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胎中胎

十二月 01, 2023

胎中胎（Foetus in foetu或fetus in fetu）是一種在體內形成了類似胎兒的組織塊的發育異常。喬治·威廉·楊（George William Young）在1808年最早描述了這種現象。[1]

腹部背側X光片顯示右半腹有軟組織腫塊。 該團塊包含大小和形狀各異的鈣化骨樣結構。
手术切除下的样本显示“胎儿”发育良好，仰卧，手指发育不全。
對患者腹部的電腦斷層掃描顯示，腹膜後軟組織腫塊很大。長期存在類似於胎兒骨骼的高密度混濁。

關於胎中胎的形成有兩種理論，一種理論認為，腫塊一開始是正常胎兒，但後來被包裹在其雙胞胎的內部。[2]另一個理論是，腫塊是高度發達的畸胎瘤。據估計，胎中胎在500,000例活產中有1例發生。[3]

歸類為生命 编辑

胎中胎可以被認為是活著的，但僅在其組成組織尚未死亡或被消除的意義上。因此，胎中胎的生命類似於腫瘤的生命，因為其細胞通過正常的代謝活性保持活力。但是，如果子宮內沒有羊膜和胎盤的妊娠情況，胎中胎充其量只能發育為分化特別良好的畸胎瘤。或者說是高度轉移的生殖細胞腫瘤。就身體的成熟而言，其器官有來自宿主的正常血液供應，但所有胎中胎都存在嚴重的缺陷，例如無功能的腦、心臟、肺、胃腸道或泌尿道。因此，雖然胎中胎可以與正常的胎兒共享某些形態特徵，但在寄宿雙胞胎之外沒有任何生存的希望。此外，它對自身生命所依賴的寄宿生雙胞胎的生命構成明顯威脅。[4]

發展理論 编辑

關於胎中胎發育的主要理論有以下兩種：

畸胎瘤理論 编辑

主条目：畸胎瘤

胎中胎可能是高度分化的皮樣囊腫形式，本身就是成熟畸胎瘤的高度分化形式。[5]

寄生雙胞胎論 编辑

胎中胎可能是在其「宿主雙胞胎」中生長的「寄生雙胞胎」胎兒。在同卵雙胞胎妊娠的早期，兩個胎兒共享一個共同的胎盤，一個胎兒環繞包裹著另一個。被包裹的雙胞胎成為寄生物，因為其存活取決於「寄主雙胞胎」的生存，這取決於「寄主雙胞胎」的血液供應。「寄生雙胞胎」是無腦的（沒有大腦），並且缺少一些內部器官，因此無法獨自生存。由於「寄主雙胞胎」必須​​從單個臍帶中吸收的營養物“餵食”被包裹的雙胞胎，因此它們通常在出生前死亡。

參考文獻 编辑

  1. ^ George William Young. Case of A Foetus found in the Abdomen of a Boy. Med Chir Trans. 1808, 1: 236–64. PMC 2128792  . PMID 20895115. 
  2. ^ Chua, JHY; Chui CH; Sai Prasad TR; et al. (PDF). Annals of the Academy of Medicine Singapore. 2005, 34: 646–9. （原始内容 (PDF)存档于2007-10-11）. 
  3. ^ Grant P, Pearn JH. Foetus-in-foetu. Med. J. Aust. May 1969, 1 (20): 1016–9. PMID 5815070. doi:10.5694/j.1326-5377.1969.tb49866.x.  — source not consulted; cited here following Hoeffel CC, Nguyen KQ, Phan HT, et al. . Pediatrics. June 2000, 105 (6): 1335–44 [2020-11-20]. PMID 10835078. doi:10.1542/peds.105.6.1335. （原始内容存档于2009-08-03）. 
  4. ^ . Jmedicalcasereports.com. [2012-11-22]. （原始内容存档于2016-03-16）. 
  5. ^ Basu A, Jagdish S, Iyengar KR, Basu D. Fetus in fetu or differentiated teratomas?. Indian J Pathol Microbiol. October 2006, 49 (4): 563–5. PMID 17183856. 

外部連結 编辑

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