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膝內翻

二月 17, 2023

膝内翻（genu varum）俗稱O形腿（bow-leggedness）、罗圈腿[註 1]（bandy-leg），是一种膝关节异常内旋的畸形发育现象。当并拢双足、完全放松双腿直立时，如果两个膝关节之间不能并拢，就说明是有膝内翻。幼兒骨骼尚在發育沒有完全鈣化，2歲以前被視為正常現象。

Genu varum
患有佝偻病的两岁儿童的 X 光片，膝内翻（O形腿）的股骨明显弯曲，骨密度降低
类型knee disorder[*], varus deformity[*]
分类和外部资源
醫學專科醫學遺傳學
ICD-10Q68.3 -Q68.5 , Q74.1
ICD-9-CM755.64 congenital; 736.42 acquired
DiseasesDB29404
MedlinePlus001585
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标准腿型，应当是在前述姿势下，大腿中段、膝关节、小腿中段、脚踝处有四个个接触点，相应的，膝关节上下方，则有两个菱形的缝隙。而膝内翻的人，大腿之间、小腿之间、膝关节之间则形成了一个联系的大缝隙，犹如O的形状，故俗称O形腿。

具膝内翻的患者，由于身体承重线内移至关节内侧，导致在行走和站立时，膝关节内侧应力增加导致胫骨平台塌陷和骨小梁骨折，软骨面摩擦力增高而磨损。随年龄增长而最终继发膝关节骨性关节炎[4]。

患膝内翻的比例

膝内翻的人，比例是比较高的。在中国，平均可以达到40%。[來源請求]

病理性膝内翻

  • 布朗特氏病(Blount's disease)
  • 佝僂病
  • 先天性骨骼異常

膝内翻的矫正

对程度较轻、软组织源性、生理性膝内翻，主要通过鞋垫、绑腿、夹板、支具、仪器等理疗方法矫正，从膝关节两侧施压，调节膝关节侧向稳定结构内外侧副韧带的力量平衡[5]，使膝关节角度恢复正常。膝内翻矫正仪器，相对支具、夹板等，两侧施压能避开腘窝丰富的血管和神经，且通过电机带动两侧施压，可调整力度，且力度更大，从而矫正的舒适度和有效性得到提高[6]。

对于严重、有病理性膝内翻的患者，保守治疗仅能一定程度上得到改善，平均可改善程度为73%[7]，胫骨机械性内翻部分无法得到矫正。因此，膝关节距离超过 8cm者，或继发骨性关节炎的矫正，通常是采用手术进行矫正，根据关节内翻的类型不同，选择胫骨锲型切除术[8]，或者股骨锲型切除术，术后进行内固定或者外固定，达到恢复正常膝关节应力的目的。骨性关节炎严重的，需要进行全膝关节置换手术[9]。手术的创伤性和风险性较大，恢复期也比较长。

备注

  1. ^ “罗圈”或称“罗圈儿”，是指圆形筛子的圆框，也指环形或相向的弧形[1]。“罗圈腿”即指膝或膝以下向外弯曲的两条腿——亦称“弓形腿”[2][3]。

资料来源

  1. 周殿阁，吕厚山. 软组织平衡在膝内翻全膝关节置换手术中的效果. 中华骨科杂志. 2001, 21 (12): 104–108. 
  2. 秦泗河. 成年人膝内翻的分型与手术方式选择. 中国矫形外科杂志. 1999, 6 (10): 200–206. 
  3. 温宏，李也白 等. 胫骨外翻截骨矫正骨关节炎性膝内翻畸形. 中国矫形外科杂志. 1996, 3: 188–201. 
  4. 周殿阁，吕厚山，杜湘珂. . 中国医学影像技术. 2001, 12: 12–14 [2009-09-29]. （原始内容存档于2009-10-02）. 

