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風溼熱

一月 01, 1970

维基百科中的醫學内容仅供参考，並不能視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見，请咨询专业人士。詳見醫學聲明。

風濕熱（英語：rheumatic fever）或急型風濕熱（acute rheumatic fever，ARF）是會侵犯關節、皮膚、心臟和腦部的發炎性疾病[1]。病情最早的描述出現在西元前五世紀希波克拉底的著作[2]。此病因其症狀類似一些風濕性疾病，故稱之[3]。

風溼熱
會造成風溼熱的化膿性鏈球菌
类型细菌感染疾病[*]、疾病
分类和外部资源
醫學專科心臟內科
ICD-10I00-I02
ICD-9-CM390–392
DiseasesDB11487
MedlinePlus003940
eMedicinemed/3435 med/2922 emerg/509 ped/2006
MeSHD012213
Orphanet3099
[编辑此条目的维基数据]

症狀 编辑

該疾病會在喉嚨感染後的二至四週後發生[4]。臨床症狀包括發燒、多處關節疼痛、不自主肌肉動作，以及會發癢但不常見的皮疹，稱為風濕性邊緣性皮疹（英语：erythema marginatum），超過一半之臨床案例會侵犯心臟。若造成永久心臟瓣膜受損則稱為風濕性心臟病（rheumatic heart disease，RHD）通常是多次風濕熱後出現，但也有單一次風濕熱後就出現的案例。瓣膜受損會導致心臟衰竭，瓣膜異常也會增加心房顫動及感染性心內膜炎的風險[1]。

原因 编辑

急性風濕熱可能伴隨化膿性鏈球菌感染喉嚨後出現[1]。若沒有治療則有多達3%患者會有急性性風濕熱[5]。一般認為此機制和產生抗體對抗自身組織有關。有些人因其基因型較容易因暴露到此菌而得此病。危險因子包括營養不良和貧窮[1]。 診斷急性風濕熱可由症狀的出現和其他最近鏈球菌感染之證據來判斷[6]。

預防及治療 编辑

链球菌性咽炎的治療可使用抗生素，如盤尼西林（青黴素类）等，以降低日後誘發風濕熱的風險[7]。在此方面，喉嚨痛的感染篩檢對於風濕熱的事前預防相當重要，然而開發中國家通常無法實行。其他預防方法包含改善衛生。在風溼熱和風濕性心臟病病程延宕的患者，醫師有時會延長抗生素的使用時間。即便逐漸康復的患者也有再次發生的可能性，一旦風溼熱惡化為風濕性心臟病，則治療上的難度會增加。有時患者會需要瓣膜移植（英语：Valve replacement）手術，其他併發症則循一般指引治療[1]。

流行病學 编辑

每年有三十二萬五千名兒童會得到急性風濕熱，且目前約3340万人有風濕性心臟病。有急性風溼熱的年齡介於五歲到十四歲[1]，約百分之二十人於成年第一次得到此病[8]。此病常見於開發中國家的人民和已開發國家的原住民[1]。2013年造成二十七萬五千人死亡，較於1990年的三十七萬四千人低[9]。大部分死亡發生在開發中國家，有12.5%患者因病而過世[1]。

參考資料 编辑

  1. ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 Marijon, E; Mirabel, M; Celermajer, DS; Jouven, X. Rheumatic heart disease.. Lancet. 10 March 2012, 379 (9819): 953–64. PMID 22405798. doi:10.1016/S0140-6736(11)61171-9. 
  2. ^ Quinn, RW. Did scarlet fever and rheumatic fever exist in Hippocrates' time?. Reviews of infectious diseases. 1991, 13 (6): 1243–4. PMID 1775859. 
  3. ^ 道兰氏医学词典中的rheumatic fever
  4. ^ Lee, KY; Rhim, JW; Kang, JH. Kawasaki disease: laboratory findings and an immunopathogenesis on the premise of a "protein homeostasis system".. Yonsei medical journal. March 2012, 53 (2): 262–75. PMID 22318812. 
  5. ^ Ashby, Carol Turkington, Bonnie Lee. The encyclopedia of infectious diseases 3rd ed. New York: Facts On File. 2007: 292 [2015-11-21]. ISBN 9780816075072. （原始内容于2020-01-24）. 
  6. ^ Rheumatic Fever 1997 Case Definition. cdc.gov. 3 February 2015 [19 February 2015]. （原始内容于2015-02-19）.  （页面存档备份，存于互联网档案馆）
  7. ^ Spinks, A; Glasziou, PP; Del Mar, CB. Antibiotics for sore throat.. The Cochrane database of systematic reviews. 5 November 2013, 11: CD000023. PMID 24190439. doi:10.1002/14651858.CD000023.pub4. 
  8. ^ Kumar, Vinay; Abbas, Abul K; Fausto, Nelson; Mitchell, Richard N. Robbins Basic Pathology 8th. Saunders Elsevier. 2007: 403–6. ISBN 978-1-4160-2973-1. 
  9. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.. Lancet. 17 December 2014, 385 (9963): 117–171. PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. 

