坐骨神经
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坐骨神经（英語：Sciatic nerve）是位于人和部分脊椎动物下肢的一条主要神经，是人体内直径最大、长度最长的单根神经。其发自骶神经丛，由第四对腰神经(L4)至第三对骶神经(S3)汇合而成，包含腰骶神经丛的前股与后股成分。汇合后沿髋关节与大腿内侧走行至腘窝上方，分支为胫神经与腓总神经。坐骨神经及其分支分布至小腿后侧及足部的皮肤与骨骼肌，以及大腿后侧肌群，但并无分布至大腿后侧的皮支。坐骨神经受压迫或刺激常引发坐骨神经痛。 [1]:290[2]:251:259
| 坐骨神经 | |
|---|---|
| 基本信息 | |
| 來源 | 腰骶神经丛 (L4-S3) |
| 走向 | 胫神经与腓神经 |
| 支配 | 大腿肌后群（除梨状肌与股方肌外）与大腿后侧皮肤 |
| 标识字符 | |
| 拉丁文 | Nervus ischiadicus |
| MeSH | D012584 |
| TA98 | A14.2.07.046 |
| TA2 | 6569 |
| FMA | FMA:19034 |
| 格雷氏 | p.960 |
| 《神经解剖学术语》 [在维基数据上编辑] | |
解剖结构 编辑
人体内，坐骨神经由发自腰髓和骶髓的第四对腰神经(L4)至第三对骶神经(S3)汇合而来。其中，腰神经部分(L4-L5)汇合成腰骶干，下行于骶骨岬与骶骨侧翼间，骶神经部分(S1-S3)各支则分别自对应骶前孔中发出。二部大约在梨状肌前面汇合成一单干，即坐骨神经。随后其在梨状肌深面继续下行，并自坐骨大孔出盆腔后[3]:422–4，穿梨状肌下孔（该部分常有变异[2]:251），在臀大肌深面走行，随后转行至大收肌与股二头肌长头间，直至腘窝，分为两支：[2]:259[3]:532
胫神经 编辑
沿小腿后侧走行至足部。
腓总神经 编辑
在腘窝近侧端由坐骨神经发出后，沿构成腘窝上外侧界的股二头肌肌腱内侧向外下走行，至小腿上段外侧绕腓骨颈向前穿过腓骨长肌，分为腓浅神经和腓深神经。
功能 编辑
皮肤感觉 编辑
坐骨神经传导足部以及除内侧外的小腿下部皮肤感觉。其中，足底的皮肤感觉由胫神经汇入，小腿下部与足背的皮肤感觉则由腓总神经汇入。[3]:422-4
肌肉支配 编辑
坐骨神经及其分支支配肌肉如下：[1]:84~88[3]:422-4
- 坐骨神经在股后区常从内侧直接发出肌支，支配大腿肌后群（股二头肌短头除外），并与闭孔神经共同支配大收肌
- 胫神经支配小腿肌后群与足底肌
- 腓神经支配支配小腿肌前群、外侧群与足背肌
临床意义 编辑
坐骨神经痛 编辑
由于坐骨神经受压迫或刺激造成的腿部与腰部疼痛称为坐骨神经痛，[4] 其常见病因包含腰背劳损、髋关节问题、腰间盘突出与退行性椎间盘疾病、腰椎管狭窄、脊椎滑脱以及梨状肌综合征。[5]骤起的猛烈咳嗽、打喷嚏也可能诱发坐骨神经痛。[6]
参考文献 编辑
- ^ 1.0 1.1 丁文龙，刘学政等 (编). 系统解剖学 第九版. 北京: 人民卫生. 2018. ISBN 978-7-117-26718-2.
- ^ 2.0 2.1 2.2 崔慧先，李瑞锡等 (编). 局部解剖学 九版. 北京: 人民卫生. 2018. ISBN 978-7-117-26658-1.
- ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; illustrations by Richard; Richardson, Paul. Gray's anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. 2005. ISBN 978-0-8089-2306-0.
- ^ Sciatica. [2 July 2015]. （原始内容于2017-01-07）.
- ^ Sciatica - Topic Overview. WebMD. 21 July 2010 [23 April 2012]. （原始内容于2017-09-29）.
- ^ . MedicalBug. 11 April 2012 [23 April 2012]. （原始内容存档于2017-08-09）.