百日咳疫苗
百日咳疫苗是用來避免百日咳的疫苗。[1] 目前疫苗可分為全細胞疫苗（全病原体灭活疫苗）和非細胞性疫苗（裂解灭活疫苗及裂解亚单位疫苗）兩類。[1] 全細胞疫苗有78%的效力，而非細胞性疫苗有71-85%的效力。[1][2] 施打疫苗後，疫苗的效力每年會下降2到10%，而非細胞性疫苗的效力下降較全細胞疫苗更快。 於懷孕期間施打百日咳疫苗，能保護胎兒。[1] 根據估計，百日咳疫苗於2002年拯救超過50萬名孩童。[3]
| 疫苗说明 | |
|---|---|
| 目標 | Bordetella pertussis |
| 种类 | 全細胞灭活疫苗、裂解灭活疫苗及裂解亚单位疫苗 |
| 臨床資料 | |
| MedlinePlus | a682198 |
| ATC碼 | |
| 法律規範狀態 | |
| 法律規範 |
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| 识别信息 | |
| CAS号 | ? |
| ChemSpider |
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世界衛生組織與疾病管制局都建議，所有孩童應該例行注射百日咳疫苗。[1][4] 即便是人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者。胎兒出生後六周內開始，一直到出生後18月需要施打總共三劑的百日咳疫苗。 一直到青春期，還可能需要多施打幾劑，延長效力。目前百日咳、白喉、破傷風疫苗為常見的三合一疫苗，有DPT或DTaP兩種。[1]
由於副作用較少，已開發國家較常使用無細胞疫苗。 大約有10到50%的人，在注射全細胞疫苗後，注射處會出現紅疹以及發燒症狀。低於1%的嬰兒會出現熱性痙攣和哭鬧不停。注射非細胞性疫苗，手臂可能會輕微水腫。兩種疫苗都有類似的副作用，但越小的孩子注射全細胞疫苗，副作用越低。六歲以後，不應該再注射全細胞疫苗。但不論哪一種疫苗都不會導致永久性神經症狀。[1]
1914年首次研制成功“全细胞百日咳疫苗”：将细菌大量培养增殖后，沉降菌体，用甲醛溶液在一定温度下灭活成无传染性但具有免疫原性的菌体液；把不同血清型的菌体液按比例配合后，制成百日咳疫苗原液。
百日咳疫苗在1926年開發完成。[5]
20世纪80年代初，分离提纯了百日咳毒素（PT）与丝状血凝素（FHA），日本率先研制出“无细胞百日咳疫苗”。解决了“全细胞百日咳疫苗”高反应原性带来的问题。欧美还在疫苗中加入了“菌毛”（Fim2、Fim3）。
此疫苗是世界衛生組織必須藥物清單中的藥物，建議所有公衛系統都應該具備。[6] 2014年在美國，一劑混合破傷風、白喉、小兒麻痺和嗜血桿菌的疫苗約15.41美金。[7]
參考文獻 编辑
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Pertussis vaccines: WHO position paper - September 2015. (PDF). Wkly Epidemiol Rec. 2015 Aug, 90 (35): 433-58 [2018-02-01]. PMID 26320265. （原始内容 (PDF)于2016-03-04）.
- ^ Zhang, L; Prietsch, SO; Axelsson, I; Halperin, SA. Acellular vaccines for preventing whooping cough in children.. The Cochrane database of systematic reviews. Sep 17, 2014, 9: CD001478. PMID 25228233. doi:10.1002/14651858.CD001478.pub6.
- ^ Annex 6 whole cell pertussis (PDF). World Health Organization. [5 June 2011]. （原始内容 (PDF)于2012-03-24）.
- ^ Pertussis: Summary of Vaccine Recommendations. Centre for Disease Control and Prevention. [12 Dec 2015]. （原始内容于2017-10-11）.
- ^ Macera, Caroline. Introduction to Epidemiology: Distribution and Determinants of Disease. Nelson Education. 2012: 251 [2018-02-01]. ISBN 9781285687148. （原始内容于2016-03-05）.
- ^ WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. （原始内容 (PDF)于2014-04-23）.
- ^ . International Drug Price Indicator Guide. [8 December 2015]. （原始内容存档于2020-01-25）.