参考

  1. ^ “罗圈”字的解释. 汉典. [2022-06-22] （中文（中国大陆））. 
  2. ^ “罗圈腿”字的解释. 汉典. [2022-06-22] （中文（中国大陆））. 
  3. ^ 辭典檢視 [羅圈腿 : ㄌㄨㄛˊ ㄑㄩㄢ ㄊㄨㄟˇ] - 教育部《重編國語辭典修訂本》2021. dict.revised.moe.edu.tw. [2022-06-22]. 
  4. ^ 郑明，林凤飞，肖莉莉，林朝晖，林葆凯，陈日齐（2004）. 膝内、外翻畸形对膝关节影响的三维有限元计算分析. 骨与关节损伤杂志，19（3）：174-176
  5. ^ 王汉林，杨永焱，罗军忠，李亚洲（2007）. 多功能足新型矫形外固定器的临床应用与效果. 中国医疗器械信息，13（2）：37-41
  6. ^ Zionts, Lewis E.; Shean, Christopher J. Brace Treatment of Early Infantile Tibia Vara:. Journal of Pediatric Orthopaedics. 1998-01, 18 (1). ISSN 0271-6798. doi:10.1097/01241398-199801000-00019 （英语）. 
  7. ^ 周殿阁，吕厚山（2001年）．软组织平衡在膝内翻全膝关节置换手术中的效果．中华骨科杂志，21（12）：104–108
  8. ^ 王亦进,郭新全（2000年）. 膝关节骨关节炎合并膝内翻,胫骨高位截骨的治疗. 中华骨科杂志, 20（2）：92-95
  9. ^ 张先龙（2001）. 人工全膝置换在严重膝内翻畸形患者中的应用. 中国矫形外科杂志，8（12）：1153-1156

