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日本昏迷指數

日本昏迷指數(日语:ジャパン‧コーマ‧スケール,英語:Japan Coma Scale,簡稱為JCS),是指日本常用的意識障礙程度(或稱意識程度)分類法。

JCS依清醒程度分為三階段,其中再細分為三階段,因此也稱為3-3-9分類法[1]。正式的寫法為「JCS 100」。

定義 编辑

I. 用個位數的數字代表清醒程度 编辑

  • 0:清醒
  • 1:雖然有定向感,但有時候會意識不清
  • 2:有定向障礙英语Orientation (mental)
  • 3:講不出自己姓名跟生日

II. 用十位數的數字代表受到刺激時(暫時)清醒的程度 编辑

  • 10:有人叫自己時會張開眼睛
  • 20:有人大喊自己加上用力搖晃時,會張開眼睛
  • 30:受到疼痛的刺激跟持續叫喚,勉強才能張開眼睛

III. 用百位數的數字代表即使受到刺激,也不會清醒的程度 编辑

  • 100:受到疼痛刺激時,會作勢要揮開
  • 200:受到疼痛刺激時,會有手足動作,臉部會顯現不快表情
  • 300:受到疼痛刺激時,毫無反應

如有其他補充資訊,會用下列方式表示:

歐美常用的分類法稱為格拉斯哥昏迷指數(英語:Glasgow Coma Scale,簡稱為 GCS)。

沿革與評價 编辑

追溯回 1960 至 1970 年代,在腦神經外科醫生先驅提倡下,急性腦動脈瘤的開顱夾除手術(或稱鉗夾手術)首見於日本,加上當時因交通意外造成頭部外傷形成社會問題此一背景,才思及改善原先慣用的分級法,將偏文字表現的說法如「昏迷、半昏睡、昏睡、深層昏睡」等改掉,鈴木二郎、高久晃、竹内一郎、齊藤勇、馬杉則彦、和賀志郎、太田富雄等醫生組成委員會,為正確描述頭部外傷或腦血管病症造成的急性意識障礙,即為頭蓋骨內的病變造成的意識障礙(意即腦疝),經過多方調查後,於 1974 年開發出此一分類法[2]

原本僅立意用於評鑑頭部外傷或急性腦血管病症(意即腦疝),並無應用在其他狀況之內,但由於正確分類肝性腦病持續性植物狀態有其困難,從此改變了JCS 分類法的應用方式。JCS 分類法的優點為淺顯易懂,在日本廣為普及。

GCS 認為 JCS 分類法的優點是「睜開眼睛、說話、動作反應」等機能各為三種獨立機能,彼此互不干涉,所以便於分類,缺點為「分類清醒的程度」並無必要。此外,缺點還有 從 3 到 15 區間多達 120 種分數組合,在一次性的急性腦部障礙型的意識障礙中,部分難以定義的病症如精神疾患等,是有可能經由引導或暗示而歸納進特定分類如「能睜開眼睛,但對疼痛無反應」、「手足運動反應算是良好,但言語回應並不佳」等,使用時必須非常小心。

為了彌補上述 JCS 的缺點,Emergency Coma Scale(簡稱為 ECS)分類法於2002年問世[3]

參考項目 编辑

  1. ^ Watanabe, Yoshiyuki; Nakano, Hiromi; Shigematsu, Kazuo. The eye response test alone is sufficient to predict stroke outcome—reintroduction of Japan Coma Scale: a cohort study. BMJ Open. 2013-01-01, 3 (4): e002736 [2019-03-10]. ISSN 2044-6055. PMID 23633419. doi:10.1136/bmjopen-2013-002736. (原始内容于2019-05-19) (英语). 
  2. ^ 晃, 高久; 二郎, 鈴木; 一夫, 竹内; 則彦, 馬杉; 勇, 斉藤; 肇, 半田; 志郎, 和賀; 富雄, 太田. 急性期意識障害の新しいGradingとその表現法. 脳卒中の外科研究会講演集. 1975-06-06, 3: 61–68 [2019-03-10]. ISSN 0387-8031. doi:10.14878/scs1973.3.0_61. (原始内容于2021-09-17) (日语). 
  3. ^ Wakasugi, Masahiro; Okudera, Hiroshi; Ohta, Tomio; Asahi, Takeshi; Igawa, Akihiko; Tange, Daisuke. Kanno, Tetsuo , 编. Development of the New Coma Scale: Emergency Coma Scale (ECS). Minimally Invasive Neurosurgery and Multidisciplinary Neurotraumatology (Springer Japan). 2006: 400–403 [2019-03-10]. ISBN 9784431285762. doi:10.1007/4-431-28576-8_61. (原始内容于2019-05-20) (英语). 

