孕吐

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孕吐（morning sickness），俗稱害喜，中醫稱為惡阻，也稱為在孕期時嘔吐（nausea and vomiting of pregnancy, NVP），是懷孕期間的症狀，包含噁心或嘔吐^[1]。雖然英文直譯為晨間不適，噁心或嘔吐的情況卻可能在一天中任何時段發生。典型的孕吐症狀發生在懷孕第四週到第十六週之間 ，約有10%的女性在懷孕第二十週後還是有此症狀^[2]。嚴重的症狀稱為妊娠劇吐，且可能導致體重減輕^[3][1]。孕吐是許多孕婦在懷孕初期會經歷的一種生理現象，約發生自受孕後第5、6週，但也有更早的，因人而異。孕吐常在早晨特別明顯，所以英語稱孕吐為「Morning Sickness」，意即「晨间恶心」。孕吐往往造成孕婦的身心不適，嚴重的孕吐需要接受治療，不過也有孕婦的孕吐現象不明顯甚至本人並無特別的感覺。孕吐的原因尚未有定論。

孕吐
类型	懷孕的症狀和不適[*], 恶心
分类和外部资源
醫學專科	產科學
ICD-10	O21.0
ICD-9-CM	643.0
MedlinePlus	003119
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孕吐的原因尚不明朗，但可能跟人絨毛膜促性腺激素的變化有關^[2]。有人認為這可能有利於演化^[1]，僅有在其他可能原因被歸類、排除後，診斷才有意義^[4]。孕吐一般不會有腹痛、發熱或頭痛等症狀^[1]。

輕微的病例可能不需要除了清淡飲食以外的具體治療^[2][4][3] 。如果需要進行治療，首要推薦為服用吡哆醇和維生素B6的複合藥物^[4][5]。目前有部分試驗的結果支持使用薑^[4][6]；對嚴重的病例，採用其他療方可能不會有幫助，可以嘗試甲基培尼皮質醇（英语：methylprednisolone）。體重減輕的女性可能需要管灌飲食^[4]。

孕吐在某程度上影響了80%的懷孕女性^[5]，約有60%的女性曾嘔吐^[2]，約有1.6%會發生妊娠劇吐^[1]。孕吐可能對生活品質帶來負面影響，造成懷孕時期間的工作能力下降、健康照護的花費^[4]。通常輕微到中度的孕吐病例不會影響胎兒，大部分嚴重病例仍可能照常生產。有些女性會因為症狀嚴重而選擇墮胎，症狀嚴重時有可能發生併發症如魏尼凱氏腦病變（英语：Wernicke's encephalopathy）或食道破裂（英语：Boerhaave syndrome）^[1]。

參考資料

1. Practice Bulletin No. 153: Nausea and Vomiting of Pregnancy.. Obstetrics and gynecology. September 2015, 126 (3): e12–24. PMID 26287788. 
2. Festin, M. Nausea and vomiting in early pregnancy.. BMJ clinical evidence. 3 June 2009, 2009. PMID 21726485. 
3. . Office on Women's Health. September 27, 2010 [5 December 2015]. （原始内容存档于2015-12-10）. 
4. Practice Bulletin Summary No. 153: Nausea and Vomiting of Pregnancy.. Obstetrics and gynecology. September 2015, 126 (3): 687–8. PMID 26287781. 
5. Koren, G. Treating morning sickness in the United States--changes in prescribing are needed.. American journal of obstetrics and gynecology. December 2014, 211 (6): 602–6. PMID 25151184. 
6. Matthews, A; Haas, DM; O'Mathúna, DP; Dowswell, T. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy.. The Cochrane database of systematic reviews. 8 September 2015, (9): CD007575. PMID 26348534. 

外部链接