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职业性听力损失

十二月 03, 2023

职业性听力损失( OHL ) 是在工作中接触过多的噪声和化学品等职业危害导致的听力损失。噪声是一种常见的工作场所职业性有害因素，被公认为噪声性听力损失和耳鸣的风险因素，但它并不是导致工作相关听力损失的唯一风险因素。 [2]此外，噪声性听力损失也不仅仅发生在职业环境中。

美国不同行业工人听力损失患病率时间变化图[1]

OHL是全球各种工作环境中备受关注的职业健康问题 。 [3] 美国职业安全与健康管理局(OSHA)、国家职业安全卫生研究所(NIOSH) 和矿山安全与健康管理局(MSHA) 等机构， 与企事业管理人员和员工通力合作，应用危害控制层级来消除或减少职业危害因素。在美国，OHL是最常见的工作相关疾病之一。[4] 职业性听力损失的职业危害因素为工业噪声和耳毒性化学品。[5][6] 单独暴露于噪声或单独暴露于耳毒性化学品均可能导致听力损失，然而，如果同时暴露于这两个职业危害因素，可能会引起更严重的听力损失。[7] 很多没有测试耳毒性的化学品可能对听力损失存在未知危险。

2016年NIOSH的研究发现，采矿业的听力障碍患病率最高，为 17%；接下来是建筑业 和制造业，分别为16%和14%； 公共安全部门最低，为 7%。 [8] 对有职业噪声暴露史的劳动适龄成年人的听力测试结果证实，33% 患有噪声引起的听力损害，16%患有实质性的听力障碍。 [9] 对服务行业的专项调查表明，虽然服务业行业听力损失的总体患病率只有 17% [10]，与所有行业平均患病率（16%）接近，但是其中一些子行业的患病率比较高（比服务行业总体患病率高了 10-33%）， 一些行业的调整听力损失风险同时/或者显著高与参考行业。在所有子行业中， 城市社区管理和农村发展子行业听力损失患病率最高，为50%；固体废物燃烧和焚化子行业的听力损失风险最高，其风险水平比参考行业高一倍以上。研究还发现，房地产租赁业和金融行业（信用社、电话服务中心）等传统上认为听力损失“低风险”的子行业，听力损失患病率和听力损失风险也比较高。 [10]

通过为工人提供个人防护设备，如耳塞等，或者对噪声和化学品产生源头采用工程控制措施，或者采取行政控制措施，如限制接触时间或水平等，都可以减少工人的噪声和化学品暴露。 [11] [2] [6]

参考 编辑

  1. ^ Masterson EA, Deddens JA, Themann CL, Bertke S, Calvert GM. Trends in worker hearing loss by industry sector, 1981-2010. American Journal of Industrial Medicine. April 2015, 58 (4): 392–401. PMC 4557728  . PMID 25690583. doi:10.1002/ajim.22429. 
  2. ^ 2.0 2.1 Themann, Christa L.; Masterson, Elizabeth A. Occupational noise exposure: A review of its effects, epidemiology, and impact with recommendations for reducing its burden. The Journal of the Acoustical Society of America. 2019, 146 (5): 3879–3905 [2023-01-05]. Bibcode:2019ASAJ..146.3879T. ISSN 0001-4966. PMID 31795665. S2CID 208626669. doi:10.1121/1.5134465. （原始内容于2022-07-28） （英语）. 
  3. ^ Liu Y, Wang H, Weng S, Su W, Wang X, Guo Y, Yu D, Du L, Zhou T, Chen W, Shi T. Occupational Hearing Loss among Chinese Municipal Solid Waste Landfill Workers: A Cross-Sectional Study. PLOS ONE. 2015-06-04, 10 (6): e0128719. Bibcode:2015PLoSO..1028719L. PMC 4455999  . PMID 26042421. doi:10.1371/journal.pone.0128719  . 
  4. ^ Johnson AC, Morata TC. Occupational exposure to chemicals and hearing impairment. The Nordic Expert Group for Criteria Documentation of Health Risks from Chemicals. (PDF). Arbete och Hälsa. 2010, 44 (4): 177 [2023-01-05]. （原始内容 (PDF)于2020-10-19）. 
  5. ^ Preventing hearing loss caused by chemical (ototoxicity) and noise exposure.. 2018-03-01 [2023-01-05]. doi:10.26616/nioshpub2018124  . （原始内容于2020-10-16） （英语）. 
  6. ^ 6.0 6.1 Themann C, Suter A, Stephenson M. National Research Agenda for the Prevention of Occupational Hearing Loss—Part 1. Seminars in Hearing. 2013, 34 (3): 145–207. doi:10.1055/s-0033-1349351 （英语）. 
  7. ^ Sliwinska-Kowalska M, Zamyslowska-Szmytke E, Szymczak W, Kotylo P, Fiszer M, Wesolowski W, Pawlaczyk-Luszczynska M. Exacerbation of noise-induced hearing loss by co-exposure to workplace chemicals. Environmental Toxicology and Pharmacology. May 2005, 19 (3): 547–53. PMID 21783525. doi:10.1016/j.etap.2004.12.018. 
  8. ^ Masterson, Elizabeth A.; Bushnell, P. Timothy; Themann, Christa L.; Morata, Thais C. Hearing Impairment Among Noise-Exposed Workers — United States, 2003–2012 | MMWR. MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2016, 65 (15): 389–394. PMID 27101435. doi:10.15585/mmwr.mm6515a2  . 
  9. ^ Themann, Christa L.; Masterson, Elizabeth A. Occupational noise exposure: A review of its effects, epidemiology, and impact with recommendations for reducing its burden. The Journal of the Acoustical Society of America. 2019-11-11, 146 (5): 3879. Bibcode:2019ASAJ..146.3879T. ISSN 1520-8524. PMID 31795665. doi:10.1121/1.5134465  . 
  10. ^ 10.0 10.1 Sekhon, Nimarpreet K.; Masterson, Elizabeth A.; Themann, Christa L. Prevalence of hearing loss among noise-exposed workers within the services sector, 2006–2015. International Journal of Audiology. 2020-12-01, 59 (12): 948–961 [2023-01-05]. ISSN 1499-2027. PMID 32608279. S2CID 220284470. doi:10.1080/14992027.2020.1780485. （原始内容于2022-03-02） （英语）. 
  11. ^ Tikka, Christina; Verbeek, Jos H; Kateman, Erik; Morata, Thais C; Dreschler, Wouter A; Ferrite, Silvia. Cochrane Work Group , 编. Interventions to prevent occupational noise-induced hearing loss. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017-07-07, 2019 (1). PMC 6353150  . PMID 28685503. doi:10.1002/14651858.CD006396.pub4 （英语）. 

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