日本昏迷指數, 日语, ジャパン, コーマ, スケール, 英語, japan, coma, scale, 簡稱為jcs, 是指日本常用的意識障礙程度, 或稱意識程度, 分類法, jcs依清醒程度分為三階段, 其中再細分為三階段, 因此也稱為3, 9分類法, 正式的寫法為, 目录, 定義, 用個位數的數字代表清醒程度, 用十位數的數字代表受到刺激時, 暫時, 清醒的程度, 用百位數的數字代表即使受到刺激, 也不會清醒的程度, 沿革與評價, 參考項目定義, 编辑i, 用個位數的數字代表清醒程度, 编辑, 清醒, 雖然有. 日本昏迷指數 日语 ジャパン コーマ スケール 英語 Japan Coma Scale 簡稱為JCS 是指日本常用的意識障礙程度 或稱意識程度 分類法 JCS依清醒程度分為三階段 其中再細分為三階段 因此也稱為3 3 9分類法 1 正式的寫法為 JCS 100 目录 1 定義 1 1 I 用個位數的數字代表清醒程度 1 2 II 用十位數的數字代表受到刺激時 暫時 清醒的程度 1 3 III 用百位數的數字代表即使受到刺激 也不會清醒的程度 2 沿革與評價 3 參考項目定義 编辑I 用個位數的數字代表清醒程度 编辑 0 清醒 1 雖然有定向感 但有時候會意識不清 2 有定向障礙 英语 Orientation mental 3 講不出自己姓名跟生日II 用十位數的數字代表受到刺激時 暫時 清醒的程度 编辑 10 有人叫自己時會張開眼睛 20 有人大喊自己加上用力搖晃時 會張開眼睛 30 受到疼痛的刺激跟持續叫喚 勉強才能張開眼睛III 用百位數的數字代表即使受到刺激 也不會清醒的程度 编辑 100 受到疼痛刺激時 會作勢要揮開 200 受到疼痛刺激時 會有手足動作 臉部會顯現不快表情 300 受到疼痛刺激時 毫無反應如有其他補充資訊 會用下列方式表示 R 狀況不穩定 I 大便失禁及尿失禁 A 失去自主能力歐美常用的分類法稱為格拉斯哥昏迷指數 英語 Glasgow Coma Scale 簡稱為 GCS 沿革與評價 编辑追溯回 1960 至 1970 年代 在腦神經外科醫生先驅提倡下 急性腦動脈瘤的開顱夾除手術 或稱鉗夾手術 首見於日本 加上當時因交通意外造成頭部外傷形成社會問題此一背景 才思及改善原先慣用的分級法 將偏文字表現的說法如 昏迷 半昏睡 昏睡 深層昏睡 等改掉 鈴木二郎 高久晃 竹内一郎 齊藤勇 馬杉則彦 和賀志郎 太田富雄等醫生組成委員會 為正確描述頭部外傷或腦血管病症造成的急性意識障礙 即為頭蓋骨內的病變造成的意識障礙 意即腦疝 經過多方調查後 於 1974 年開發出此一分類法 2 原本僅立意用於評鑑頭部外傷或急性腦血管病症 意即腦疝 並無應用在其他狀況之內 但由於正確分類肝性腦病與持續性植物狀態有其困難 從此改變了JCS 分類法的應用方式 JCS 分類法的優點為淺顯易懂 在日本廣為普及 GCS 認為 JCS 分類法的優點是 睜開眼睛 說話 動作反應 等機能各為三種獨立機能 彼此互不干涉 所以便於分類 缺點為 分類清醒的程度 並無必要 此外 缺點還有 從 3 到 15 區間多達 120 種分數組合 在一次性的急性腦部障礙型的意識障礙中 部分難以定義的病症如精神疾患等 是有可能經由引導或暗示而歸納進特定分類如 能睜開眼睛 但對疼痛無反應 手足運動反應算是良好 但言語回應並不佳 等 使用時必須非常小心 為了彌補上述 JCS 的缺點 Emergency Coma Scale 簡稱為 ECS 分類法於2002年問世 3 參考項目 编辑 Watanabe Yoshiyuki Nakano Hiromi Shigematsu Kazuo The eye response test alone is sufficient to predict stroke outcome reintroduction of Japan Coma Scale a cohort study BMJ Open 2013 01 01 3 4 e002736 2019 03 10 ISSN 2044 6055 PMID 23633419 doi 10 1136 bmjopen 2013 002736 原始内容存档于2019 05 19 英语 晃 高久 二郎 鈴木 一夫 竹内 則彦 馬杉 勇 斉藤 肇 半田 志郎 和賀 富雄 太田 急性期意識障害の新しいGradingとその表現法 脳卒中の外科研究会講演集 1975 06 06 3 61 68 2019 03 10 ISSN 0387 8031 doi 10 14878 scs1973 3 0 61 原始内容存档于2021 09 17 日语 Wakasugi Masahiro Okudera Hiroshi Ohta Tomio Asahi Takeshi Igawa Akihiko Tange Daisuke Kanno Tetsuo 编 Development of the New Coma Scale Emergency Coma Scale ECS Minimally Invasive Neurosurgery and Multidisciplinary Neurotraumatology Springer Japan 2006 400 403 2019 03 10 ISBN 9784431285762 doi 10 1007 4 431 28576 8 61 原始内容存档于2019 05 20 英语 取自 https zh wikipedia org w index php title 日本昏迷指數 amp oldid 69241760, 维基百科,wiki,书籍,书籍,图书馆,

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