二月 17, 2023
膝內翻, 本條目存在以下問題, 請協助改善本條目或在討論頁針對議題發表看法, 此條目的引用需要进行清理, 使其符合格式, 2017年8月3日, 参考文献应符合正确的引用, 脚注及外部链接格式, 此條目可能包含不适用或被曲解的引用资料, 部分内容的准确性无法被证實, 请协助校核其中的错误以改善这篇条目, 详情请参见条目的讨论页, 膝内翻, genu, varum, 俗稱o形腿, leggedness, 罗圈腿, bandy, 是一种膝关节异常内旋的畸形发育现象, 当并拢双足, 完全放松双腿直立时, 如果两个膝关节之间. 本條目存在以下問題 請協助改善本條目或在討論頁針對議題發表看法 此條目的引用需要进行清理 使其符合格式 2017年8月3日 参考文献应符合正确的引用 脚注及外部链接格式 此條目可能包含不适用或被曲解的引用资料 部分内容的准确性无法被证實 请协助校核其中的错误以改善这篇条目 详情请参见条目的讨论页 膝内翻 genu varum 俗稱O形腿 bow leggedness 罗圈腿 註 1 bandy leg 是一种膝关节异常内旋的畸形发育现象 当并拢双足 完全放松双腿直立时 如果两个膝关节之间不能并拢 就说明是有膝内翻 幼兒骨骼尚在發育沒有完全鈣化 2歲以前被視為正常現象 Genu varum患有佝偻病的两岁儿童的 X 光片 膝内翻 O形腿 的股骨明显弯曲 骨密度降低类型knee disorder varus deformity 分类和外部资源醫學專科醫學遺傳學ICD 10Q68 3 Q68 5 Q74 1ICD 9 CM755 64 congenital 736 42 acquiredDiseasesDB29404MedlinePlus001585 编辑此条目的维基数据 标准腿型 应当是在前述姿势下 大腿中段 膝关节 小腿中段 脚踝处有四个个接触点 相应的 膝关节上下方 则有两个菱形的缝隙 而膝内翻的人 大腿之间 小腿之间 膝关节之间则形成了一个联系的大缝隙 犹如O的形状 故俗称O形腿 具膝内翻的患者 由于身体承重线内移至关节内侧 导致在行走和站立时 膝关节内侧应力增加导致胫骨平台塌陷和骨小梁骨折 软骨面摩擦力增高而磨损 随年龄增长而最终继发膝关节骨性关节炎 4 目录 1 患膝内翻的比例 2 病理性膝内翻 3 膝内翻的矫正 4 备注 5 资料来源 6 参考患膝内翻的比例 编辑膝内翻的人 比例是比较高的 在中国 平均可以达到40 來源請求 病理性膝内翻 编辑布朗特氏病 Blount s disease 佝僂病 先天性骨骼異常膝内翻的矫正 编辑对程度较轻 软组织源性 生理性膝内翻 主要通过鞋垫 绑腿 夹板 支具 仪器等理疗方法矫正 从膝关节两侧施压 调节膝关节侧向稳定结构内外侧副韧带的力量平衡 5 使膝关节角度恢复正常 膝内翻矫正仪器 相对支具 夹板等 两侧施压能避开腘窝丰富的血管和神经 且通过电机带动两侧施压 可调整力度 且力度更大 从而矫正的舒适度和有效性得到提高 6 对于严重 有病理性膝内翻的患者 保守治疗仅能一定程度上得到改善 平均可改善程度为73 7 胫骨机械性内翻部分无法得到矫正 因此 膝关节距离超过 8cm者 或继发骨性关节炎的矫正 通常是采用手术进行矫正 根据关节内翻的类型不同 选择胫骨锲型切除术 8 或者股骨锲型切除术 术后进行内固定或者外固定 达到恢复正常膝关节应力的目的 骨性关节炎严重的 需要进行全膝关节置换手术 9 手术的创伤性和风险性较大 恢复期也比较长 备注 编辑 罗圈 或称 罗圈儿 是指圆形筛子的圆框 也指环形或相向的弧形 1 罗圈腿 即指膝或膝以下向外弯曲的两条腿 亦称 弓形腿 2 3 资料来源 编辑周殿阁 吕厚山 软组织平衡在膝内翻全膝关节置换手术中的效果 中华骨科杂志 2001 21 12 104 108 秦泗河 成年人膝内翻的分型与手术方式选择 中国矫形外科杂志 1999 6 10 200 206 温宏 李也白 等 胫骨外翻截骨矫正骨关节炎性膝内翻畸形 中国矫形外科杂志 1996 3 188 201 周殿阁 吕厚山 杜湘珂 膝内翻患者下肢对线的X线分析 中国医学影像技术 2001 12 12 14 2009 09 29 原始内容存档于2009 10 02 参考 编辑 罗圈 字的解释 汉典 2022 06 22 中文 中国大陆 罗圈腿 字的解释 汉典 2022 06 22 中文 中国大陆 辭典檢視 羅圈腿 ㄌㄨㄛˊ ㄑㄩㄢ ㄊㄨㄟˇ 教育部 重編國語辭典修訂本 2021 dict revised moe edu tw 2022 06 22 郑明 林凤飞 肖莉莉 林朝晖 林葆凯 陈日齐 2004 膝内 外翻畸形对膝关节影响的三维有限元计算分析 骨与关节损伤杂志 19 3 174 176 王汉林 杨永焱 罗军忠 李亚洲 2007 多功能足新型矫形外固定器的临床应用与效果 中国医疗器械信息 13 2 37 41 Zionts Lewis E Shean Christopher J Brace Treatment of Early Infantile Tibia Vara Journal of Pediatric Orthopaedics 1998 01 18 1 ISSN 0271 6798 doi 10 1097 01241398 199801000 00019 英语 周殿阁 吕厚山 2001年 软组织平衡在膝内翻全膝关节置换手术中的效果 中华骨科杂志 21 12 104 108 王亦进 郭新全 2000年 膝关节骨关节炎合并膝内翻 胫骨高位截骨的治疗 中华骨科杂志 20 2 92 95 张先龙 2001 人工全膝置换在严重膝内翻畸形患者中的应用 中国矫形外科杂志 8 12 1153 1156 取自 https zh wikipedia org w index php title 膝內翻 amp oldid 72284672, 维基百科，wiki，书籍，书籍，图书馆，

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