一月 01, 1970
風溼熱, 维基百科中的醫學内容仅供参考, 並不能視作專業意見, 如需獲取醫療幫助或意見, 请咨询专业人士, 詳見醫學聲明, 風濕熱, 英語, rheumatic, fever, 或急型風濕熱, acute, rheumatic, fever, 是會侵犯關節, 皮膚, 心臟和腦部的發炎性疾病, 病情最早的描述出現在西元前五世紀希波克拉底的著作, 此病因其症狀類似一些風濕性疾病, 故稱之, 會造成的化膿性鏈球菌类型细菌感染疾病, 疾病分类和外部资源醫學專科心臟內科icd, 10i00, i02icd, cm390, 3. 维基百科中的醫學内容仅供参考 並不能視作專業意見 如需獲取醫療幫助或意見 请咨询专业人士 詳見醫學聲明 風濕熱 英語 rheumatic fever 或急型風濕熱 acute rheumatic fever ARF 是會侵犯關節 皮膚 心臟和腦部的發炎性疾病 1 病情最早的描述出現在西元前五世紀希波克拉底的著作 2 此病因其症狀類似一些風濕性疾病 故稱之 3 風溼熱會造成風溼熱的化膿性鏈球菌类型细菌感染疾病 疾病分类和外部资源醫學專科心臟內科ICD 10I00 I02ICD 9 CM390 392DiseasesDB11487MedlinePlus003940eMedicinemed 3435 med 2922 emerg 509 ped 2006MeSHD012213Orphanet3099 编辑此条目的维基数据 目录 1 症狀 2 原因 3 預防及治療 4 流行病學 5 參考資料症狀 编辑該疾病會在喉嚨感染後的二至四週後發生 4 臨床症狀包括發燒 多處關節疼痛 不自主肌肉動作 以及會發癢但不常見的皮疹 稱為風濕性邊緣性皮疹 英语 erythema marginatum 超過一半之臨床案例會侵犯心臟 若造成永久心臟瓣膜受損則稱為風濕性心臟病 rheumatic heart disease RHD 通常是多次風濕熱後出現 但也有單一次風濕熱後就出現的案例 瓣膜受損會導致心臟衰竭 瓣膜異常也會增加心房顫動及感染性心內膜炎的風險 1 原因 编辑急性風濕熱可能伴隨化膿性鏈球菌感染喉嚨後出現 1 若沒有治療則有多達3 患者會有急性性風濕熱 5 一般認為此機制和產生抗體對抗自身組織有關 有些人因其基因型較容易因暴露到此菌而得此病 危險因子包括營養不良和貧窮 1 診斷急性風濕熱可由症狀的出現和其他最近鏈球菌感染之證據來判斷 6 預防及治療 编辑链球菌性咽炎的治療可使用抗生素 如盤尼西林 青黴素类 等 以降低日後誘發風濕熱的風險 7 在此方面 喉嚨痛的感染篩檢對於風濕熱的事前預防相當重要 然而開發中國家通常無法實行 其他預防方法包含改善衛生 在風溼熱和風濕性心臟病病程延宕的患者 醫師有時會延長抗生素的使用時間 即便逐漸康復的患者也有再次發生的可能性 一旦風溼熱惡化為風濕性心臟病 則治療上的難度會增加 有時患者會需要瓣膜移植 英语 Valve replacement 手術 其他併發症則循一般指引治療 1 流行病學 编辑每年有三十二萬五千名兒童會得到急性風濕熱 且目前約3340万人有風濕性心臟病 有急性風溼熱的年齡介於五歲到十四歲 1 約百分之二十人於成年第一次得到此病 8 此病常見於開發中國家的人民和已開發國家的原住民 1 2013年造成二十七萬五千人死亡 較於1990年的三十七萬四千人低 9 大部分死亡發生在開發中國家 有12 5 患者因病而過世 1 參考資料 编辑 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 Marijon E Mirabel M Celermajer DS Jouven X Rheumatic heart disease Lancet 10 March 2012 379 9819 953 64 PMID 22405798 doi 10 1016 S0140 6736 11 61171 9 Quinn RW Did scarlet fever and rheumatic fever exist in Hippocrates time Reviews of infectious diseases 1991 13 6 1243 4 PMID 1775859 道兰氏医学词典中的rheumatic fever Lee KY Rhim JW Kang JH Kawasaki disease laboratory findings and an immunopathogenesis on the premise of a protein homeostasis system Yonsei medical journal March 2012 53 2 262 75 PMID 22318812 Ashby Carol Turkington Bonnie Lee The encyclopedia of infectious diseases 3rd ed New York Facts On File 2007 292 2015 11 21 ISBN 9780816075072 原始内容存档于2020 01 24 引文格式1维护 冗余文本 link Rheumatic Fever 1997 Case Definition cdc gov 3 February 2015 19 February 2015 原始内容存档于2015 02 19 页面存档备份 存于互联网档案馆 Spinks A Glasziou PP Del Mar CB Antibiotics for sore throat The Cochrane database of systematic reviews 5 November 2013 11 CD000023 PMID 24190439 doi 10 1002 14651858 CD000023 pub4 Kumar Vinay Abbas Abul K Fausto Nelson Mitchell Richard N Robbins Basic Pathology 8th Saunders Elsevier 2007 403 6 ISBN 978 1 4160 2973 1 GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators Global regional and national age sex specific all cause and cause specific mortality for 240 causes of death 1990 2013 a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 Lancet 17 December 2014 385 9963 117 171 PMID 25530442 doi 10 1016 S0140 6736 14 61682 2 取自 https zh wikipedia org w index php title 風溼熱 amp oldid 82484674, 维基百科，wiki，书籍，书籍，图书馆，

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