 良性陣發性姿勢性眩暈 Benign paroxysmal positional vertigo | |
|---|---|
| 內耳骨迷路的外觀 | |
| 症状 | 在移動時會反覆性的眩暈[1] |
| 常見始發於 | 50歲至70歲[2] |
| 病程 | 持續不到一分鐘[3] |
| 风险因子 | 年齡較長，頭部輕傷[3] |
| 診斷方法 | 在其他可能疾病排除後，頭位變換眼振檢查結果為陽性[1] |
| 相似疾病或共病 | 迷路炎、美尼尔氏综合症、中風、前庭偏頭痛[3][4] |
| 治療 | Epley氏耳石復位術或Brandt–Daroff二氏耳石復位術[3][5] |
| 预后 | 約一至二週可康復[6] |
| 盛行率 | 約有2.4%的人會有此病症[1] |
| 分类和外部资源 | |
| 醫學專科 | 耳鼻喉科學 |
| ICD-11 | AB31.2 |
| ICD-10 | H81.1 |
| ICD-9-CM | 386.11 |
| OMIM | 193007、613106 |
| DiseasesDB | 1344 |
| MedlinePlus | 001420 |
| eMedicine | 791414、1158940 |
良性陣發性姿勢性眩暈可能肇因於頭部創傷，或單純發生於年長者，確切原因通常無法找到，可能的致病機轉是內耳的耳石鬆動，本疾病與迷路炎及美尼爾氏症同屬於平衡障礙、属于平衡觉异常[3]。診斷本疾病時通常會進行頭位變換眼振檢查，若為此疾病患者應會出現眼球震顫的情形，同時必須排除其他可能的原因。通常患者不需進行醫學照影[1]。
本疾病的常見治療方式包含Epley氏耳石復位術或Brandt–Daroff二氏耳石復位術[3][5]，藥物有時會被用於改善噁心的問題[6]，有證據顯示倍他司汀可能有幫助，但一般不須用藥[1][9]。良性陣發性姿勢性眩暈並非嚴重疾病，通常在一至二周後就會消解。但在某些人身上可能會持續再發[6]。
羅伯特·巴拉尼在1921年第一次描述了此病的發生[10]。約有2.4％的人在某個時間點受到影響[1]。活到80歲以上的人，有10%曾受到影響，發病一般在50到70歲之間[2]，而良性陣發性姿勢性眩暈對女性的影響是男性的兩倍[6]。
参见 编辑
參考資料 编辑
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 Bhattacharyya, Neil; Baugh, Reginald F.; Orvidas, Laura; Barrs, David; Bronston, Leo J.; Cass, Stephen; Chalian, Ara A.; Desmond, Alan L.; Earll, Jerry M.; Fife, Terry D.; Fuller, Drew C. Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2008-11, 139 (5_suppl) [2022-11-08]. ISSN 0194-5998. PMID 18973840. doi:10.1016/j.otohns.2008.08.022. （原始内容于2022-09-24） （英语）.
- ^ 2.0 2.1 2.2 Dickson, Gretchen. Primary Care ENT, An Issue of Primary Care: Clinics in Office Practice. Elsevier Health Sciences. 2014-02-09 [2018-03-19]. ISBN 978-0-323-28717-3. （原始内容于2022-10-14） （英语）.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 Balance Disorders. NIDCD. 2015-08-10 [2016-07-25]. （原始内容于2016-07-27）.
- ^ Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2017 E-Book: 5 Books in 1. Elsevier Health Sciences. 2016: 170. ISBN 9780323448383. （原始内容于2017-09-08） （英语）.
- ^ 5.0 5.1 Hilton, Malcolm P; Pinder, Darren K. Cochrane ENT Group , 编. The Epley (canalith repositioning) manoeuvre for benign paroxysmal positional vertigo. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014-12-08. ISSN 1469-493X. PMID 25485940. doi:10.1002/14651858.CD003162.pub3 （英语）.
- ^ 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 Positional vertigo: Overview. PubMed Health. 2014-01-30 [2016-07-25] （英语）.
- ^ . 郭綜合醫院. [2021-05-07]. （原始内容存档于2021-05-07）.
- ^ . 乌海市卫生健康委员会. [2021-05-07]. （原始内容存档于2021-05-07）.
- ^ Murdin, Louisa; Hussain, Kiran; Schilder, Anne GM. Cochrane ENT Group , 编. Betahistine for symptoms of vertigo. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016-06-21. ISSN 1469-493X. PMID 27327415. doi:10.1002/14651858.CD010696.pub2 （英语）.
- ^ Daroff, Robert B.; Fenichel, Gerald M.; Jankovic, Joseph; Mazziotta, John C. Chapter 37. Neurology in Clinical Practice. Elsevier Health Sciences. 2012-03-29: 3022 [2018-03-19]. ISBN 978-1-4557-2807-7. （原始内容于2022-10-14） （英语）.