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錐體外症候群

錐體外症候群(英語:extrapyramidal symptoms,縮寫EPS),又称锥体外系症状,當身體的運動系統受到某些干擾(如:藥物)導致無法正常靈活作用時,會發生肌肉張力異常、類巴金森氏症、遲發性運動不能及靜坐不能等現象。其它成因尚有:腦性麻痺副甲狀腺機能低下等代謝性疾病。

容易引發EPS之藥物 编辑

下列藥物可能引發EPS,但並非每人都會產生EPS副作用。

  • 成份含有多巴胺拮抗劑的胃腸藥,如:甲氧氯普胺(metoclopramide),在臨床上雖常用於止吐,但引發EPS機率頗高。
  • 傳統抗精神病藥物(第一代抗精神病藥物),如:氟哌啶醇(haloperidol)、奮乃靜(perphenazine)。
  • 商品名 Novamin 的蘋果酸丙氯陪拉辛(prochlorperazine)藥物,容易產生錐體外症候群。

典型症狀 编辑

患者生理機能反應遲緩,如不知冷熱不知飢餓或飽足,又譬如飲水感覺好像"灌水在一個袋子裡",此外還包括沒有尿意等。由于难以测量锥体外系症状,因此通常使用评定量表来评估运动障碍的严重程度。辛普森-安格斯量表 (SAS)、巴恩斯静坐不能评定量表 (BARS)、异常不自主运动量表 (AIMS) 和锥体外系症状评定量表 (ESRS) 是经常用于此类评估的评定量表。

急性肌張力不全 编辑

發生的位置多在眼部、舌頭、頸背部與四肢,因肌肉持續攣縮,症狀如:眼球上吊、眼球歪斜、牙關緊閉、歪嘴、歪頭、舌頭外吐或捲曲、角弓反張(四肢如青蛙般往軀幹的反方向伸張)、臉部扭曲歪嘴、講話語意不清。

靜坐不能 编辑

末梢運動無法停止運動,致使患者坐不住、煩躁不安,不停搖擺或來回踱步。

巴金森氏症候群 编辑

類似帕金森氏症病人的症狀,約發生在服藥後的三個月內。臨床表現有肌肉僵硬、小碎步、顫抖、表情呆滯(撲克臉)、重複舞蹈性動作。抗精神病藥物所引起的帕金森症狀,比較容易發生在老年人身上。

治療 编辑

抗組織胺藥物,如:苯海拉明(Diphenhydramine)可以紓解EPS引發的症狀,副作用是嗜睡。其它尚有抗膽鹼類藥物鎮定劑

預後 编辑

通常在注射拮抗劑後,症狀便明顯消失。

參考資料 编辑

  • 李銘嘉,"抗精神藥物與椎體外症候群",新店慈濟醫院藥劑科 (页面存档备份,存于互联网档案馆

錐體外症候群, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, 英語, extrapyramidal, symptoms, 縮寫eps, 又称锥体外系症状, 當身體的運動系統受到某些干擾, 藥物, 導致無法正常靈活作用時, 會發生肌肉張力異常, 類巴金森氏症, 遲發性運動不能及靜坐不能等現象, 其它成因尚有, 腦性麻痺, 副甲狀腺機能低下等代謝性疾病, 目录, 容易引發eps之藥物, 典型症狀, 急性肌張力不全, 靜坐不能, 巴金森氏症候群, 治療,. 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 錐體外症候群 英語 extrapyramidal symptoms 縮寫EPS 又称锥体外系症状 當身體的運動系統受到某些干擾 如 藥物 導致無法正常靈活作用時 會發生肌肉張力異常 類巴金森氏症 遲發性運動不能及靜坐不能等現象 其它成因尚有 腦性麻痺 副甲狀腺機能低下等代謝性疾病 目录 1 容易引發EPS之藥物 2 典型症狀 2 1 急性肌張力不全 2 2 靜坐不能 2 3 巴金森氏症候群 3 治療 4 預後 5 參考資料容易引發EPS之藥物 编辑下列藥物可能引發EPS 但並非每人都會產生EPS副作用 成份含有多巴胺拮抗劑的胃腸藥 如 甲氧氯普胺 metoclopramide 在臨床上雖常用於止吐 但引發EPS機率頗高 傳統抗精神病藥物 第一代抗精神病藥物 如 氟哌啶醇 haloperidol 奮乃靜 perphenazine 商品名 Novamin 的蘋果酸丙氯陪拉辛 prochlorperazine 藥物 容易產生錐體外症候群 典型症狀 编辑患者生理機能反應遲緩 如不知冷熱不知飢餓或飽足 又譬如飲水感覺好像 灌水在一個袋子裡 此外還包括沒有尿意等 由于难以测量锥体外系症状 因此通常使用评定量表来评估运动障碍的严重程度 辛普森 安格斯量表 SAS 巴恩斯静坐不能评定量表 BARS 异常不自主运动量表 AIMS 和锥体外系症状评定量表 ESRS 是经常用于此类评估的评定量表 急性肌張力不全 编辑 發生的位置多在眼部 舌頭 頸背部與四肢 因肌肉持續攣縮 症狀如 眼球上吊 眼球歪斜 牙關緊閉 歪嘴 歪頭 舌頭外吐或捲曲 角弓反張 四肢如青蛙般往軀幹的反方向伸張 臉部扭曲歪嘴 講話語意不清 靜坐不能 编辑 末梢運動無法停止運動 致使患者坐不住 煩躁不安 不停搖擺或來回踱步 巴金森氏症候群 编辑 類似帕金森氏症病人的症狀 約發生在服藥後的三個月內 臨床表現有肌肉僵硬 小碎步 顫抖 表情呆滯 撲克臉 重複舞蹈性動作 抗精神病藥物所引起的帕金森症狀 比較容易發生在老年人身上 治療 编辑抗組織胺藥物 如 苯海拉明 Diphenhydramine 可以紓解EPS引發的症狀 副作用是嗜睡 其它尚有抗膽鹼類藥物 鎮定劑 預後 编辑通常在注射拮抗劑後 症狀便明顯消失 參考資料 编辑李銘嘉 抗精神藥物與椎體外症候群 新店慈濟醫院藥劑科 页面存档备份 存于互联网档案馆 取自 https zh wikipedia org w index php title 錐體外症候群 amp oldid 76262696, 维基百科,wiki,书籍,书籍,图书馆,

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